王惠星

摘要：目的：本文主要討論使用瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布治療低密度脂蛋白的療效及安全性。方法：本次研究選擇2019年1月份至2021年1月份我院接收的100例接受低密度脂蛋白治療的病人參與研究，將這100例病人分成甲組和乙組，每組有50例病人，甲組的病人提供瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，而乙組的病人使用瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布進(jìn)行治療，比較甲、乙兩組病人治療的效果以及藥物的安全性。結(jié)果：對(duì)甲、乙兩組病人提供不同的藥物治療后，乙組病人的治療效果更好，整體藥物安全性也更好，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：治療病人低密度脂蛋白情況使用瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布效果更好，安全性更佳。

關(guān)鍵詞：瑞舒伐他汀;依折麥布;低密度脂蛋白;療效;安全性;

低密度脂蛋白，是膽固醇中的一種，是血脂的組成部分，低密脂蛋白主要是通過(guò)食物進(jìn)入體內(nèi)后由肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化而成。膽固醇中包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白兩種，當(dāng)人體中的低密度脂蛋白的含量升高時(shí)容易引發(fā)病人出現(xiàn)冠心病，心肌梗死等癥【1】。

1資料與方法

1.1一般資料

本次選擇2019年1月份到2021年1月份我院收治的100例低密度脂蛋白病人參與本次研究，病人的年齡在27-68歲之間，平均年齡為48.21±3.24歲。這些病人當(dāng)中有58例為男性，剩余病人則為女性，對(duì)我院2019年1月至2021年1月收治的所有低密度脂蛋白病人的各項(xiàng)情況進(jìn)行匯總分析對(duì)比，顯示P>0.05，可開(kāi)展研究。參與本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)：1、病人的各項(xiàng)資料全面完整;2、病人對(duì)本次研究知情同意，且簽訂知情同意書(shū);3、病人無(wú)影響本研究的其他類疾病;4、病人不存在精神障礙性疾病，不影響正常溝通，可以配合檢查。

1.2方法

甲組的病人提供瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，用法為每天服用10mg，服的時(shí)間為每日睡覺(jué)之前。乙組的病人治療的時(shí)候使用瑞舒伐他汀與依折麥布聯(lián)合治療低密度脂蛋白，用量是每日10mg，睡前服用，兩組病人使用不同的藥物治療3個(gè)月，通過(guò)檢測(cè)病人的血脂情況了解病人的治療效果【2】。

1.3觀察指標(biāo)

在甲乙兩組病人使用不同的治療藥物后，比較甲組和乙組病人的治療效果（總膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究涉及到的計(jì)量資料采用 x±s表示，通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。參與本次研究的患者數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行研究。

2 結(jié)果

將本次研究中100例病人使用不同的藥物治療后對(duì)病人的血脂情況進(jìn)行比較，乙組病人治療3個(gè)月后，血脂中三項(xiàng)指標(biāo)均好于甲組，P<0.05。組間對(duì)比性存在，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1：

3 討論

瑞舒伐他汀的藥物機(jī)制是減少肝細(xì)胞內(nèi)對(duì)于膽固醇的合成，使血清內(nèi)的總膽固醇水平降低，病人服用該藥物后，肝細(xì)胞低密度脂蛋白膽固醇受體的密度以及活體逐漸升高，可以有效降低該指標(biāo)的水平，同時(shí)病人體內(nèi)的高密度脂蛋白的水平也會(huì)相應(yīng)的升高，因?yàn)槿鹗娣ニ≈芯哂袠O性甲磺胺基，相比于其他汀類藥物親水性更佳，該藥物在體內(nèi)作用時(shí)間長(zhǎng)，療效更好。但如果該藥物過(guò)量使用容易讓病人出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以為病人提供依折麥布進(jìn)行口服，可以更好減少膽固醇的吸收【3-4】。病人使用該藥物后可以很好地降低病人小腸中的膽固醇向肝臟中運(yùn)轉(zhuǎn)。病人體內(nèi)的膽固醇降低之后，有利于膽固醇的排出。隨著病人體內(nèi)膽固醇的含量減少，此時(shí)肝臟中低密度脂蛋白的合成速度會(huì)隨之加快，以更好地調(diào)節(jié)病人的血脂情況。同時(shí)該藥物可以很好地保護(hù)血管內(nèi)皮。兩種藥物的聯(lián)合使用，降低了單一使用瑞舒伐他汀給病人帶來(lái)的不良反應(yīng)。同時(shí)提高治療的效果，使病人的血脂水平可以快速恢復(fù)到正常的水平，降低發(fā)展成為其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李北方，劉飛，文傳輝，等.瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者血脂和炎癥因子的影響[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師.2019，016（004）：88-90.

[2]劉靜文.阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布治療冠心病低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo)患者的臨床療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師.2019，（22）.

[3]許可君.瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布治療冠心病合并高脂血癥的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2019，029（033）：211，213.

[4]牛圣.瑞舒伐他汀聯(lián)合依折麥布片對(duì)冠心病患者糖脂代謝的影響[J].四川生理科學(xué)雜志.2021，43（02）：236-238.