王榮華

進入冬季，許多老年人的慢性氣管炎等宿疾開始發(fā)作，痰也變得多起來。中醫(yī)認為，痰的形成與肺、脾、腎三臟的功能失常有關(guān)。古人云：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器?！庇衷疲骸澳旮咧?，正氣不足，易患痰飲，究其根本，起于脾腎陽虛。”

肺寒生痰

肺主通調(diào)水道，輸布津液，如果肺失宣降，津液不布，水道不利，便可停聚而為痰。老年人肺臟素虛，衛(wèi)外不固，抗病力弱，若遇風(fēng)寒，可致肺失宣發(fā)，肺津凝聚而成痰。冬天因為肺受寒而生痰的人，多乏力、怕冷，尤其后背冷、痰多、舌淡苔白、脈弱，就應(yīng)溫肺化痰。首先要加穿背心，讓肺部保暖，避免再受寒，然后多喝羊肉湯，或豬肉燉蘿卜，蘿卜能順氣化痰，羊肉溫肺，這樣溫肺化痰的效果會很好。此外，還可吃一點橘紅丸、川貝枇杷膏等，也可用沙參、人參燉肉，以養(yǎng)益肺氣。此外，杏仁、百合、銀耳、藕也應(yīng)多吃一些。若痰稠難吐，可用麥冬5克、桔梗5克、陳皮3克、甘草3克泡水喝，或服川貝枇杷露。

脾虛生痰

脾主運化水濕，脾氣虛弱，運化無力，水濕停聚，也可化生痰。有的人脾胃不好，消化功能弱，冬天受寒后更易致脾虛生痰。表現(xiàn)是痰多、少腹脹、大便稀、四肢不溫，甚至浮腫、脈弱無力。可以人參燉雞加點陳皮，以健脾化痰。還可服人參健脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等，脾氣健運了，痰自然就可減少。平時應(yīng)多吃薏苡仁、白扁豆熬粥，也可吃橘紅丸之類幫助咳痰。若肚子冷，大便稀溏，可服附子理中丸。

腎虛生痰

腎主蒸化水氣，腎陽不足，蒸化無力，水液內(nèi)停，也可上泛而化生痰。冬天天寒腎陽易受傷害，而致腎陽虛加重，致慢性氣管炎纏綿難愈，特點是痰多而清稀，形寒怕冷，手足發(fā)涼，腹背尤甚，小便清長，夜尿多，大便稀，面色?白，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉無力。解決的辦法是溫腎化痰，可服金匱腎氣丸、川貝枇杷膏。食療可用制附片（3～5克）燉豬肉，先用武火30分鐘后改文火燒3個小時，食肉不吃附片。平時多吃核桃，也可用芡實、山藥、薏苡仁熬粥或燉肉。

老年人痰多可以嘗試中藥熱熏氣療法。熱熏氣療法是指將嘴張開，以適當距離對著有熱氣的水杯熏。熱水內(nèi)浸泡適量中草藥，水溫在50攝氏度以下為宜。每次15～20分鐘左右，每天3次，能清肺化痰。熱水浸泡的藥物可以選擇以下幾種：桔梗，開宜肺氣、祛痰，適用于外感風(fēng)寒、咽喉腫痛、痰多者，一般使用3～9克;紫菀，能止咳化痰、定喘、解熱，適用于風(fēng)寒咳嗽氣喘、痰多者，一般使用3～9克;胖大海，清宣肺氣、利咽，用于聲音嘶啞、咽喉腫痛、痰多咳嗽者，一般使用2～3粒;竹茹，能清熱化痰，用于痰多咳嗽、痰黃粘稠者，一般使用6～10克;栝樓，清熱化痰、利氣，用于痰多咳嗽，自感發(fā)熱，合并便秘者，一般使用10～20克;款冬花，能潤肺下氣、止咳化痰，適用于喘息、痰中帶血者，一般3～9克。

另外，需要提醒的是，老年人常見的幾種多痰疾病有：1.慢性支氣管炎：受涼后易犯咳喘痰多，時久不愈，可形成肺氣腫及肺心病。在合并細菌感染時，痰黃黏而發(fā)熱。2.肺炎：大葉性肺炎時有鐵銹色痰，伴發(fā)冷發(fā)熱。3.肺結(jié)核：伴發(fā)熱、盜汗，形成肺空洞時，痰量多，化驗可找到結(jié)核菌，可伴有血痰。4.支氣管擴張：痰量很多，可分成稀、黏、特黏稠三層，也可伴咳血。5.肺膿瘍：痰量特多而臭，伴發(fā)熱。6.綠膿桿菌感染：痰呈綠或黃色，較黏，伴發(fā)熱。7.肺癌：咳痰稀或稠，有時帶血，晚期痰也臭。所以，為了查清痰多的病因，應(yīng)到及時去醫(yī)院檢查。

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