李曉清

保護(hù)視力不是一朝一夕的事情，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，更需要將一些保護(hù)視力的好習(xí)慣融入到生活中，每一位家庭成員都要參與。

第一部分

今天，我們?cè)趺纯创?/p>

視力，隨現(xiàn)代生活而發(fā)生變化

近視是一種與生活方式有關(guān)聯(lián)性的疾病，是眼睛為了適應(yīng)現(xiàn)代生活方式而采取的一種適者生存的改變，所以現(xiàn)在近視的人也越來越多。

在遠(yuǎn)古時(shí)期，人們需要通過狩獵來獲取食物，尋找、跟蹤、瞄準(zhǔn)和射殺動(dòng)物都需要看遠(yuǎn)，視力不好獵不到動(dòng)物，就會(huì)被餓死，所以古時(shí)的人視力都很好，沒有近視眼。

慢慢地，聰明的人類發(fā)現(xiàn)了越來越多獲取食物的方法，還學(xué)會(huì)了圈養(yǎng)動(dòng)物，不再需要到處去狩獵來填飽肚子了，視力不好的人也能生存下來。隨著人類文明的進(jìn)一步發(fā)展，人在室內(nèi)活動(dòng)的時(shí)候越來越多，近距離用眼的時(shí)間也越來越長(zhǎng)，人類的基因就這樣在適應(yīng)環(huán)境中一點(diǎn)點(diǎn)改變，近視眼的基因也得以遺傳。

在現(xiàn)代社會(huì)，我們大多數(shù)情況下都需要近距離用眼，看電腦、寫作業(yè)、用手機(jī)……用眼范圍基本在5～10米，自然而然地，我們的身體就會(huì)做出調(diào)節(jié)去適應(yīng)這種生活。所以，為了適應(yīng)環(huán)境，眼睛也變得近視了。

避免因深度近視給身體和生活帶來麻煩

既然近視是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果，為什么我們還在一直強(qiáng)調(diào)預(yù)防孩子近視呢？因?yàn)殡m然輕度近視對(duì)多數(shù)人的生活影響不太大，但發(fā)展成高度近視后，人會(huì)由于眼軸過長(zhǎng)，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜容易發(fā)生變性，還有可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、眼底出血、玻璃體液化后脫離等后果，甚至失明。我們現(xiàn)在重點(diǎn)要做的，是避免孩子將來發(fā)展為高度近視，給身體和生活帶來麻煩。

孩子發(fā)生近視的年齡越小，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)展為高度近視的可能性就越大。所以，我們要警惕的，是避免孩子因?yàn)樯疃冉暯o身體和生活帶來麻煩。因此，從孩子出生后就要注意保護(hù)好他的眼睛，盡量避免他過早近視，或者盡量將其發(fā)生近視的年齡延后。

第二部分

保護(hù)視力的10個(gè)細(xì)節(jié)

保護(hù)視力，貫穿于生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能有效果。另外，生活中的一些細(xì)節(jié)，家長(zhǎng)可能忽略了或沒有注意到，而這些細(xì)節(jié)，也是保護(hù)孩子視力的重要一環(huán)，不能忽視。

每天保證有2個(gè)小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間

我們眼睛的視網(wǎng)膜內(nèi)有一種物質(zhì)叫“多巴胺”，研究發(fā)現(xiàn)，它可能是阻止眼軸過度增長(zhǎng)的重要物質(zhì)之一。多巴胺的合成和釋放都依賴于光，光照越強(qiáng)，多巴胺的釋放量越大，阻止眼軸過度增長(zhǎng)的力量就更強(qiáng)。即使是陰天的戶外，光照強(qiáng)度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于室內(nèi)。孩子經(jīng)常待在室內(nèi)，獲得的光照強(qiáng)度不夠，視網(wǎng)膜里的多巴胺合成釋放就會(huì)減少，不能阻止眼軸增長(zhǎng)，孩子就容易近視。

有研究發(fā)現(xiàn)，每周戶外活動(dòng)超過15個(gè)小時(shí)的孩子，患近視風(fēng)險(xiǎn)是每周戶外活動(dòng)不足5個(gè)小時(shí)孩子的1/3?？梢姡ＷC孩子白天有2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，這樣可以減少近視的發(fā)生，減緩近視的進(jìn)展?？梢?，最有效也是最容易實(shí)施的預(yù)防近視的方法，就是多讓孩子到戶外活動(dòng)。

寫字時(shí)，坐姿有講究

寫字時(shí)，眼睛靠得越近，睫狀肌越需要更大程度地收縮，容易促進(jìn)近視的發(fā)生。所以，孩子寫字時(shí)，要保持良好的姿勢(shì)，簡(jiǎn)單地說，就是掌握好“1拳、1尺”的距離，即眼睛離書本1尺以上，身體離書桌邊保持1拳的距離。

年齡越小，越要少看電子屏幕

孩子年齡越小，越應(yīng)該遠(yuǎn)離電子屏幕。

3歲前：不使用電子屏幕。

4～5歲：每天1次，不超過20分鐘。

6歲：最多每天2次，一次不超過30分鐘。

實(shí)在要看電子屏幕時(shí)，優(yōu)先選擇大屏幕、清晰度高的產(chǎn)品，并遠(yuǎn)距離觀看。

看電視也要保證室內(nèi)光線充足

有的家長(zhǎng)習(xí)慣于看電視時(shí)拉上窗簾或調(diào)暗燈光，認(rèn)為這樣看得比較清楚。實(shí)際上，看電視時(shí)，房間仍要保持明亮的光線，不能太暗，否則眼睛更容易疲勞，孩子也更容易近視。

小心反光傷眼

給孩子買書的時(shí)候，要注意紙面反光，如果紙面的反光太強(qiáng)，會(huì)晃到孩子的眼睛，而且反光的情況在晚上、在燈光下感覺尤其明顯，醫(yī)學(xué)上把這種晃眼的光叫眩光，它不僅會(huì)使書上的字和畫面看不清楚，而且會(huì)使眼睛更容易疲勞。

小心強(qiáng)光傷眼

不要讓孩子直視太陽、紫外線燈、強(qiáng)光燈等有刺目強(qiáng)光和灼熱感的光源，也要避開各種激光設(shè)備的光源。電焊光含有高強(qiáng)度的紫外線，會(huì)損傷角膜，遇到時(shí)要避開，一定不要讓孩子直視。如果孩子在黑暗處待的時(shí)間比較長(zhǎng)，突然暴露于強(qiáng)光之下時(shí)，可以遮擋住他的眼睛，避免眼睛突然受光線的刺激，等孩子的眼睛慢慢適應(yīng)光亮的環(huán)境后再放開手。

配眼鏡前一定要散瞳驗(yàn)光

散瞳驗(yàn)光是用睫狀肌麻痹劑點(diǎn)眼，使睫狀肌徹底放松，以檢測(cè)出真實(shí)的屈光度。孩子的睫狀肌力量強(qiáng)，不容易放松，如果不散瞳就直接驗(yàn)光，查不出眼睛真實(shí)的近視度數(shù)，也不能區(qū)分真假近視。

查不出眼睛真實(shí)的近視度數(shù)，就有可能會(huì)給孩子配了比實(shí)際度數(shù)要高的近視眼鏡，戴這樣的眼鏡，會(huì)加速孩子的近視向更深的度數(shù)發(fā)展。更嚴(yán)重的是，有的孩子本來是假性近視，進(jìn)行功能訓(xùn)練就可以恢復(fù)正常，但家長(zhǎng)卻不經(jīng)過散瞳就直接去眼鏡店給孩子配了眼鏡，這樣孩子的眼睛就要做自我調(diào)整，去適應(yīng)通過眼鏡進(jìn)入眼球的光線。在長(zhǎng)期的適應(yīng)過程中，孩子的眼球慢慢發(fā)生變化，假性近視就會(huì)變成真性近視。所以，散瞳驗(yàn)光是一項(xiàng)非常重要的檢查，一定不能跳過這一步。

散瞳后，孩子會(huì)有眼睛怕光、視物模糊的表現(xiàn)，這種藥物作用經(jīng)過一段時(shí)間就會(huì)消失。這些反應(yīng)只是給孩子帶來一些不舒適，并不會(huì)對(duì)眼睛造成傷害，家長(zhǎng)不必對(duì)散瞳驗(yàn)光有顧慮。

暖光燈對(duì)視力更好

除了保證室內(nèi)光線充足、明亮，燈光的色調(diào)也有講究。偏黃的燈光為暖光，偏白的燈光為冷光，在購(gòu)買燈具時(shí)，建議挑選暖光燈，相對(duì)來說，暖光更有利于保護(hù)視力。

墨鏡必須要有防紫外線的功能

帶孩子到海邊玩或滑雪時(shí)，沙灘、雪都會(huì)反射大量含有紫外線的光線，這時(shí)可以給孩子戴上墨鏡以保護(hù)眼睛，但需要提醒家長(zhǎng)的是，一定要戴真正有防紫外線功能的深色眼鏡，而不只是鏡片為深色的墨鏡，因?yàn)槿绻R只是鏡片顏色深，卻沒有防紫外線的功能，會(huì)使瞳孔擴(kuò)大，讓更多光線進(jìn)入眼內(nèi)，反而會(huì)削弱人眼的自動(dòng)防御功能，比不戴墨鏡對(duì)眼睛的傷害更大。

配鏡度數(shù)以驗(yàn)光度數(shù)為準(zhǔn)

孩子經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了散瞳驗(yàn)光檢查，確定需要配眼鏡了，有的家長(zhǎng)會(huì)問，孩子配眼鏡的度數(shù)要看到視力表的哪一行比較好？其實(shí)，配多少度的眼鏡，要以散瞳驗(yàn)光得到的度數(shù)為基礎(chǔ)來確定，千萬不要憑看視力表的行數(shù)作為配眼鏡的依據(jù)。

第三部分

關(guān)于近視的傳言與真相

傳言1

近視可以治愈

真相? 近視是不可逆的，只要是真性近視，就不可能治愈，因?yàn)榻曅纬傻闹饕蚴茄圯S變長(zhǎng)了，已經(jīng)變長(zhǎng)的眼軸是縮不回去的，所以，近視是不可能治愈的，但可以通過一些有效手段來延緩近視的進(jìn)度。

傳言2

戴防藍(lán)光眼鏡可以預(yù)防近視

真相? 護(hù)目鏡主要是通過改變光線的強(qiáng)度和光譜來避免輻射光對(duì)眼睛造成傷害。由于藍(lán)光的波長(zhǎng)短，穿透力強(qiáng)，目前市面上銷售的護(hù)目鏡多為防藍(lán)光眼鏡。藍(lán)光普遍存在于電腦、手機(jī)、平板電腦等電子屏幕中，很多家長(zhǎng)為了避免光輻射對(duì)孩子視力的影響，會(huì)為孩子購(gòu)買護(hù)目鏡。

事實(shí)上，作為三原色之一的藍(lán)光隨處可見，而且，人的眼睛也可以調(diào)節(jié)和過濾藍(lán)光。防藍(lán)光眼鏡確實(shí)能起到過濾藍(lán)光的作用，但同時(shí)也有減弱光線的作用。孩子的視覺正處于發(fā)育階段，需要通過五彩光線來刺激視覺發(fā)育，盲目地戴所謂有濾光作用的護(hù)目鏡，對(duì)孩子的視力保護(hù)可能會(huì)適得其反。因此，除了特殊情況下（如接觸激光、紫外線，觀測(cè)日食等）需要戴特定的護(hù)目鏡外，不建議孩子日常戴普通的護(hù)目鏡。

傳言3

輕度近視最好不戴眼鏡，因?yàn)榇餮坨R度數(shù)會(huì)加深得更快

真相? ?戴眼鏡后盡管度數(shù)也會(huì)加深，但是不戴眼鏡近視發(fā)展得會(huì)更快，因?yàn)椴淮餮坨R看不清楚，而視物模糊的狀態(tài)更會(huì)促進(jìn)近視的進(jìn)展，所以醫(yī)生主張近視眼要戴眼鏡。學(xué)齡兒童一般近視在75度以上就要考慮戴眼鏡，以便孩子能看清黑板。學(xué)齡前兒童可依據(jù)年齡和實(shí)際需要考慮戴或者不戴眼鏡。嬰幼兒近視配鏡的大體原則是：年齡越小，推薦配鏡的基線越高（度數(shù)高），也就是說，年齡小的孩子，較高近視推薦配鏡。

傳言4

給孩子經(jīng)常用潤(rùn)眼眼藥水可以保護(hù)視力

真相? 適當(dāng)使用潤(rùn)眼眼藥水，對(duì)于眼睛干澀等情況有一定的緩解作用，但潤(rùn)眼眼藥水本身并不具有保護(hù)視力的作用。目前市面上出售的非處方眼藥水多數(shù)都含有防腐劑，長(zhǎng)時(shí)間使用很可能會(huì)造成一定的角膜毒性損傷、淚液系統(tǒng)紊亂等情況，所以不建議給孩子頻繁使用潤(rùn)眼眼藥水，還是應(yīng)該幫助孩子養(yǎng)成良好的護(hù)眼習(xí)慣，做到一張一弛，不長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，少看電子屏幕，以此避免眼睛干澀、疲勞。

傳言5

彈鋼琴會(huì)損害視力

真相? 不管是彈鋼琴還是看書、看電視、玩電子游戲，只要是近距離用眼時(shí)間過長(zhǎng)、過于頻繁，都會(huì)對(duì)視力不利，所以，并不是說只有彈鋼琴會(huì)損害視力。如果孩子戶外活動(dòng)的時(shí)間不足，在室內(nèi)看近的時(shí)間過長(zhǎng)，不彈鋼琴也會(huì)近視。相反的，如果孩子每天保證戶外活動(dòng)時(shí)間在2個(gè)小時(shí)以上，近距離用眼后注意看遠(yuǎn)放松，即使每天彈鋼琴，也不一定因此而患上近視眼。

傳言6

打乒乓球有助于預(yù)防近視

真相? 打乒乓球這種運(yùn)動(dòng)確實(shí)有助于預(yù)防近視。打乒乓球時(shí)，眼睛隨著乒乓球的運(yùn)動(dòng)，一會(huì)兒看遠(yuǎn)一會(huì)兒看近，眼部睫狀肌一會(huì)兒緊張一會(huì)兒放松，有利于恢復(fù)睫狀肌的彈性，恢復(fù)和保持睫狀肌正常的調(diào)節(jié)功能。而且運(yùn)動(dòng)時(shí)不近距離閱讀，也是眼睛放松休息的機(jī)會(huì)。

現(xiàn)在孩子近距離用眼已經(jīng)遠(yuǎn)超負(fù)荷，在這種情況下，不僅是乒乓球，羽毛球、排球、籃球、足球等各種運(yùn)動(dòng)都有助于讓孩子放松眼睛，對(duì)視力保護(hù)有幫助。

第四部分

和眼睛有關(guān)的有趣實(shí)驗(yàn)

和孩子強(qiáng)調(diào)保護(hù)視力的重要性、讓他知道眼睛的神奇功能，他可能聽不進(jìn)去，但和他一起做做小實(shí)驗(yàn)，他會(huì)覺得很有趣，而且還能記得牢。

近視彈簧小實(shí)驗(yàn)

用一張長(zhǎng)條的紙來回做“之”字折疊，做成一個(gè)紙彈簧，和孩子一起試一試，輕輕拉開紙彈簧，然后再松手，紙彈簧就會(huì)恢復(fù)原狀。下一次，拉的時(shí)間明顯加長(zhǎng)，力度加大，紙彈簧就彈不回去了。根據(jù)這種現(xiàn)象告訴孩子，眼睛工作就像拉彈簧，看一會(huì)兒書、電視，就休息一會(huì)兒，眼睛得到了休息，就會(huì)恢復(fù)原來的樣子，不會(huì)近視。如果看電視、玩手機(jī)的時(shí)間太長(zhǎng)，眼睛太累了，就像這個(gè)被拉長(zhǎng)的紙彈簧，沒法再恢復(fù)原來的樣子，眼睛就近視了。

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備小實(shí)驗(yàn)

正常情況下，孩子剛出生后一般都有+2.00D～+3.00D的遠(yuǎn)視，以后遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)隨著眼球的長(zhǎng)大而逐漸降低，最終在10歲左右消失。這種生理性遠(yuǎn)視又稱為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，它不僅不會(huì)影響視力的正常發(fā)育，還是預(yù)防近視的有力武器。有多少遠(yuǎn)視度數(shù)，就意味著有多少遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備等到孩子10歲左右才消失，這時(shí)孩子的眼球已經(jīng)發(fā)育成熟了，患近視的可能性就大大減少了。如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備早早就用完了，意味著孩子患近視的可能性就增加了?？梢?，孩子在越小年齡消失遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，就會(huì)越早近視。家長(zhǎng)需要了解遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，以幫助孩子預(yù)防近視。

怎么跟孩子講清楚遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的道理，讓他能好好配合呢？可以拿兩瓶礦泉水和孩子一起玩游戲，媽媽和孩子每人拿一瓶。滿滿的水代表孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，孩子一次倒出一點(diǎn)點(diǎn)，瓶子里余下的水很多，媽媽每次倒出的時(shí)間明顯要比孩子長(zhǎng)，倒出的水也就多，瓶子里的水很快就所剩無幾了。告訴孩子，如果長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩手機(jī)，他的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就像媽媽瓶子里的水那樣，很快就會(huì)用沒，那就需要戴眼鏡了。如果看電視、玩手機(jī)的時(shí)間短，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失得慢，就能更好地保護(hù)視力，以此鼓勵(lì)孩子保護(hù)好自己的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。

神奇的瞳孔小實(shí)驗(yàn)

眼睛對(duì)于光損傷有著與生俱來的自動(dòng)防御反應(yīng)，它們可以根據(jù)光線的強(qiáng)弱而調(diào)整大小，比如強(qiáng)光下會(huì)自動(dòng)瞇眼，瞳孔也自動(dòng)縮小，使光線較少進(jìn)入眼內(nèi)，避免光線太強(qiáng)帶來不適感，也避免過多的強(qiáng)光對(duì)眼內(nèi)造成損傷。在光線暗的地方，瞳孔會(huì)自然擴(kuò)大，這樣進(jìn)入眼內(nèi)的光線就會(huì)增多，讓我們?cè)诎堤幰材芸吹们宄?/p>

可以和孩子一起做個(gè)有趣的實(shí)驗(yàn)，觀察對(duì)方的眼睛，中午在陽光明媚的地方，看看對(duì)方的瞳孔是不是很小，再在昏暗的地方觀察瞳孔，看看它們是否變大了。

如果家里養(yǎng)貓，也可以讓孩子看看小貓的瞳孔變化，貓的瞳孔在亮處會(huì)變成一條線，在暗處會(huì)變成圓形，非常明顯。當(dāng)然了，還要告訴孩子，遇到太強(qiáng)的光，瞳孔再怎么縮小也無濟(jì)于事，所以不能直視太陽、不能看電焊光，否則眼睛會(huì)受傷。