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        腎上腺素聯(lián)合急診搶救在重癥哮喘治療中的應用分析

        2021-11-09 00:43:20張敏伶許開云
        健康護理 2021年9期

        張敏伶 許開云

        摘要:目的:探究腎上腺素聯(lián)合急診搶救在重癥哮喘治療中的應用分析。方法:選擇時間為2020年7月至2021年7月,我院收治的重癥哮喘患者80例,隨機劃分成觀察組(腎上腺素聯(lián)合急診搶救治療)及對照組(常規(guī)急診搶救治療)均為40例。比較分析患者的不良反應發(fā)生率、生命體征等。結果:與對照組觀察組9例(22.50%)相比,觀察組的惡心嘔吐、頭痛、失眠等發(fā)生率1例(2.50%)較低(P<0.05);與對照組比較,觀察組的MAP、SpO2、HR均較高(P<0.05)。結論:針對重癥哮喘患者,通過采用腎上腺素聯(lián)合急診搶救治療,能夠降低癥狀消失時間,提升患者的疾病療效,明顯改善疾病預后,降低不良反應發(fā)生率,改善生命體征,適合應用于臨床推廣。

        關鍵詞:重癥哮喘;腎上腺素;急診搶救;疾病治療

        在臨床上,支氣管哮喘主要經(jīng)內(nèi)源和外源性因素共同造成,屬于氣道炎癥綜合病[1]?;诖税涯I上腺素聯(lián)合急診搶救治療用于2020年7月至2021年7月的共80例重癥哮喘患者展開治療,具體的報道如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料:2020年7月至2021年7月,我院收治的重癥哮喘患者80例,隨機劃分成觀察組(腎上腺素聯(lián)合急診搶救治療)及對照組(常規(guī)急診搶救治療)均為40例。患者簽訂知情同意書。觀察組男29例,女11例,年齡(21~59)歲,平均(38.38±5.22)歲;對照組男28例,女12例,年齡(22~60)歲,平均(38.44±5.25)歲。重癥哮喘各項指標比較無意義 P>0.05。排除標準:免疫功能嚴重低下;存在心源性哮喘;合并精神疾病;先天性疾病;存在其他支氣管病變;臨床資料不全;不服從醫(yī)囑;對治療藥物過敏者。納入標準:提供詳細資料;存在昏迷、心率增快;無藥物過敏史;符合重癥哮喘診斷標準[2]。

        1.2方法

        1.2.1對照組

        主要加強對患者進行糾正水電解質紊亂,同時實施常規(guī)的解痙、抗生素、平喘、抗炎等干預,嚴格控制吸氧濃度,面罩吸氧并加強心電監(jiān)護。之后需要對患者實施靜脈通道的快速建立,把0.5g的氨茶堿(河南潤弘制藥,國藥準字 H41022266)0.5 g,加入到 500 ml的0.9% 氯化鈉注射液(武漢濱湖雙鶴藥業(yè),國藥準字H42020476)中實施相應的靜脈滴注。

        1.2.2觀察組

        基于對照組的基礎,加用0.3 mg 小劑量腎上腺素進行皮下注射(無錫濟民可信山禾藥業(yè),國藥準字H32024032),在10 min 時間之后,密切觀察患者的不良反應、生命體征等情況,且針對癥狀未改善者,注意控制總注射劑量為1 mg 以內(nèi)。

        1.3觀察指標:比較分析患者的不良反應發(fā)生率、生命體征等。1)不良反應[3]:主要包含惡心嘔吐、頭痛、失眠等,總發(fā)生率=(惡心嘔吐+頭痛+失眠發(fā)生例數(shù))/40*100%。2)生命體征[4]:主要包含平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2),臨床上對患者應用生命體征監(jiān)護儀完成監(jiān)測。

        1.4統(tǒng)計學分析

        應用SPSS22.0加強對所有數(shù)據(jù)分析,t檢驗生命體征,且計量資料以(均數(shù)±標準差)()表示;P值判定不良反應發(fā)生率,計數(shù)資料以(%)表示,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        2.1判定患者不良反應:與對照組觀察組9例(22.50%)相比,觀察組的惡心嘔吐、頭痛、失眠等發(fā)生率1例(2.50%)較低(P<0.05),見表1。

        2.4判定患者生命體征:與對照組比較,觀察組的MAP、SpO2、HR均較高(P<0.05),見表2。

        3.討論

        針對于重癥哮喘患者,在臨床上主要表現(xiàn)為支氣管黏膜水腫、黏膜過度分泌、毛細血管擴張等,且哮喘、胸悶、劇烈咳嗽多發(fā)生于凌晨或者夜間,甚至為反復性咳嗽、喘息等。當患者處于急性發(fā)作期,將可能造成嗜睡、呼吸困難、意識不清楚等[5]。通過把常規(guī)治療的方式用于重癥哮喘疾病,能夠盡可能降低毛細血管通透性,緩解平滑肌痙攣狀態(tài)等,但是卻無法獲得滿意的搶救效果。通過腎上腺素和搶救治療的聯(lián)合應用,能夠取得不錯的治療效果。此次研究中,與對照組觀察組9例(22.50%)相比,觀察組的惡心嘔吐、頭痛、失眠等發(fā)生率1例(2.50%)較低;與對照組比較,觀察組的MAP、SpO2、HR均較高。經(jīng)本研究結果顯示出,對重癥哮喘患者,通過采用腎上腺素聯(lián)合急診搶救治療,可改善患者的生命體征,降低不良反應發(fā)生率,安全性較高,整體上產(chǎn)生的作用顯著。

        綜上所述,針對重癥哮喘患者,通過采用腎上腺素聯(lián)合急診搶救治療,能夠降低癥狀消失時間,提升患者的疾病療效,明顯改善疾病預后,降低不良反應發(fā)生率,改善生命體征,適合應用于臨床推廣。

        參考文獻:

        [1]黃會. 小劑量腎上腺素聯(lián)合急診搶救在重癥哮喘治療中的價值分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志,2021,5(12):65-67.

        [2]劉蘭,李玉,謝子琪. 小劑量腎上腺素在重癥哮喘急診搶救中的應用效果[J]. 臨床醫(yī)學,2020,40(11):100-101.

        [3]鄧國強. 急診搶救聯(lián)合小劑量腎上腺素治療重癥哮喘的臨床效果[J]. 航空航天醫(yī)學雜志,2020,31(07):783-784.

        [4]陳敏,洪艷. 急診搶救重癥哮喘聯(lián)合小劑量腎上腺素治療的效果觀察[J]. 中外醫(yī)學研究,2020,18(17):43-45.

        [5]韋兆吉,張曉妍,段寶民. 急診搶救重癥哮喘聯(lián)合小劑量腎上腺素治療的臨床分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2020,31(11):1790-1792.

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