盛建芳

（杭州市上城區(qū)南星街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，浙江 杭州）

0 引言

老年病是一類與年齡有關、主要發(fā)生在老年人群中的疾病，常見的老年病有高血壓、心臟病、慢阻肺、冠心病等[1]。老年病通常具有慢性進展、病程長、難以根治等特點，會給患者造成長期的困擾，使患者身體健康狀況持續(xù)下降。一些老年病還可導致患者殘疾、死亡等嚴重后果[2]。在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展、人們生活水平不斷提升的大背景之下，居民平均壽命也有所提升。同時我國目前的人口結(jié)構(gòu)逐漸向老齡化社會發(fā)展，使得老年人群不斷增多，因此患有老年病的患者數(shù)量也在逐年增長。如何提升老年病患者的疾病治療和控制效果，改善患者的不良心理狀態(tài)以及整體健康狀況，這是需要引起重視的重要醫(yī)學問題。為了提升老年病患者的遵醫(yī)行為，使他們具備更好的自我健康管理能力，更好地配合醫(yī)護人員工作，有必要加強對患者的心理干預。本文主要對老年病患者的心理護理干預措施以及效果進行了分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年4月至2021年3月作為本次研究的時間范圍，將在本社區(qū)接受治療以及護理的老年病患者120例作為研究對象。根據(jù)給予患者的不同護理方案，分成以下兩組：（1）研究組入選患者60例，包括33例男性和27例女性，對患者的年齡實施統(tǒng)計，其中年齡最大的患者82歲，年齡最小的患者60歲，平均值為（69.92±4.99）歲；患者疾病類型包括糖尿病、高血壓、冠心病、慢阻肺等。（2）對照組的60例患者中，男性和女性患者各有30例，年齡情況方面，介于61-80歲，平均值為（70.23±4.57）歲；疾病類型同上。對比兩組的各項一般資料，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 方法

對照組患者接受老年病的一般性護理措施，如健康教育、用藥治療、生活指導等。研究組患者在以上基礎上接受心理護理干預，主要包括如下內(nèi)容：（1）護理人員對患者的各項資料進行詳細全面了解的基礎上，主動和患者進行溝通交流，使用通俗易懂、患者容易接受的形式、語言與患者建立順暢的溝通，對患者開展疾病知識宣傳教育，豐富患者的疾病防治知識、各類注意事項等，讓患者能夠更正確地認知自身的疾病以及健康狀況，減少不必要的恐慌[3,4]。（2）護理人員面對患者態(tài)度親切，充滿耐心，與患者接觸時，多給患者以親切的笑容，鼓勵、安慰的眼神，進行護理操作過程中保持沉著冷靜、動作嫻熟、專業(yè)，以此增進護患關系，贏得患者的信任，從而促使患者放松情緒，減輕焦慮感[5]。（3）為老年病患者提供心理咨詢服務，引導患者訴說心中的煩悶、擔憂、顧慮等，護理人員使用心理學知識，對患者進行積極正向的引導，疏導患者不良情緒，使其能夠以更加積極樂觀的態(tài)度面對疾病，更好地接受治療[6]。（4）護理人員主動和患者家屬建立聯(lián)系，一方面進行患者病情的溝通，讓患者家屬做到心中有數(shù)，一方面尋求患者家屬的配合，讓他們多抽出時間陪伴患者，給患者更多心理、精神上的支持，使患者感受到更多家庭的溫暖，放下顧慮，提升患者接受治療的信心[7]。

1.3 觀察指標

對兩組患者接受護理干預前后的心理狀態(tài)、依從性以及護理滿意度實施對比分析。其中心理狀態(tài)的評價工具為焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS），評分越高，說明患者的心理狀況越差。依從性以及滿意度使用自制評價量表進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件及版本：SPSS22.0；計數(shù)資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t檢驗，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計學意義的判定標準：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受護理干預前的心理狀況對比

接受護理干預之后，研究組患者比對照組患者的不良情緒改善效果更為明顯，組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組心理情緒評分對比（±s）

表1 兩組心理情緒評分對比（±s）

注：相比于同組護理干預之前，*P＜0.05，相比于對照組護理干預之后，#P＜0.05

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2.2 兩組遵醫(yī)行為對比

詳情見表2。

表2 兩組患者遵醫(yī)行為比較

2.3 兩組護理滿意度對比

詳情見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度情況比較

3 討論

老年病病程長，對患者造成長期的健康困擾，很多患者需要長期接受藥物治療，使得患者的治療依從性不佳。另外很多老年病患者同時患有幾種疾病，使得他們的健康狀況極大下降，機體承受著較大的痛苦，嚴重影響生活質(zhì)量[8,9]。而疾病導致的經(jīng)濟負擔也是很多老年患者擔憂的重要問題。這些都會使患者的不良情緒增加，而不良情緒又會影響患者的治療依從性和治療信心，同時還會影響患者食欲、睡眠等，使患者的機體免疫力降低[10]。因此要想使老年病患者的疾病獲得更有效的治療以及控制，需要加強對患者的心理干預工作。本研究結(jié)果表明，在給予老年病患者心理干預之后，使他們的不良情緒有效改善，遵醫(yī)行為明顯提升，且患者對護理人員的工作質(zhì)量也給予了較高的認可。

綜上，在老年病患者中實施心理干預的效果顯著，具有較高的應用價值。