陳婷

(潮州市中心血站，廣東 潮州 521000)

0 引言

2020年全球范圍內發(fā)生了一系列非常規(guī)突發(fā)事件，是指在各種事故災害、公共衛(wèi)生和社會安全等領域中出現(xiàn)的事件問題異常突出、災害程度異常嚴峻的特重大事件1[1]。特別是新冠肺炎疫情，其以潛伏期長，傳播方式多樣化迅速蔓延到全球各地，給各地的防疫工作都帶來前所未有的考驗。多地出現(xiàn)“一罩難求”和口罩價格虛高等現(xiàn)象，醫(yī)務工作者醫(yī)用防護物資儲備不足和大量的消耗更使得醫(yī)用物資管理面臨嚴峻的挑戰(zhàn)[2]。本文通過探討我站醫(yī)用防護物資安全庫存在非常規(guī)突發(fā)事件中的應用，引入安全庫存，一方面可保證醫(yī)用防護物資的基本需求，另一方面減少不必要的浪費，從而實現(xiàn)了醫(yī)用防護物資的合理使用,為我站醫(yī)用防護物資的庫存管理提供一定的指導意義。

1 材料與方法

1.1 醫(yī)用防護物資內容

新冠肺炎主要通過飛沫和接觸傳播，我站主要個人防護用品(醫(yī)用口罩，一次性帽子，手套)和消毒用品(75%酒精，洗手液，快速手消毒凝膠，含氯消毒粉)作為最主要的醫(yī)用防護用品。

1.2 安全庫存

安全庫存(Safety Stock，SS)就是應對不確定因素的庫存，包含需求波動、補貨、質量問題的應對庫存[3]。新型冠狀病毒的爆發(fā)恰逢2020年的春節(jié)期間，物流暫停、工廠停工，醫(yī)用防護物資又短時間內激增，供需不平衡等雙重效應使得原本充足的醫(yī)用防護物資日漸短缺，以一次性口罩為例，我站2020年1月需求132包，到2020年2月激增到330包，由此引發(fā)對安全庫存的思考，建立安全庫存，一方面降低醫(yī)用防護物資供給與需求不確定性的影響，一方面可以適當預測適宜需求量，減少防護用品的積壓浪費風險。

1.3 安全庫存設置算法

1.4 資料來源

通過我站物資申領出入庫平臺查詢2020年1月至12月各醫(yī)用防護物資申領情況，包括口罩、帽子、手套、洗手液、快速手消毒凝膠，含氯消毒粉、75%酒精等的需求量和申領周期。

1.5 統(tǒng)計學分析

應用EXCEL軟件建立數(shù)據(jù)庫，錄入2020年1月至12月的相關數(shù)據(jù)信息，并對相關數(shù)據(jù)做數(shù)據(jù)分析。總體而言需求量近似服從正態(tài)分布，計量資料用平均數(shù)、標準差，并做Pearson相關性分析。

2 結果

基于2020年1月至12月醫(yī)用防護物資需求量進行安全庫存統(tǒng)計，得出醫(yī)用防護物資的適宜庫存值(表1)；比較適宜庫存值與實際需求值(2021年第一季度需求量的平均值，n=8)的相符程度(P<0.05)(表2)。

表1 安全庫存統(tǒng)計需求值

表2 適宜庫存值與實際需求值的相符性(n=8)

3 討論

3.1 安全庫存管理的意義

安全庫存是為防止未來物資供應或需求的不確定性因素(如非常規(guī)突發(fā)事件等)而準備的緩沖庫存[5]。在非常規(guī)突發(fā)事件如新冠肺炎疫情的影響下，醫(yī)用防護物資處于極度消耗狀態(tài)，疊加春節(jié)假期這個時間節(jié)點，更是供不應求。本文將安全庫存引入到醫(yī)用防護物資的管理中，可以系統(tǒng)的進行庫存的合理控制。當非常規(guī)突發(fā)事件發(fā)生后,安全庫存管理應運而生，醫(yī)用物資安全庫存量作為應急需求量合理調配,根據(jù)實際突發(fā)需求量合理調整安全庫存量作為備用庫存量。避免在應急期間醫(yī)用物資庫存過大，造成物資積壓、過期失效[6]；又能預防庫存過小不能滿足醫(yī)護人員防護需求，從而影響服務質量。

3.2 安全庫存在我站醫(yī)用應急物資管理中的應用

本文基于2020年1月至12月的歷史相關數(shù)據(jù),運用統(tǒng)計學運算得出適宜的庫存值(安全庫存+平均需求量)[7]，并與2021年第一季度的實際平均需求量作比較，相符性為0.999(P<0.05)。從結果可以看出，基于實際需求和申領周期可以靈活調整安全庫存，并作為最佳庫存控制點，指導和完善安全庫存管理。

安全庫存管理分為庫存計算、定量申領、專人發(fā)放、應急管理[8]。為有效平衡醫(yī)用應急物資的供需，以安全庫存為指導，完善我站醫(yī)用物資的庫存管理，具體措施如下：(1)合理編制需求計劃。每月月底進行賬、物盤點，對醫(yī)用物資庫存進行統(tǒng)計，每季度對醫(yī)用應急物資備庫標準根據(jù)上季度的周轉情況做調整。分析現(xiàn)有庫存資源，借助物資申領出入庫平臺，精確查詢醫(yī)用物資的庫存情況，結合適宜庫存值，形成采購計劃。(2)固定申領周期。我站固定每周四專人按科室申請、領導簽批發(fā)放醫(yī)用物質供日常需求使用。固定申領周期可以減少醫(yī)用應急物資的濫用，避免科室出現(xiàn)“囤貨”現(xiàn)象，充分調動各科室申領人員完善科室的庫存管理。(3)專人全程負責。調配年紀輕、懂電腦的人員專門負責倉儲管理，對于醫(yī)療應急物資要根據(jù)實際需要定期或不定期進行盤點。我站實行月末定期盤點，保證物資申領出入庫平臺賬目與倉儲實物相符，并在日常庫存管理中需遵守“4S”管理原則[9-10]。(4)應急循環(huán)使用。以科室每月盤點庫存上下限控制的方式進行，在非常規(guī)突發(fā)事件發(fā)生時各科室聯(lián)動緩沖突發(fā)需求，減緩庫存壓力。

安全庫存是以實際需求為導向，以穩(wěn)定供給為基礎，以規(guī)避浪費、滿足需求為目標所建立的，是庫存管理中的核心環(huán)節(jié)，已成為應對非常規(guī)突發(fā)事件應急管理的重要內容。我站也在新冠疫情期間建立了物資供應不足的應急預案，其中以安全庫存指導物資庫存管理，在保障醫(yī)務人員需求滿意度的前提下，通過對實際需求量進行系統(tǒng)分析適時調整安全庫存量，從而緩解庫存補貨壓力，使疫情期間采供血工作得到了切實的有效的保障。