宋海峰

摘要：目的：探討并分析布地奈德聯(lián)合噻托溴銨對(duì)支氣管哮喘患者肺功能的影響。方法：文章將我院收集的68例支氣管哮喘患者進(jìn)行了分析，患者在2020年8月至2021年8月期間入院，隨機(jī)抽簽法將其分配為常規(guī)組和研究組，每組各34例患者，其中常規(guī)組采用布地奈德治療，而研究組則采用布地奈德聯(lián)合噻托溴銨治療，同時(shí)，對(duì)比兩組患者肺功能指標(biāo)。結(jié)果：研究組治療后用力肺活量（FVC）為（2.76±0.36）L，第一秒用力呼氣容量（FEV1）為（1.82±0.24）L，呼氣容量峰值（PEF）為（290.89±64.21）L/min，數(shù)據(jù)較之常規(guī)組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：支氣管哮喘患者治療期間采用布地奈德聯(lián)合噻托溴銨治療能夠有效改善肺功能，有著顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，建議推廣借鑒。

關(guān)鍵詞：布地奈德;噻托溴銨;支氣管哮喘;肺功能;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2+5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

支氣管哮喘主要是一種慢性氣道疾病，在臨床較之常見(jiàn)，患者致病后，常表現(xiàn)為胸悶、喘息以及咳嗽等異常癥狀，并且該病還存在反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，因此，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了一定的威脅。同時(shí)，支氣管哮喘作為復(fù)雜且多基因遺傳傾向的一種疾病，發(fā)病機(jī)制還未完全明確，因此，臨床上治療該病的主要原則就在于對(duì)病情緩解，還未找到完全根治該病的方案，所以，臨床治療期間給予了患者個(gè)性化的治療，從而來(lái)改善患者的臨床癥狀，進(jìn)而到達(dá)有效控制病情發(fā)展的目的[1]?；诖?，本次文章分析了布地奈德聯(lián)合噻托溴銨對(duì)支氣管哮喘的肺功能的影響，并將我院在2020年8月至2021年8月收集入組的68例支氣管哮喘患者進(jìn)行了分析，其主要分析成果如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

文章將我院收集的68例支氣管哮喘患者進(jìn)行了分析，患者在2020年8月至2021年8月期間入院，隨機(jī)抽簽法將其分配為常規(guī)組和研究組，每組各34例患者，其中常規(guī)組采用布地奈德治療，而研究組則采用布地奈德聯(lián)合噻托溴銨治療。常規(guī)組：男女患者分別為20和14例，年齡區(qū)間在28～63歲，平均值（45.39±2.64）歲，病程區(qū)間在1～2.5年，平均值（1.75±0.38）年;研究組：男女患者分別為18和16例，年齡區(qū)間在28～65歲，平均值（46.38±2.66）歲，病程區(qū)間在1～3年，平均值（1.98±0.42）年。兩組患者基線資料統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可以比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有入組患者均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知曉，簽署同意書(shū);均符合臨床支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn);治療依從性較好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究藥物過(guò)敏患者;合并其它呼吸道疾病患者;存在其他肺部疾病患者。

1.2方法

常規(guī)組采用布地奈德治療，給予患者布地奈德混懸液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20140475，規(guī)格：1mg：2mL*5支，生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司）進(jìn)行吸入治療，每次2mL，每天兩次，早晚進(jìn)行，連續(xù)治療兩周觀察結(jié)果;研究組采用布地奈德聯(lián)合噻托溴銨治療，其中布地奈德治療方式同常規(guī)組一樣，給予患者噻托溴銨粉霧劑（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060454，規(guī)格：18μg*10粒，生產(chǎn)廠家：正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）進(jìn)行吸入治療，每次1粒，每天一次，連續(xù)治療兩周對(duì)結(jié)果進(jìn)行觀察。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后肺功能指標(biāo)，評(píng)估指標(biāo)包含用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容量（FEV1）、呼氣容量峰值（PEF）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)以SPSS 23.0展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以例（%）表示，行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

研究組治療后用力肺活量（FVC）為（2.76±0.36）L，第一秒用力呼氣容量（FEV1）為（1.82±0.24）L，呼氣容量峰值（PEF）為（290.89±64.21）L/min，數(shù)據(jù)較之常規(guī)組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3、討論

支氣管哮喘在臨床比較常見(jiàn)，且復(fù)發(fā)率較高，同時(shí)，患者致病后會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而需要采取有效的治療方式來(lái)緩解患者的病情。有研究表明，支氣管哮喘的治療重點(diǎn)是消除患者的器官痙攣，積極抗炎等措施，并且，該病的發(fā)病機(jī)制目前還未完全確定，其一般與遺傳或職業(yè)性變應(yīng)原有著聯(lián)系，因此，導(dǎo)致臨床還未找到根治該病的方案[2]?；颊咭坏┌l(fā)病后，常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶以及喘息等異常癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)患者的肺部造成一定的影響，所以，及時(shí)采取有效的藥物治療方案對(duì)緩解患者病情有著十分重要的作用。

布地奈德作為一種糖皮質(zhì)激素，具有較強(qiáng)的抗炎效果，能夠?qū)颊邭獾赖难仔苑磻?yīng)進(jìn)行有效抑制，從而改善患者的臨床癥狀，進(jìn)而達(dá)到改善患者肺功能的目的。它主要是采用霧化吸入的方式直接將藥物的作用在呼吸道內(nèi)，并且，該藥物具有較強(qiáng)的水溶性，通過(guò)霧化吸入可以有效保證藥物的濃度，可以有效使患者呼吸道內(nèi)短時(shí)間得到較高的藥物濃度，進(jìn)而提高患者的抗炎能力，但是，單一的用藥效果仍然欠佳，并且，患者極易對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，而噻托溴銨作為長(zhǎng)效的抗膽堿能類(lèi)藥物，能夠?qū)χ夤苁湛s起到較強(qiáng)的作用，從而對(duì)支氣管痙攣進(jìn)行舒緩，同時(shí)，該藥物的持續(xù)時(shí)間以及半衰期較長(zhǎng)，能夠達(dá)到支氣管舒張作用，進(jìn)而減少不良反應(yīng)，它們的聯(lián)合使用可以進(jìn)一步使患者的肺功能得到有效的改善。

綜上所述，支氣管哮喘患者治療期間采用布地奈德聯(lián)合噻托溴銨治療能夠有效改善肺功能，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李薇.布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨治療中重度支氣管哮喘的臨床研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2017，45（3）：354-357.

[2] 劉敏，張恒金.布地奈德混懸液聯(lián)合噻托溴銨治療支氣管哮喘的方案研究[J].家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥，2020，（9）：178-179.