李 晶 袁兆龍 郭曉雁 蘇 昕 梁冠楠 韓 晶 陳子亮 賈王彥

醫(yī)院團委書記作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)青年干部隊伍中的重要組成部分，作為廣大團員青年思想引領(lǐng)、組織動員、服務(wù)維權(quán)、激勵凝聚等工作的主要負(fù)責(zé)人，怎么選、如何用，將直接影響團委作用的發(fā)揮和工作質(zhì)量的高低，并間接影響醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的高質(zhì)量發(fā)展，更反映單位內(nèi)部青年干部選任的標(biāo)準(zhǔn)、導(dǎo)向以及政治風(fēng)氣。

基于新形勢下國家黨政要求，并結(jié)合當(dāng)前青年意識形態(tài)所面臨的嚴(yán)峻性[1-3]、加強團組織自身建設(shè)的迫切性[4-6]和推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實性，需要對團委書記的選任工作進行再思考、再研究、再優(yōu)化，為今后優(yōu)化團委書記選任工作奠定理論基礎(chǔ)和實踐參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

本研究數(shù)據(jù)主要通過問卷調(diào)查和半結(jié)構(gòu)式訪談獲得，來源于某市25所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的院級主管領(lǐng)導(dǎo)和兩屆任期團委書記。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法。通過問卷方式對現(xiàn)任團委書記進行調(diào)研。

1.2.2 訪談法。在問卷調(diào)查獲得基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，采取半結(jié)構(gòu)式訪談方式，選擇2家單位進行預(yù)訪談，再調(diào)整訪談提綱，之后有代表性地選擇部分單位的院級主管領(lǐng)導(dǎo)、兩屆任期團委書記進行正式訪談。

1.3 問卷及訪談提綱設(shè)計

在文獻查閱基礎(chǔ)上結(jié)合工作實際設(shè)計調(diào)查量表，再經(jīng)過專家咨詢后確定問卷調(diào)查的正式量表。梳理問卷調(diào)查所獲得信息，篩選確定關(guān)鍵信息、模糊信息后有針對性地進行深度訪談。訪談內(nèi)容包括：（1）對所在單位當(dāng)前團委書記選任現(xiàn)況進行介紹，評價當(dāng)前任職模式優(yōu)劣勢；（2）對團委書記選拔和任職模式有哪些建議和思考。

1.4 統(tǒng)計分析

針對問卷調(diào)查獲得的定量資料，通過Excel 2007建立數(shù)據(jù)庫，并進行描述性分析。針對半結(jié)構(gòu)式訪談獲得的定性資料，采用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)七步法[7]對訪談數(shù)據(jù)進行分析。具體分析步驟如下：①反復(fù)、仔細閱讀所有訪談記錄，熟悉資料；②對資料進行逐字逐句地分析，提取具有意義的陳述；③對反復(fù)出現(xiàn)的、有意義的觀點進行編碼；④將編碼匯集形成主題，尋找有意義的共同概念，形成主題雛形；⑤對現(xiàn)象進行詳盡、無遺漏地描述；⑥將類似的主題及描述放在一起反復(fù)比較，辨別抽取相似觀點，描述現(xiàn)象的基本結(jié)構(gòu)，構(gòu)建主題；⑦資料返回受訪者進行求證，驗證基本結(jié)構(gòu)[8]。對參與本研究的15名受訪者依次編碼為N1至N15。

2 結(jié)果

通過對訪談數(shù)據(jù)的編碼、摘錄和解釋，結(jié)合問卷調(diào)查獲得數(shù)據(jù)，提煉出團委任書記選任工作中的4個核心主題，即初選條件、任職模式、任職壓力、任職效果，本研究從這4個方面對團委書記的選拔任用工作現(xiàn)狀進行分析。其中，初選條件反映了團委書記選拔的條件和要求，任職模式、任職壓力、任職效果反映了團委書記的任職現(xiàn)狀。

2.1 初選條件

主要包括初任團委書記時的年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱、職級、崗位類別、任職模式等內(nèi)容。受訪單位的團委書記初任職時，年齡最高35歲，最低25歲，中位數(shù)為30歲；工作年限最長9年，最短2年，中位數(shù)為5年；學(xué)歷均在大學(xué)本科以上，其中碩士研究生及以上占52.00%；在職稱方面，初級及以下占60.00%，中級及以上占40.00%；在任職級別方面，中層正職占28.00%，中層副職占60.00%，另有12%無職級或僅有相關(guān)待遇；在任職模式方面，兼職模式占80.00%，專職模式占20.00%；在崗位類別方面，行政人員占68.00%，臨床醫(yī)生占20.00%，另有12.00%為護理和醫(yī)技人員。N13(現(xiàn)任團委書記)表示行政人員任職團委書記在管理統(tǒng)籌方面經(jīng)驗更豐富，時間精力投入更有保證。政治素養(yǎng)、工作熱情、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力、群眾基礎(chǔ)、創(chuàng)新策劃能力是選任團委書記時優(yōu)先考慮的能力要素。N11(現(xiàn)任團委書記)表示在基本條件符合的情況下，一定要熱愛團的工作，還要能創(chuàng)新。

2.2 任職模式

通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)團委書記任職模式主要有5種，即：單一專職模式、單一兼職模式、混合雙兼（臨床）模式、混合兼（臨床）專模式、混合兼（管理）專模式。不同任職模式呈現(xiàn)出不同優(yōu)劣勢(表1)，其中優(yōu)勢項目編碼A1至A11，劣勢項目編碼為B1至B6。N6（現(xiàn)任團委書記）表示專職模式讓我有更強烈的愿望把工作做的更好?？傮w來看，單一專職模式、混合兼（臨床）專模式、混合兼（管理）專模式更利于團委書記開展工作。10位單一兼職型模式的團委書記表示在精力投入上很難有效保證。N8（現(xiàn)任團委書記）表示兼職模式下，當(dāng)兩個崗位工作都很忙時，很難把團的工作做扎實。N15（主管領(lǐng)導(dǎo)）表示一專一兼模式有利于把團委工作做細，也有利于獲得更廣泛的資源和支持。

表1 團委書記任職模式類型

2.3 任職壓力

主要包括是否出現(xiàn)疲憊狀態(tài)及其產(chǎn)生原因、工作適應(yīng)度、精力投入度、所遇困難挑戰(zhàn)類型等內(nèi)容。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，72.00%的團委書記工作中會出現(xiàn)疲憊狀態(tài)，主要由兼職團委書記工作精力有限、工作負(fù)荷度大而導(dǎo)致。N2(現(xiàn)任團委書記)表示只有下班或周末才有時間做團的工作，因此經(jīng)常會感到很累。36.00%的團委書記認(rèn)為個人精力體力在適應(yīng)工作強度方面存在一些困難。N5(現(xiàn)任團委書記)表示由于以兼職身份擔(dān)任團委書記，明顯感覺人手不足。兼職團委書記投入共青團工作精力平均約占全部精力的一半左右。專職團委書記對任職模式、個人發(fā)揮作用情況、團委工作開展情況滿意度均高于兼職團委書記。N4(現(xiàn)任團委書記)表示如果不是兼職身份，在精力充足的情況下可以做的比現(xiàn)在更出色。

2.4 任職效果

主要包括任職收獲、勝任力水平、能力缺陷、任職滿意度、未來任職期待等內(nèi)容。調(diào)研顯示，在任職收獲方面，普遍認(rèn)為其在綜合工作能力、工作視野、資源平臺、政治素養(yǎng)等方面獲得較大提升，另外在深度思考、創(chuàng)新策劃和統(tǒng)籌規(guī)劃等方面的能力需進一步提升。N1(現(xiàn)任團委書記)表示任職期間工作想法得到轉(zhuǎn)化，能力有很大提升。N10（主管領(lǐng)導(dǎo)）表示對于工作的思考有時深度不夠，應(yīng)進一步加強與新形勢的融合。N14（曾任團委書記）表示團的工作需要活力和吸引力，團委書記應(yīng)提升創(chuàng)新策劃能力。88.00%的團委書記認(rèn)為其個人能力素質(zhì)對團委工作有較大或重要影響。96.00%的團委書記愿意接受更有挑戰(zhàn)性的工作。52.00%的團委書記希望未來轉(zhuǎn)崗時可承擔(dān)行政業(yè)務(wù)管理工作。在對單位發(fā)展貢獻方面，團委書記普遍認(rèn)為團委工作在青年思想引導(dǎo)和凝聚、改善門診服務(wù)、健康科普宣傳等方面發(fā)揮了重要作用。N7(曾任團委書記)感覺醫(yī)院團的工作在服務(wù)發(fā)展大局方面的作用越來越明顯。

3 討論

總的來看，團委書記的選拔任用情況會受到單位管理文化的影響與滲透，選拔何人作為團委書記，團委書記采取何種任職模式都會對共青團工作開展的實效產(chǎn)生重要影響。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理者應(yīng)深入了解當(dāng)前共青團工作的新要求、面臨的新形勢，選拔更加優(yōu)秀的人員、采用更加適宜的任職模式做好團委書記的選拔任用。

3.1 堅持能位匹配，把好人員選拔質(zhì)量關(guān)

人崗匹配是指人和崗位的對應(yīng)關(guān)系，每一個工作崗位對任職者的素質(zhì)都有具體和精準(zhǔn)的要求，只有當(dāng)任職者具備這些素質(zhì)并達到規(guī)定的水平，才能最好的勝任這項工作，獲得最大績效[9]。一是基礎(chǔ)條件，初任團委書記年齡不宜過小，30～35歲為佳；在院工作年限至少滿5年，若時間太短對整體工作了解掌握不夠深入；學(xué)歷至少在大學(xué)本科以上，職稱方面不做硬性要求，但在醞釀人選時，可考慮較高的學(xué)歷和職稱人員，這兩個條件可在一定程度上反映其學(xué)習(xí)思考能力、文字語言能力等。二是工作經(jīng)歷，原則上對原崗位工作性質(zhì)和類別沒有明確限制和要求，只要優(yōu)秀能勝任并具有培養(yǎng)價值即可。但根據(jù)團委實際情況來看，優(yōu)秀的青年行政人員任職團委書記，在精力投入、管理經(jīng)驗、管理流程等多方面任職優(yōu)勢更加明顯。三是素養(yǎng)能力，政治標(biāo)準(zhǔn)是首選條件，另外要具有與共青團工作特征相匹配的個人特質(zhì)，比如為人友善、性格開朗、奉獻精神；還要具有較強的組織協(xié)調(diào)能力、創(chuàng)新策劃能力、溝通表達能力等。

3.2 堅持動態(tài)適應(yīng)，韌性調(diào)整任職模式

不同時代、不同單位，共青團所承擔(dān)的職責(zé)范圍、內(nèi)涵要求都會發(fā)生變化。為此，各單位在考慮確定團委書記任職模式時，要以是否利于高質(zhì)量開展團委工作、是否利于借助共青團平臺培養(yǎng)青年干部作為出發(fā)點，而不能只考慮控制中層干部數(shù)量、控制行政人員數(shù)量或遵循以往任職模式。基于新形勢下團委工作的要求、特點和現(xiàn)實需要，建議采取單一專職模式、混合兼（臨床或管理）專模式的團委書記任職模式，而混合兼（臨床或管理）專模式因更有利于培養(yǎng)青年干部、更有利于充分發(fā)揮團委書記作用成為最優(yōu)推薦模式，但應(yīng)保證其至少有50%的精力投入團委工作。對于混合雙專模式，目前在調(diào)查范圍內(nèi)還沒有采用，但隨著工作要求、工作強度的調(diào)整，也可彈性考慮。

3.3 注重情感支持，充分發(fā)揮個人價值

團委書記在任職時，希望通過自身的努力做出具有成就感和影響力的工作。這部分人群具有敢于承擔(dān)、不怕付出，有活力、有熱情的特點，但管理經(jīng)驗不足、思考深度不夠等也是制約其做出更大成績的短板。為此，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理者要在充分發(fā)揮其優(yōu)勢作用的同時，針對開展工作中存在的困難給予及時指導(dǎo)，在有情感和情緒波動時，給予情感支持和關(guān)懷，確保團委書記可以最大效用發(fā)揮自身價值，實現(xiàn)個人與組織價值匹配。

3.4 堅持培養(yǎng)原則，充分利用崗位平臺

團委書記在中層干部隊伍中往往是較為年輕的干部，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理者要充分利用好這一崗位平臺，對團委書記在任期內(nèi)給予充分鍛煉和培養(yǎng)，并對其未來職業(yè)規(guī)劃有一定思考。比如，對于臨床人員任職團委書記要著重加強對其管理協(xié)調(diào)能力、統(tǒng)籌策劃能力的培養(yǎng)，對于行政人員任職團委書記要著重引導(dǎo)其深入了解調(diào)查一線青年醫(yī)務(wù)人員工作實際，提高開展工作的針對性和實效性。通過全周期、全方面的培養(yǎng)措施，為其將來轉(zhuǎn)崗或者承擔(dān)更重要的職責(zé)，做好能力儲備、資源儲備、經(jīng)歷儲備、知識儲備。