賴秋蘭

【摘 要】目的：新生兒護理中疼痛護理的價值研究。方法：選取我院接收的新生兒90例，時間為2019年10月至2020年10月期間，隨機分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（疼痛護理），比較兩組護理前后NIPS評分及家屬滿意度。結果：護理后觀察組NIPS評分低于對照組，且家屬滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：新生兒護理中應用疼痛護理可有效減輕其疼痛，增加家屬的滿意度，值得借鑒。

【關鍵詞】新生兒；疼痛護理；滿意度；疼痛程度

以往臨床中因新生兒各項機體功能還未發(fā)育完全，對于疼痛不敏感，所以就沒有得到重視，但是近些年經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)新生兒也能感受到疼痛，其雖然不能表達出來但是可以通過生理行為表現(xiàn)出，疼痛較強時新生兒的情緒就會不穩(wěn)定，這會影響其睡眠質量還會導致喂養(yǎng)不耐受情況的發(fā)生，嚴重時會影響腦部發(fā)育，所以臨床一定要加強重視。新生兒出生后有多項操作會引發(fā)疼痛，如采血、肌肉注射、靜脈穿刺等，受疾病影響其是規(guī)定性操作，是必不可少的，為了能減輕新生兒的疼痛予以其護理措施很關鍵[1]。本次研究主要對2019年10月至2020年10月期間收治的45例新生兒護理中應用疼痛護理的效果進行觀察。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2019年10月至2020年10月期間收治的90例新生兒，隨機分為對照組（n=45）和觀察組（n=45）。對照組，男25例，女20例，胎齡36周～42周，平均胎齡（39.4±1.3）周。觀察組，男26例，女19例，胎齡37周～42周，平均胎齡（39.2±1.4）周，兩組一般資料對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護理：依醫(yī)院提供基礎護理，向家屬普及新生兒護理方法及應注意的事項等。

1.2.2 觀察組 疼痛護理：（1）將新生兒用襁褓包裹并讓其呈屈曲體位，這能減輕致痛性操作過程中新生兒的疼痛強度，同時采用襁褓包裹能提高其自我調節(jié)能力進而減輕疼痛；（2）醫(yī)護人員告知家屬護理過程中要積極配合，指導母親或是父親抱新生兒時保持直立體式，讓其貼在胸口位置以增加新生兒的安全感；（3）可與新生兒接觸，加上輕拍、按摩、搖晃等動作進一步加強其安全感，可配合以上護理同時操作，以有效降低新生的疼痛程度；（4）對新生兒進行致痛性操作前可先予以安慰奶嘴，讓其吮吸，不需要給予母乳，以此來減輕新生兒的疼痛；（5）醫(yī)護人員指導產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒，鼓勵其要堅持母乳喂養(yǎng)，安撫其因疼痛而產(chǎn)生生理反應，降低應激行為的同時有效緩解疼痛。

1.3 評價指標

（1）采用NIPS量表評估新生兒疼痛程度，評分范圍0分～7分，0分～2分輕度疼痛；3分～4分中度疼痛；5分～7分重度疼痛，評分越高疼痛越強烈。（2）采用隨機調查問卷的方式評估家屬滿意度，總分100分，≥85分非常滿意；60分～84分基本滿意；<60分不滿意。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后NIPS評分對比

與對照組相比，護理后觀察組NIPS評分較低，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組家屬滿意度對比

與對照組相比，觀察組家屬滿意度較高，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

新生兒出生后進行致痛性操作時其能感覺到疼痛，但是因其不能用語言或動作表達，醫(yī)護人員也會忽略掉新生兒的疼痛護理，若其長時間疼痛會影響其免疫、神經(jīng)系統(tǒng)等，受疼痛影響新生兒會有哭鬧、心率加快的情況，為降低疼痛對新生兒造成的影響，予以其有效的護理措施很關鍵。臨床常應用常規(guī)護理，是遵醫(yī)囑提供護理服務，其有一定效果但是內容簡單且缺乏針對性，效果不明顯導致家屬對其滿意度較低，因此應選擇一種高效的護理方法[2]。疼痛護理是一種新型護理模式，其重點在于疼痛干預，遵循以患者為中心的原則，可結合新生兒的實際情況予以科學、有效的護理措施，目的在于減輕其疼痛感。護理過程中醫(yī)護人員會用襁褓包裹新生兒并讓其呈正確的體位以減輕疼痛，同時為增加其安全感可讓家屬抱著新生兒，讓其貼在胸口，再配合按摩、輕拍、搖晃等動作緩解疼痛，另外也可讓其吮吸安慰奶嘴或通過母乳喂養(yǎng)的方式減少應激行為進而有效減輕疼痛。殷致富等研究結果提示新生兒護理中應用疼痛護理可減輕其疼痛程度，研究組NIPS評分（1.25±0.34）分低于對照組（2.21±0.50）分，與本次研究結果一致。

綜上所述，新生兒護理中應用疼痛護理可有效緩解疼痛，增加家屬對護理工作的滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 李衛(wèi)軒.疼痛護理干預在新生兒護理中的臨床應用效果分析[J].醫(yī)學研究，2019，1（4）：111.

[2] 劉美玉.PRECEDE模式護理干預在新生兒護理中的應用效果分析[J].全科護理，2020，18（34）：84-87.