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        基于結(jié)構(gòu)方程模型的醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度影響因素研究*

        2021-11-04 08:06:42劉曉紅胡善菊趙李洋
        中國衛(wèi)生事業(yè)管理 2021年10期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校校園文化校園

        劉曉紅 ,胡善菊, 趙李洋

        (濰坊醫(yī)學(xué)院,山東 濰坊 261053)

        《習(xí)近平總書記系列重要講話讀本》之建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國中提到,“一個(gè)國家、一個(gè)民族的強(qiáng)盛,總是以文化興盛為支撐的。沒有文明的繼承和發(fā)展,沒有文化的弘揚(yáng)和繁榮,就沒有中國夢的實(shí)現(xiàn)?!倍咝5男@文化,作為中國特色社會(huì)主義文化的重要組成部分,也彰顯出非凡的魅力,越來越成為中華民族創(chuàng)造力和凝聚力的源泉[1],成為一所學(xué)校的靈魂[2-3]。因此,在當(dāng)前建設(shè)文化強(qiáng)國以及推動(dòng)一批高水平大學(xué)和學(xué)科進(jìn)入世界領(lǐng)先行列的背景下,醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)校園文化建設(shè)尤為必要。為了更好地強(qiáng)化醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè),需要對影響校園文化的因素進(jìn)行分析。

        校園文化可以分為物質(zhì)文化、精神文化、行為文化、制度文化四方面[4]。其中,物質(zhì)文化是顯性文化,看得見摸得著,屬于硬文化;而精神文化、行為文化、制度文化則是隱性文化,只能感受,不能直觀看出,屬于軟文化[5]。很多人認(rèn)為,無論軟文化還是硬文化,只要建設(shè)好了,都能強(qiáng)化當(dāng)前的校園文化建設(shè)滿意度。但是,對于這兩種文化對校園文化建設(shè)的作用強(qiáng)弱及兩者之間的關(guān)系是比較模糊的,研究者甚少。通過結(jié)構(gòu)方程模型對醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度與建設(shè)的各個(gè)軟、硬文化指標(biāo)進(jìn)行研究,并找出它們之間的作用大小及相互關(guān)系,可以為結(jié)構(gòu)方程在校園文化建設(shè)問題中的應(yīng)用提供參考,也為醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)更加符合國家和社會(huì)需求提供依據(jù)。

        1 數(shù)據(jù)搜集和方法

        1.1 數(shù)據(jù)來源

        以濰坊醫(yī)學(xué)院的大二、大三、大四學(xué)生為主要調(diào)查對象,采用多階段分層整群抽樣方法收集資料,自2019年9月-11月向醫(yī)學(xué)、理工、人文學(xué)科的各個(gè)專業(yè)的學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷1800份,回收有效問卷1527份,有效回收率84.83%。

        1.2 調(diào)查內(nèi)容

        首先根據(jù)搜集的資料初步建立校園文化建議滿意度指標(biāo)體系,并對所有的指標(biāo)按A、B、C、D順序進(jìn)行編碼,然后采取德爾菲法二次確定指標(biāo)體系,并最終確定指標(biāo)體系。然后根據(jù)指標(biāo)體系,自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包括四部分:

        (1)學(xué)生的基本情況,包括年級、專業(yè)、性別、所屬類別等。

        (2)校園硬文化建設(shè)滿意情況,包括校舍規(guī)劃、師生活動(dòng)條件、學(xué)校發(fā)展定位、學(xué)校發(fā)展氛圍、師生創(chuàng)新成果產(chǎn)出等指標(biāo)。

        (3)校園軟文化建設(shè)滿意情況,包括對校園形象、辦學(xué)條件、校風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、師德師風(fēng)、制度制定、學(xué)生學(xué)習(xí)行為建設(shè)、學(xué)生素質(zhì)水平、考研考公率九個(gè)項(xiàng)目的滿意度評價(jià)。

        (4)校園文化滿意度情況,包括物質(zhì)文化滿意度、精神文化滿意度、行為文化滿意度、制度文化滿意度。除了基本情況內(nèi)容外,其余指標(biāo)均采取李克特五級賦分法,得分越低,滿意度越高。

        1.3 調(diào)查方法

        通過SPSS22.0將數(shù)據(jù)輸入數(shù)據(jù)庫,先以校園文化滿意度4項(xiàng)觀測值均值為因變量,其余十四項(xiàng)觀測值為自變量,做線性回歸分析,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,篩選各變量中與校園文化建設(shè)滿意度有影響的可測變量。再將得到的各觀測值及各維度之間通過Amos23.0做驗(yàn)證性因子分析確立結(jié)構(gòu)方程模型。

        2 結(jié)果

        2.1 基本情況

        在所有調(diào)查的學(xué)生中,男生有507人,女生1020人,分別占比33.2%與66.8;年級中主要是大三學(xué)生,有718人,占比47%,大二有541人,占比35.4%;大三有268人,占比17.6%;而在所學(xué)專業(yè)中,涉及到臨床、護(hù)理、康復(fù)、麻醉、口腔、影像、預(yù)防、眼視光、藥學(xué)、檢驗(yàn)、生物、心理、食品、衛(wèi)檢、統(tǒng)計(jì)等醫(yī)學(xué)院校中的每個(gè)專業(yè),其中調(diào)查人數(shù)最多的是臨床學(xué)生,有229人,占比15%;麻醉學(xué)生有168人,占比11.0%;社保專業(yè)175人,占比11.5%;營銷專業(yè)146人,占比9.6%;影像專業(yè)126人,占比8.3%,檢驗(yàn)專業(yè)137人,占比9.0%??傮w來說,所屬學(xué)科中屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的有774人,占比50.7%;理工學(xué)科的有319人,占比20.9%;人文學(xué)科的434人,占比28.4%。

        2.2 線性回歸分析

        設(shè)立新觀測變量滿意度,以SS表示,使其等于校園文化建設(shè)滿意度四項(xiàng)觀測值均值,以其為因變量,而以學(xué)生的基本情況各項(xiàng)指標(biāo)、校園軟、硬文化建設(shè)滿意情況的十四項(xiàng)指標(biāo)作為自變量進(jìn)行線性回歸分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義的指標(biāo)中校園硬文化建設(shè)滿意指標(biāo)有校舍規(guī)劃、師生活動(dòng)條件、學(xué)校發(fā)展定位、學(xué)校發(fā)展氛圍、創(chuàng)新成果產(chǎn)出五個(gè)指標(biāo)(P<0.05);校園軟文化建設(shè)滿意指標(biāo)則包括校園形象、辦學(xué)條件、校風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、制度制定、學(xué)生學(xué)習(xí)行為、考研考公率等七個(gè)指標(biāo)(P=0.000)。此時(shí)R的平方值為0.785,擬合度很好。具體見表1。

        表1 校園文化建設(shè)滿意度回歸系數(shù)表

        2.3 結(jié)構(gòu)方程分析

        2.3.1 研究變量的設(shè)置

        根據(jù)線性回歸分析的結(jié)果,最終確定潛變量與可測變量及其賦值如下:

        潛變量1:校園硬文化建設(shè)。包括五個(gè)可測指標(biāo)——校舍規(guī)劃(D1A)、師生活動(dòng)條件(D9A)、學(xué)校發(fā)展定位(D10A)、學(xué)校發(fā)展氛圍(D11A)、創(chuàng)新成果產(chǎn)出(D10D)。

        潛變量2:校園軟文化建設(shè)。包含七個(gè)可測變量指標(biāo):校園形象(C1)、辦學(xué)條件(C3)、校風(fēng)(C4)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)(C5)、學(xué)生學(xué)習(xí)行為(C7)、制度制定(C11) 、考研考公率(D7D)。

        潛變量3:校園文化建設(shè)滿意度。包括四個(gè)可測變量指標(biāo):物質(zhì)文化建設(shè)滿意度(B1)、精神文化建設(shè)滿意度(B2)、行為文化建設(shè)滿意度(B3)、制度文化建設(shè)滿意度(B4)。

        2.3.2 理論假設(shè):潛變量的設(shè)定及其關(guān)系建構(gòu)

        (1)校園硬文化建設(shè)對校園軟文化建設(shè)滿意度有正向的影響作用。

        (2)校園硬文化建設(shè)對校園文化建設(shè)滿意度有正向的影響作用。

        (3)校園軟文化建設(shè)對校園文化建設(shè)滿意度有正向的影響作用。

        2.3.3 建立初始全模型

        根據(jù)理論假設(shè),在AMOS23.0建立結(jié)構(gòu)模型,并做初始全模型,具體見圖1。

        圖1 初始模型圖

        2.3.4 模型評價(jià)

        建立的初始模型必須通過適配度檢驗(yàn),才能確定模型是否與實(shí)際數(shù)據(jù)契合[6]。而模型適配檢驗(yàn)指標(biāo)檢驗(yàn)情況見表2。

        表2 模型適配檢驗(yàn)指標(biāo)檢驗(yàn)情況表

        從適配指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)分析,模型有近一半的指標(biāo)不適配。盡管沒有完全理想化的適配指標(biāo),但是近一半的指標(biāo)不適配,也說明,需要對模型進(jìn)行修正[7-10]。

        2.3.5 模型的修正及分析

        通過對模型反復(fù)修正與擬合,最終得到擬合后的模型路徑(圖2)。經(jīng)過修正,模型的適配情況較好。模型的自由度為51,模型適配度的卡方值為347.268,卡方自由度比值大于3.000,顯著性概率值P=0.000<0.05,拒絕虛無假設(shè)。盡管這兩項(xiàng)不符合適配標(biāo)準(zhǔn),但是由于顯著性概率值以及卡方值易受樣本大小的影響,容易造成拒絕虛無假設(shè)的理論,因此若樣本數(shù)較大,需要參考其他的適配度統(tǒng)計(jì)量[11]。而其他各項(xiàng)指標(biāo)都是適配的。其中,GFI=0.964,AGFI=0.945,RFI=0.977,CFI=0.985,RMSEA=0.062,PNFI=0.759,RMR=0.017,PCFI=0.761。而理想化的適配指標(biāo)很少能夠存在,其他適配指標(biāo)都達(dá)到適配標(biāo)準(zhǔn)的假設(shè)模型基本擬合度優(yōu)良的。

        從圖2可以看出,三個(gè)潛變量之間的數(shù)值為標(biāo)準(zhǔn)化的回歸系數(shù),也就是說,是直接效果數(shù)值。而從表3各潛變量對校園文化建設(shè)滿意度的影響及效應(yīng)分解看,醫(yī)學(xué)院校硬文化建設(shè)對軟文化建設(shè)的直接影響是正向的,系數(shù)為0.907;硬文化建設(shè)對醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度具有直接的負(fù)向影響作用,系數(shù)為0.097;軟文化建設(shè)對醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度,系數(shù)為1.015,三條路徑有兩條系數(shù)是正數(shù),而且綜合硬文化建設(shè)對醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度的直接和間接影響,將系數(shù)加權(quán),總效果也為正數(shù)。這說明,硬文化建設(shè)對醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)滿意度的總效應(yīng)為正向的,符合假設(shè)。但是從圖中看,校園的軟文化建設(shè)影響力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于校園的硬文化建設(shè)的。

        表3 各潛變量對校園文化建設(shè)滿意度的影響及效應(yīng)分解

        圖2 修正后的模型路徑圖

        而從模型負(fù)荷量來看(見表4),各個(gè)構(gòu)面的因素負(fù)荷量處于0.59-0.95之間,比較理想。題目信度基本上大于0569,說明各個(gè)測量指標(biāo)被潛變量的解釋程度是大于56.9%,不能解釋的部分均小于43.1%,而且數(shù)據(jù)的組成信度均在0.95左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于0.60,收斂信度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于0.50,說明模型的內(nèi)在質(zhì)量比較好。

        表4 模型參數(shù)估計(jì)及信度、收斂效度表

        3 討論

        3.1 醫(yī)學(xué)院校校園軟文化建設(shè)重要性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于校園硬文化建設(shè)

        從結(jié)構(gòu)模型輸出的結(jié)果看,醫(yī)學(xué)院校中校園軟文化建設(shè)的重要性是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于校園硬文化建設(shè)的。因?yàn)樾@軟文化建設(shè)對校園文化建設(shè)滿意度的直接影響是正向的,而且系數(shù)為1.015;而校園硬文化建設(shè)對校園文化建設(shè)滿意度的直接影響則是負(fù)向,系數(shù)為-0.097;間接影響則是由對軟文化建設(shè)的系數(shù)乘以軟文化建設(shè)對校園文化建設(shè)滿意度的直接系數(shù)[12],綜合效果為正向,系數(shù)為0.824(直接影響系數(shù)加間接影響系數(shù))。事實(shí)上,現(xiàn)實(shí)生活中,人們也更注重軟文化建設(shè)[13]。大到國家,小到班級,軟文化實(shí)力是人們一直重視和強(qiáng)調(diào)的。而在醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)中,思想觀念起決定作用的。所以,要建設(shè)讓師生信賴,能讓他們感覺舒適、溫馨的校園文化,醫(yī)學(xué)學(xué)校首先要加強(qiáng)校園的軟實(shí)力,同時(shí)也要在師生需要的基礎(chǔ)設(shè)施等顯性文化上不放松,只有這樣才能打造醫(yī)學(xué)院校優(yōu)秀的校園文化,提高醫(yī)學(xué)院師生對校園文化的建設(shè)滿意度。

        3.2 師生活動(dòng)條件、學(xué)校發(fā)展定位、學(xué)校發(fā)展氛圍、創(chuàng)新成果產(chǎn)出是醫(yī)學(xué)院校校園硬文化建設(shè)的重要觀測指標(biāo)

        從結(jié)構(gòu)模型輸出的結(jié)果看,師生活動(dòng)條件、學(xué)校發(fā)展定位、學(xué)校發(fā)展氛圍、創(chuàng)新成果產(chǎn)出是醫(yī)學(xué)院校校園硬文化建設(shè)的重要觀測指標(biāo)。其中,醫(yī)學(xué)院校硬文化建設(shè)對師生活動(dòng)條件的直接影響為0.729,對學(xué)校發(fā)展定位和學(xué)校發(fā)展氛圍的直接影響0.845和0.846,而對創(chuàng)新成果產(chǎn)出影響也很大,為0.593。這說明,要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)院校校園的硬文化建設(shè),首先要打造一個(gè)適宜醫(yī)學(xué)院師生活動(dòng)的環(huán)境,無論是教室安排、圖書館、閱覽室、綜合實(shí)訓(xùn)基地、宿舍、食堂都要充分滿足師生的需要。另外,高等醫(yī)學(xué)學(xué)校任何時(shí)候,都要清楚自己的定位,并根據(jù)自己的定位,創(chuàng)造適合其定位的物質(zhì)支持。再就是,科技進(jìn)步發(fā)展是衡量高等醫(yī)學(xué)學(xué)校發(fā)展的硬性條件[14],因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視創(chuàng)新成果,創(chuàng)造條件在這方面有新的突破。

        3.3 醫(yī)學(xué)院校校園軟文化建設(shè)中最重要的觀測指標(biāo)依次為校園形象、辦學(xué)條件、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、學(xué)生學(xué)習(xí)行為

        從結(jié)構(gòu)模型輸出的結(jié)果看,醫(yī)學(xué)院校校園軟文化建設(shè)中,校園形象、辦學(xué)條件、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)都是重要的觀測指標(biāo)。其中,軟文化對校園形象的直接效應(yīng)最高,為0.88,對辦學(xué)條件的直接效應(yīng)也比較高,為0.875,對領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)的直接效應(yīng)也比較高,系數(shù)為0.831,相對比較低的是對學(xué)生學(xué)習(xí)行為的影響,影響系數(shù)為0.754。由于,校園形象是師生心目中對校園文化建設(shè)成果的一種綜合評價(jià),一般來說,校園軟實(shí)力越高,就說明校園形象越高。而辦學(xué)條件則是包括了學(xué)校辦學(xué)的資質(zhì)、規(guī)模、師資等情況,隨著醫(yī)學(xué)院校建設(shè)不斷增強(qiáng),學(xué)校的規(guī)模在不斷擴(kuò)大,師資情況也在加強(qiáng),自然而然的,當(dāng)一個(gè)學(xué)校文化軟實(shí)力在增強(qiáng)時(shí),這些方面也在發(fā)展變化。而優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng),作為一種精神影響,當(dāng)醫(yī)學(xué)院校軟實(shí)力在增強(qiáng)時(shí),醫(yī)學(xué)院校的精神文化、制度文化、行為文化就會(huì)滲透到各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者的一言一行當(dāng)中,進(jìn)而影響到更多的師生員工,影響到整體的校園文化。而醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)學(xué)院校的重要培養(yǎng)對象,他們的一言一行就代表高校的辦學(xué)水平和辦學(xué)能力。也就是說,校園軟文化建設(shè)好了,醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量自然就高,傳承醫(yī)學(xué)校園辦學(xué)水平和能力方面效果也會(huì)顯著[15]。所以,高等醫(yī)學(xué)院校要抓校園軟文化建設(shè)可以主要從這四方面入手。

        需要說明的是,理論上醫(yī)學(xué)院校硬文化建設(shè)對校園文化滿意度的直接影響應(yīng)該是正向的。模型結(jié)果做出來的直接影響是負(fù)向的可能有多方面原因,比如,樣本采集的過程中,調(diào)查問卷的提交主要通過微信和手機(jī)提交,可能會(huì)造成數(shù)字的失真問題;問卷設(shè)計(jì)的問題讓學(xué)生在選擇時(shí)有困惑,也會(huì)使結(jié)果發(fā)生逆轉(zhuǎn)。這個(gè)需要在以后的研究中,予以分析和解決。

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