方瑞玲

摘要：目的：分析在兒科護(hù)理中使用靜脈留置針的作用。方法：本次研究將于2020年3月正式啟動(dòng)，截止時(shí)間為2021年3月，將此時(shí)間段內(nèi)在我院兒科進(jìn)行靜脈滴注治療的116例患兒作為研究對(duì)象，并按照入院的先后順序?qū)⒒純悍譃閮山M，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各58例患兒。對(duì)照組患兒使用常規(guī)的護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上使用靜脈留置針。比較兩組患兒一次穿刺成功率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：對(duì)照組患兒一次穿刺成功率顯著低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）。結(jié)論：靜脈留置針使用在兒科護(hù)理工作階段中的效果較好，一次穿刺成功率更高，患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)分情況較少，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;靜脈留置針;使用效果

靜脈留置針一般適用于需要長(zhǎng)期、反復(fù)輸液的患者，可以有效的減少靜脈穿刺的次數(shù)，減少患者的痛苦，并且操作比較簡(jiǎn)單，不需要反復(fù)穿刺，在使用的過(guò)程中容易固定，也不用控制患兒的活動(dòng)，有利于治療過(guò)程的順利展開(kāi)，因此近年來(lái)得到了在兒科進(jìn)行靜脈滴注治療患兒家長(zhǎng)的廣泛采納使用[1]。我院為了解靜脈留置針使用在兒科護(hù)理中的具體數(shù)據(jù)效果，特別開(kāi)展了本次研究，具體內(nèi)容見(jiàn)下文。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究時(shí)間為2020年3月至2021年3月，研究對(duì)象為此時(shí)間段內(nèi)我院收治的116例患兒。在研究正式開(kāi)始前，我院兒科護(hù)理人員已按照入院順序?qū)⒒純悍譃榱藢?duì)照組（n=58）和實(shí)驗(yàn)組（n=58）.對(duì)照組包括男患兒31例，女患兒27例，患兒年齡范圍為1～10歲，平均（6.12±0.94）歲;實(shí)驗(yàn)組包括男32例，女26例，年齡為1～9歲，平均（6.09±0.95）歲。在分組完成后，護(hù)理人員已對(duì)兩組患兒的基礎(chǔ)信息進(jìn)行比對(duì)，比對(duì)發(fā)現(xiàn)兩組患兒信息相似度較高（P>0.05），本次研究具有開(kāi)展意義。同時(shí)本次研究遵循自愿的原則，患兒家屬在研究開(kāi)始前已經(jīng)具體了解了本次研究的內(nèi)容，表示自愿參與配合本次研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患兒使用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)患兒實(shí)施常規(guī)的靜脈穿刺，在滴注時(shí)做好患兒的體征監(jiān)測(cè)，對(duì)每次滴注存在多藥使用的患兒進(jìn)行換藥護(hù)理。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行靜脈留置針，具體方法如下：（1）穿刺方式：根據(jù)患兒血管的具體情況，選擇合適的靜脈留置針，首先選擇一處患兒血管彈性部位較高的部位，例如手背等，再對(duì)注射點(diǎn)皮膚進(jìn)行消毒;在消毒完成后將穿刺點(diǎn)皮膚按緊，將針頭斜放15°左右對(duì)患兒進(jìn)行穿刺，在針頭出現(xiàn)回血的情況后再向內(nèi)穿刺2mm左右，再使用敷貼將留置針的位置進(jìn)行固定[2]。（2）留置針護(hù)理：在進(jìn)行操作時(shí)需要嚴(yán)格按照無(wú)菌要求，并密切監(jiān)測(cè)患兒留針部位有無(wú)異常，若發(fā)現(xiàn)留置針處存在異常出血，血管、皮膚腫脹等情況，需要及時(shí)將留置針取出[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒一次穿刺成功率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文分析數(shù)據(jù)采用SPSS21.0，以（%）表示，P檢驗(yàn)，（P<0.05）代表組間差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患兒一次穿刺成功率

對(duì)照組有36例患兒一次穿刺成功，成功率為62.07%，實(shí)驗(yàn)組有54例一次成功，成功率為93.10%，組間差異顯著（P<0.05）（X2=27.683，P=0.000）。

2.2兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況

對(duì)照組有10例患兒發(fā)生了不良反應(yīng)，發(fā)生率為17.24%，實(shí)驗(yàn)組有2例，發(fā)生率3.45%，（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

靜脈留置針的使用可以減少患兒因?yàn)榉磸?fù)靜脈穿刺造成的痛苦以及對(duì)打針的恐懼感，可以減少家長(zhǎng)的焦慮情緒，還可以降低護(hù)理人員的工作量，在兒科護(hù)理中具有較高的使用價(jià)值[4]。

傳統(tǒng)的靜脈滴注治療，需要每次進(jìn)行穿刺，針頭的固定效果較差，而兒科的患兒年齡較小，配合意識(shí)較低，很容易在進(jìn)行滴注治療過(guò)程中出現(xiàn)針頭脫落等情況。而靜脈留置針在使用的過(guò)程中容易固定，不需要反復(fù)穿刺，也不會(huì)對(duì)患兒的活動(dòng)形成較大的限制，有利于治療過(guò)程的順利展開(kāi)[5]。但在實(shí)施靜脈留置針時(shí)也需要密切的檢測(cè)患兒留針處的情況，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。根據(jù)本次研究結(jié)果可知，在兒科常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施靜脈留置針的效果較好，患兒的一次穿刺成功率較高，不良反應(yīng)發(fā)生情況較少。

綜上所述，靜脈留置針在兒科護(hù)理工作中階段具有較高的使用價(jià)值，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]金紅霞. 靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2019，

[2]羅琳. 兒科護(hù)理中應(yīng)用靜脈留置針的價(jià)值分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（79）：190-191.

[3]杜嬈昕. 分析靜脈留置針在兒童輸液治療中的應(yīng)用價(jià)值與護(hù)理措施[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（65）：267-268.

[4]孟焦. 靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（3）：233-234.