王迪
薛家島醫(yī)院陳冬冬正在給患者診療。
“從2014年開(kāi)始,我就在中醫(yī)館看病,這么多年了,從沒(méi)換過(guò)地方!”
今年59歲的程阿姨是青島西海岸新區(qū)薛家島街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“??汀薄G皫啄?,腰間盤(pán)突出嚴(yán)重的她,連走路都直不起腰。
“市里的大醫(yī)院沒(méi)少跑,一直沒(méi)治好,一把年紀(jì)了,也不想動(dòng)手術(shù)?!痹卩l(xiāng)鄰介紹下,程阿姨來(lái)到家門(mén)口的中醫(yī)館,堅(jiān)持了兩個(gè)多月的治療后,困擾她多年的腰病,終于治好了。
近日,記者在青島市各街道社區(qū)中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村(居)衛(wèi)生室走訪時(shí)發(fā)現(xiàn),像程阿姨這樣的情況,并不少見(jiàn)。
“這主要得益于基層中醫(yī)館的建設(shè),從2013年起,青島市要求全市街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和部分綜合醫(yī)院,開(kāi)展國(guó)醫(yī)館項(xiàng)目建設(shè)。”青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任、市中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)趙國(guó)磊向《民生周刊》記者介紹,青島市現(xiàn)已建成155個(gè)國(guó)醫(yī)館,并在此基礎(chǔ)上打造了61個(gè)精品國(guó)醫(yī)館。
據(jù)了解,青島市提出國(guó)醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案,比國(guó)家要求建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)項(xiàng)目,還要早一年。
“目前,青島市已實(shí)現(xiàn)全市100%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),真正做到了‘區(qū)市有中醫(yī)院、鎮(zhèn)(街)有國(guó)醫(yī)館、村(居)有中醫(yī)人?!壁w國(guó)磊說(shuō)。
“以前鎮(zhèn)上人生病,不論大小病,都得往市區(qū)跑。一次開(kāi)回來(lái)一把藥,這要管用還好,治不好可就麻煩了,一趟趟跑、掛號(hào),花費(fèi)時(shí)間不說(shuō),錢(qián)也不少花哩!”
家住青島市嶗山區(qū)王哥莊街道的李阿姨告訴記者,自上世紀(jì)80年代,她就在鎮(zhèn)上衛(wèi)生所看病?!澳菚r(shí)候光景可不如現(xiàn)在,整個(gè)中心衛(wèi)生所就沒(méi)幾個(gè)醫(yī)生,更別提中醫(yī)大夫了,冷清得很?!?/p>
現(xiàn)如今,步入王哥莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的國(guó)醫(yī)館,傳統(tǒng)中式風(fēng)格的裝修裝潢、完善的中醫(yī)藥文化建設(shè)、智能化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)估一體機(jī),加上屏幕中傳來(lái)的練習(xí)八段錦清幽空靈的音樂(lè),讓人耳目一新,心情舒暢。
“目前中心已建成集國(guó)醫(yī)堂、百草堂、保和堂、養(yǎng)生堂和國(guó)藥坊‘五位一體的獨(dú)立中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),設(shè)有中醫(yī)診室、理療室、中藥房、康復(fù)室共18個(gè)房間、800平方米,理療科治療床位由10張擴(kuò)大到20張,翻了一番?!敝行闹魅未蕹衫谶厧в浾邊⒂^,邊指向大廳一側(cè)的藥斗柜說(shuō),“這個(gè)藥斗柜有80多年的歷史,目前中藥飲片品種達(dá)到400余種?!?/p>
不僅如此,記者注意到,在中醫(yī)治療科室,TDP神燈、微波治療儀、中頻治療儀、低頻脈沖治療儀、頸椎牽引器、多功能艾灸儀、中藥熏蒸儀等各類(lèi)理療及中藥加工現(xiàn)代化設(shè)備,一應(yīng)俱全。
國(guó)醫(yī)館大廳,前來(lái)就診的患者絡(luò)繹不絕。
“今天是市里醫(yī)院來(lái)的于大夫坐診,他可是咱青島的首批傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)達(dá)人,用嶗山點(diǎn)穴治療頸腰痛、中風(fēng)后偏癱、小兒腦癱等疾病,很有效果?!被颊呖谥械挠诖蠓颍乔鄭u市第八人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任于秉倫,同時(shí)也是該中心醫(yī)聯(lián)體單位的專(zhuān)家之一。
據(jù)了解,像于大夫這樣的中醫(yī)專(zhuān)家,王哥莊街道共引進(jìn)了4名?!巴ㄟ^(guò)每周輪流坐診,幫助患者解決實(shí)際困難,真正讓老百姓在家門(mén)口就能看上名中醫(yī)?!贝蕹衫谡f(shuō)。
看病難、看病貴,是基層老百姓最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。
與王哥莊街道不同,北宅街道是嶗山區(qū)唯一一個(gè)不靠海的街道,山區(qū)面積占80%以上,相對(duì)封閉的地理位置,再加上地處嶗山自然保護(hù)區(qū),許多土地不能開(kāi)發(fā)建設(shè),致使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展較落后、老百姓收入普遍偏低。
如何保證老百姓“用得上”的同時(shí),也能“用得起”好中醫(yī)?
2019年,北宅衛(wèi)生院提出“健康北宅”項(xiàng)目,并于同年3月份在街道的36個(gè)農(nóng)村社區(qū)全面推開(kāi)。
“我們從街道爭(zhēng)取到300萬(wàn)元的專(zhuān)項(xiàng)資金,精準(zhǔn)解決群眾在衛(wèi)生健康方面的訴求。其中,很大一部分用于中醫(yī)藥。”北宅衛(wèi)生院院長(zhǎng)陳振告訴《民生周刊》記者,在推行“健康北宅”項(xiàng)目后,對(duì)醫(yī)保額度外的中藥費(fèi)、理療費(fèi)、針灸費(fèi)等所有中醫(yī)藥項(xiàng)目再報(bào)銷(xiāo)一半,這部分費(fèi)用由街道財(cái)政負(fù)擔(dān)。
這是嶗山區(qū)乃至青島市,在基層落地“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的又一項(xiàng)探索性實(shí)踐。
“對(duì)于常年服用中藥、采取中醫(yī)療法的患者而言,這項(xiàng)政策意義重大?!标愓窠榻B道,當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度為720元,即使沒(méi)有其他項(xiàng)目支出,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)最多為一個(gè)月的中藥報(bào)銷(xiāo)額度,超過(guò)后就要全部自費(fèi),患者經(jīng)濟(jì)壓力比較大。
“高大夫,這個(gè)藥我們先不吃了,醫(yī)保沒(méi)錢(qián)了,等過(guò)了年,我再過(guò)來(lái)找你?!奔易”闭值赖年惔鬆敾寄I結(jié)石多年,前年因社保費(fèi)用提前用完,主動(dòng)提出中止治療。
“健康北宅”項(xiàng)目推行后,陳大爺在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)上,又報(bào)銷(xiāo)了50%的中醫(yī)藥費(fèi)用?!艾F(xiàn)在不但不用擔(dān)心不夠花,每年年底醫(yī)保賬戶(hù)還有結(jié)余,生活質(zhì)量也明顯改善?!标惔鬆敻嬖V記者。
在陳振看來(lái),越是貧窮的地方,對(duì)中醫(yī)藥的需求越高?!坝绕湓谥委熉圆?、常見(jiàn)病方面,中醫(yī)持續(xù)治療,較之大醫(yī)院更有優(yōu)勢(shì)。很多患者正是堅(jiān)持服藥,才取得好療效?!标愓裾f(shuō),這也符合中醫(yī)中藥循序漸進(jìn)、祛病除根的診療特點(diǎn)。
此外,在推進(jìn)“健康北宅”行動(dòng)中,擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù),也是推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。
“我們要求所有家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,必須配有中醫(yī)大夫,針對(duì)臥床或行動(dòng)不便的患者,實(shí)施上門(mén)服務(wù);對(duì)經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭,我們采取患者免費(fèi)、財(cái)政買(mǎi)單政策,真正實(shí)現(xiàn)惠民兜底?!?p>
嶗山區(qū)王哥莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任崔成磊,展示80余年歷史的藥斗柜。