張 丹

(遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院，遼寧 調(diào)兵山 112700)

多發(fā)骨折常出現(xiàn)在老年群體，主要是由于患者的機(jī)體代謝緩慢，導(dǎo)致其代謝速率顯著的下降，使患者的傷口出現(xiàn)難愈合的狀況，進(jìn)而導(dǎo)致患者需要長時(shí)間的臥床休養(yǎng)，嚴(yán)重的阻礙了患者的正常生活，所以常會伴有并發(fā)癥的出現(xiàn)，如尿道膀胱損傷等，對患者的生活水平產(chǎn)生了極大的影響[1]。因此，護(hù)理措施的選取也極為必要。本研究主要討論了多發(fā)骨折合并尿道膀胱損傷患者術(shù)后應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)對患者的疼痛的效果分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選自2017年11月-2018年11月在本院進(jìn)行治療的84例多發(fā)骨折合并尿道膀胱損傷患者，對其按照入院時(shí)間進(jìn)行分組，均分為2組，觀察組患者中男女比例分別為4:3，患者年齡為58-78歲之間，患者均齡為(67.46±2.45)歲，對照組患者中男女比例分別為1:1，患者年齡為59-79歲之間，患者均齡為(68.45±2.23)歲，其中的主要骨折形式包括：高處墜落、交通事故、重物砸傷等。2組患者均被確診為多發(fā)骨折，并且均應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療。對比2組患者的基線資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2 方法：對照組患者開展常規(guī)護(hù)理，對其進(jìn)行常規(guī)檢查，并按照患者的病情對其進(jìn)行健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)等。觀察組患者開展舒適護(hù)理，內(nèi)容如下：(1)環(huán)境舒適護(hù)理。住院環(huán)境極易影響患者病情狀況及心理情緒，所以需要對其進(jìn)行有效的環(huán)境護(hù)理，對環(huán)境進(jìn)行及時(shí)的消毒滅菌，定時(shí)通風(fēng)，能夠盡量的提升患者的舒適感，同時(shí)指導(dǎo)患者衛(wèi)生、睡眠、飲食，提升患者的住院舒適度對患者的健康及恢復(fù)具有極大的意義。(2)心理舒適護(hù)理。多發(fā)骨折會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，并且此種疾病具有突發(fā)性，對患者的心理造成嚴(yán)重的打擊，患者很難接受現(xiàn)實(shí)，所以極易出現(xiàn)不良的心理情緒，如不安、焦慮、恐慌、抑郁等，嚴(yán)重的阻礙了治療的順利開展。所以護(hù)理人員應(yīng)對患者的情況進(jìn)行充分了解之后，針對患者的情況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提升患者的信心，加強(qiáng)與患者的溝通，傾聽患者，能夠避免不良情緒積攢對患者的安全造成的影響。(3)疼痛舒適護(hù)理。多發(fā)骨折患者常會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，這也是患者常見的并發(fā)癥之一，極大的影響著患者的身體及心理健康，長此以往，患者會出現(xiàn)暴躁、失眠等不良狀況，進(jìn)一步降低了患者的生活質(zhì)量，所以需要叮囑在出現(xiàn)疼痛之后，及時(shí)將自身情況反映給醫(yī)生，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況對其進(jìn)行有效的處理；為了避免壓迫傷口產(chǎn)生疼痛，需要對患者進(jìn)行體位指導(dǎo)，能夠避免患處被壓迫，保證血液流通；還可以增加與患者之間的互動，或播放輕松舒緩的音樂，盡量的分散患者注意力，降低患者疼痛感。

3 評價(jià)指標(biāo)：對比不同護(hù)理方式對患者鎮(zhèn)痛效果產(chǎn)生的影響，顯效：護(hù)理之后患者疼痛感幾乎消失；有效：干預(yù)之后患者的疼痛感逐漸消失；無效：干預(yù)之后，患者的疼痛感未出現(xiàn)明顯緩解，甚至加重。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：此次選用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料通過(n，%)表示，檢驗(yàn)值為x2；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

5 結(jié)果：觀察組鎮(zhèn)痛率95.24%，較對照組76.19%顯著增加(x2=6.222，P=0.013)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組不同護(hù)理方式對患者鎮(zhèn)痛效果影響對比(n，%)

討 論

多發(fā)骨折常出現(xiàn)在老年群體，主要就是由于患者的機(jī)體代謝緩慢，導(dǎo)致其代謝速率顯著下降，使患者的傷口出現(xiàn)難愈合的狀況，進(jìn)而使得患者的病程時(shí)間較長，不僅影響著患者的正常生活，還極易引發(fā)并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥就是尿道膀胱損傷，顯著的降低了患者的生活質(zhì)量[2]。對患者的身心健康都產(chǎn)生著極大的影響。因此對其進(jìn)行有效的護(hù)理對患者的恢復(fù)及健康具有著極大的意義。

舒適護(hù)理形式是臨床中一種新興的護(hù)理模式，應(yīng)用此種方式進(jìn)行護(hù)理時(shí)，能夠始終以患者為主體，對影響患者舒適度的有關(guān)因素進(jìn)行干預(yù)，避免其對患者造成的影響，盡量的增加患者在住院期間的心理、生理、社會健康狀況，提升患者的舒適感，進(jìn)而增加患者的愉悅感，能夠使患者積極的配合相應(yīng)的治療及護(hù)理，降低患者的疼痛感，提升治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)等[3]。骨質(zhì)疏松是老年患者常出現(xiàn)癥狀，主要原因就是由于鈣質(zhì)流失過多導(dǎo)致，所以這部分群體在受到外力的沖擊下常易引發(fā)多發(fā)骨折，發(fā)生率最多的就是骨盆骨折[4]?；颊咴诎l(fā)生骨折之后，會大程度損傷患者的骨盆周圍的韌帶及肌肉，不僅不能夠?qū)颊叩难堋⑸窠?jīng)、器官起到保護(hù)作用之外，還會出現(xiàn)組織腫脹及對患者的膀胱、尿道等造成明顯的損傷，并且會持續(xù)出現(xiàn)不同程度的疼痛，甚至影響患者正常生活，使患者生活水平再次受到影響[5]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，觀察組鎮(zhèn)痛率95.24%，較對照組76.19%顯著增加(x2=6.222，P=0.013)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。上述結(jié)果可知，舒適護(hù)理應(yīng)用于多發(fā)骨折合并尿道膀胱損傷患者能夠有效改善患者的疼痛，對患者恢復(fù)具有較大促進(jìn)作用。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于多發(fā)骨折合并尿道膀胱損傷患者能夠有效的緩解患者的疼痛，并且這種以人為本的護(hù)理方式能夠針對患者進(jìn)行個性化的護(hù)理，多方面、多角度的提升患者的舒適度，盡量的提升患者的身體及精神狀態(tài)，對并發(fā)癥具有顯著降低的作用，促進(jìn)患者的恢復(fù)，對患者的健康具有降低的意義。應(yīng)用此種方式還能夠有效的提升護(hù)理人員的責(zé)任意識及服務(wù)意識，提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，以便更好的投入工作，因此，該護(hù)理方式在日后臨床護(hù)理過程中可加大應(yīng)用和推廣力度。