李肖靜

摘要：目的：探討宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用。方法：本次研究是以2019年1月至2020年12月期間，在我院婦產(chǎn)科就診的60例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象。按照數(shù)字隨機原則將60例患者分為實驗組30例和對照組30例，對照組采用婦產(chǎn)科常規(guī)護理方式，而實驗組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行早期護理干預(yù)。對比兩組患者住院時間、止血時間以及焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分。[1]結(jié)果：實驗組患者的住院時間以及止血時間均短于對照組，且經(jīng)過護理后，兩組患者的SAS、SDS評分均降低，且實驗組的分數(shù)低于對照組。結(jié)論：對婦產(chǎn)科孕婦的護理中采取孕期健康教育，有助于提高患者順產(chǎn)率，有效降低患者產(chǎn)后出血率，提高患者對護理的滿意程度，對臨床孕婦生產(chǎn)有較好的療效，值得在臨床中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：宮縮乏力性產(chǎn)后出血;護理干預(yù);婦產(chǎn)科;臨床研究

【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，人們對醫(yī)療技術(shù)的要求也越來越高，如何提高患者的醫(yī)療滿意度，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新要求。在婦產(chǎn)科產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，主要發(fā)生在產(chǎn)后的2-24小時之內(nèi)，部分產(chǎn)婦可在一周后出現(xiàn)晚期出血，且患者的出血量，根據(jù)病情嚴重程度不同有所差異。產(chǎn)婦出現(xiàn)出血狀況時，應(yīng)當(dāng)及時予以相應(yīng)的措施進行止血?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床研究表明，對產(chǎn)后出血患者采取適當(dāng)?shù)呐R床護理干預(yù)，能夠有效地降低產(chǎn)婦的死亡率。[2]為了進一步分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)，對產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果。[3]本次研究回顧性分析本院近一年內(nèi)收治的100例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2019年1月-2020年12月收納手術(shù)的60例孕婦，并將其分為實驗組（30例）和對照組（30例）。在上述病例中，患者年齡為35到55歲，平均年齡為（42.77±4.29），所有患者的文化水平都是初中以上，且無心理和精神疾病，兩組患者上述資料差異對比無意義（P>0.05）。[4]

納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)臨床確診;所有患者均嚴格按照醫(yī)囑接受治療;患者自主判斷能力正常;無其他器官功能嚴重病變者;已簽署知情同意書。

1.2研究方法

對照組采取常規(guī)護理方法：當(dāng)患者出現(xiàn)出血時，護理人員應(yīng)第一時間通知主治醫(yī)師，并依據(jù)患者的實際情況進行止血。[5]實驗組的患者在此基礎(chǔ)上進行早期綜合護理干預(yù)：①當(dāng)患者出現(xiàn)出血時，護理人員要及時對患者各項生命指標(biāo)進行觀察，記錄并做好吸氧準(zhǔn)備，同時通知主治醫(yī)生對其進行緊急處理，此外，要對患者予以宮縮劑，觀察其陰道出血的情況，從而對其進行早期腹部按摩。②護理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者情緒變化，及時與患者及其家屬進行溝通，幫助患者解決不良情緒。[6]③在分娩結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)立即執(zhí)行母嬰接觸，并且在產(chǎn)后半小時鼓勵進行哺乳。護理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助產(chǎn)婦進行早期膀胱排空，在止血結(jié)束后吩咐患者進行臥床休息，對患者進行密切觀察，防止出現(xiàn)再出血的現(xiàn)象。[7]

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時間、止血時間。記錄兩組護理后，焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分，焦慮自評量表≥50分為焦慮狀態(tài)，抑郁自評量表≥50分為抑郁狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS 21.0對所記錄的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1比較護理后兩組患者住院時間與止血時間

經(jīng)過護理后，實驗組患者住院時間與止血時間均短于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2比較護理后兩組患者護理前后SAS、SDS評分，如表2所示。

3.討論

隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展，人們越來越重視自己的生活質(zhì)量，因此對醫(yī)療水平也有了更高的要求，伴隨著國家三胎政策的開放，孕婦的人數(shù)在逐漸增多的同時，各類妊娠期的疾病與產(chǎn)后抑郁癥也受到了更多人的關(guān)注。采取常規(guī)的護理，不能夠關(guān)注到孕婦的每個細節(jié)。而宮縮性產(chǎn)后出血，通常會在產(chǎn)婦完成分娩后出現(xiàn)，該癥狀會對患者生命安全構(gòu)成嚴重威脅，若產(chǎn)后出血，不能夠得到及時的救治，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克或者死亡。在臨床治療過程中，醫(yī)護人員需要及時地為病患進行止血，并采取相應(yīng)的護理措施，防止產(chǎn)后大出血，從而達到避免意外安全事故發(fā)生的目的。

綜上所述，對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，采取早期綜合干預(yù)護理，能夠有效地減少患者止血時間。能夠幫助患者走出消極情緒，提高治療效果，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 郭虹. 探討宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（7）：214.

[2] 張亞. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用分析[J]. 母嬰世界，2021（15）：181.

[3] 尹紹娟. 針對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進 產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用分析[J]. 家庭醫(yī)藥，2018（8）：236-237.

[4] 張秋瑾. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用[J]. 東方藥膳，2020（21）：186.

[5] 宋紅丹. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用[J]. 母嬰世界，2020（36）：151.

[6] 徐敏. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用與效果[J]. 中外女性健康研究，2020（7）：149，152.

[7] 謝長蕓. 宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預(yù)對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用[J]. 國際護理學(xué)雜志，2016，35（19）：2658-2660.