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        家長:請給孩子科學(xué)補(bǔ)鈣

        2021-11-09 00:43:20陳昱作
        健康護(hù)理 2021年9期

        醫(yī)生,春天來了,我想給孩子補(bǔ)鈣,給我開點(diǎn)吧!醫(yī)生我的孩子半歲了,需要補(bǔ)鈣嗎?……,在兒科門診,每天都會遇到諸如此類關(guān)于給兒童補(bǔ)鈣的問題,究竟該怎樣給兒童補(bǔ)鈣,就讓兒科醫(yī)師來給大家科普一下。

        關(guān)鍵詞:補(bǔ)鈣;兒童成長;骨骼發(fā)育

        鈣是人體最多的元素之一,它主要存在于骨骼中,兒童在生長的過程中就是血中的改不斷在骨頭上沉積的過程。血鈣是指血中鈣的濃度,它受降鈣素和升鈣素的影響。當(dāng)鈣攝入不足時(shí),為了穩(wěn)定血鈣的濃度,骨中的鈣就會向血中轉(zhuǎn)移;當(dāng)攝入鈣充足時(shí),攝入的鈣進(jìn)入血中,血鈣就會及時(shí)沉積在骨頭上,就能保證兒童的正常生長。這種血鈣的調(diào)節(jié)功能也是有限的,當(dāng)鈣嚴(yán)重?cái)z入不足時(shí),骨里的鈣也不能保證血鈣的水平,就會出現(xiàn)低鈣血癥,兒童就會出現(xiàn)佝僂病,低血鈣性肢體痙攣,也就是我們老百姓所說的“抽筋”,這時(shí)兒童的生長發(fā)育就會受到影響。

        一、兒童究竟需要補(bǔ)多少鈣才合適呢?

        這是需要年齡段來決定的,也就是每個(gè)年齡段對鈣的需求量不一樣,具體多少見下圖。

        二、不同年齡段的兒童鈣的主要攝取來源

        綜上所述:1、奶類是嬰兒的主要食物,也是鈣的主要來源,嬰兒期要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),保證奶量,1歲以上兒童期也要堅(jiān)持一定奶制品的供給。同時(shí),豆類食品含鈣量相對較高,吸收較好,蔬菜也有一定的含鈣量,但吸收較差。

        2、0-6月嬰兒、7月-12月嬰兒,每日奶量中鈣的含量已足,不需另外補(bǔ)鈣(當(dāng)然,部分6月后的嬰兒就是怪,每天怎么也只喝幾十毫升奶,那就只有另外補(bǔ)鈣了);1-11歲兒童,每日奶量能達(dá)到500ml,加上輔食的鈣量,基本不需補(bǔ)鈣;11-17歲是青春期,也是生長發(fā)育高峰期,每日奶量奶量達(dá)到500ml,加上飲食中的鈣,可另外補(bǔ)充400-600mg鈣。另外,補(bǔ)充鈣的同時(shí)也需要補(bǔ)充維生素D3,輔助鈣的吸收。當(dāng)然,以上的總結(jié)只是針對生長發(fā)育正常的兒童,對于生長發(fā)育落后、早產(chǎn)兒、低出生體重兒以及有其他疾病的兒童需要根據(jù)具體情況來補(bǔ)鈣。

        3.鈣劑的選擇要根據(jù)兒童的年齡來選擇相應(yīng)的劑量和劑型,嬰幼兒選擇顆粒和水劑,學(xué)齡前兒童選擇咀嚼片。具體劑量根據(jù)根據(jù)年齡段及奶量的多少來補(bǔ)充不足,同時(shí),盡量選擇含鈣量高,腸道刺激小,吸收率高,生物利用度高的劑型。

        4.科學(xué)的補(bǔ)鈣與季節(jié)無明顯關(guān)系(至少目前沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)),鈣的補(bǔ)充也不是多多益善,過多的補(bǔ)鈣可能出現(xiàn)便秘、高鈣血癥、心腦血管損傷、腎結(jié)石等。奶中的鈣吸收最佳,保證每天奶量,多吃含鈣的健康食物,就能每日鈣的需求量,滿足兒童生長發(fā)育的需求。

        結(jié)束語:

        兒童時(shí)期充足的鈣攝入,不僅有利于兒童的生長發(fā)育,還有利于成年后達(dá)到峰值骨量,峰值骨量指的是人的一生中能達(dá)到的最大骨密度。峰值骨的形成、維持時(shí)間以及下降過程與與骨健康密切相關(guān),兒童期的鈣攝入量對人體的最大峰值骨量的形成至關(guān)重要,如在生命早期鈣攝入不足,將會影響峰值骨量的形成,并對成年后的骨健康造成危害,所以鈣是每個(gè)兒童不可缺少的元素。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]王衛(wèi)平,毛萌,李廷玉,申昆玲,常立文. 營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,第八版兒科學(xué)教材,2013.03:74-81

        [3]王衛(wèi)平,向偉,高舉,盛曉陽. 兒童微量元素缺乏防治建議,中華兒科學(xué)雜志2010.07:502-509

        [4]學(xué)齡兒童膳食指南委員會. 學(xué)齡兒童膳食指南,中國學(xué)校衛(wèi)生,2016.07:961-967

        [5]徐秀編譯,加拿大安大略省0-6歲兒童分階段喂養(yǎng)指南,Chin?J?Based?Pediater?August 2013.

        姓名:陳昱作?出生日期:1984.02?籍貫:四川南溪?性別 :男?最高學(xué)歷:?本科?單位:敘永縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心?職稱:主治醫(yī)生?職務(wù):無?研究方向:普通兒科、新生兒?郵編: 646400

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