陶雪梅

【摘 要】目的：探究急診科應(yīng)用急診分診安全管理模式的效果。方法：2019年12月至2020年12月，抽取180例急診科患者為研究對象，隨機分為對照組（患者90例，實施急診分診常規(guī)管理模式）和觀察組（患者90例，實施急診分診安全管理模式），對比兩組研究結(jié)果。結(jié)果：觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急診分診安全管理模式可有效提升急診護理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診科；急診分診常規(guī)管理模式；實施急診分診安全管理模式；急診護理質(zhì)量

急診科是醫(yī)院主要科室，也是最重要的科室?？剖覂?nèi)人流量比較大，患者疾病種類存在鮮明差異，醫(yī)護人員的醫(yī)療工作量大且復雜，很容易出現(xiàn)同時就診以及醫(yī)療風險等現(xiàn)象[1]。因此，急診科護士必須具備較好的預見性，盡量利用護理手段預防風險發(fā)生。分診模式無疑可以提升急診科護理工作質(zhì)量，可及時篩查出危重癥患者，可安排醫(yī)護人員第一時間為這一類患者服務(wù)，提升這一類患者的急診安全[2]?；诖耍狙芯恐饕獙Ρ确治霾煌痹\科護理的效果，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年12月至2020年12月，抽取180例急診科患者為研究對象，隨機分為兩組，每組患者90例。對照組，男48例，女42例，年齡21歲～76歲，平均年齡（48.76±12.13）歲。觀察組，男50例，女40例，年齡21歲～75歲，平均年齡（48.41±12.04）歲。兩組基本數(shù)據(jù)比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組（急診分診常規(guī)管理模式）：分診護士結(jié)合自身經(jīng)驗及患者癥狀進行病情評估，積極和患者溝通交流明確患者既往病史、疾病發(fā)生原因等，輔助疾病初步鑒別診斷；分診護士需全面了解患者的生命體征和疾病信息，方便進行針對性處理；全面觀察候診患者的各項情況，若有異常發(fā)生第一時間進行搶救。

觀察組（實施急診分診安全管理模式）；第一，劃分分診區(qū)域。醫(yī)院急診科應(yīng)在分診區(qū)劃分數(shù)個分診區(qū)域，并在相關(guān)區(qū)域懸掛并張貼相應(yīng)標識，明確指出哪些癥狀以及哪些疾病類型患者去哪個區(qū)域分診，避免患者進入錯誤區(qū)域分診，延誤病情。再者，劃分分診區(qū)域還可有效疏通急診患者，避免擁堵、排隊太久等問題。同時，還需在各個分診區(qū)域懸掛相應(yīng)的急診分診、急救流程圖，減少患者及家屬的詢問次數(shù)，節(jié)省患者的分診時間，促使患者第一時間獲得有效分診和急救。第二，預防醫(yī)源性感染。醫(yī)護人員需嚴格遵循相關(guān)要求，準確佩戴口罩、手套以及帽子。若患者從外院轉(zhuǎn)入，并有大量插管，則需穿上防護服與隔離服為患者服務(wù)，并做好這一類患者的醫(yī)療垃圾處理工作，控制疾病傳染率。若需同時為多位患者服務(wù)，每護理完一位患者均需更換手套等一次性物品，做好無菌操作。第三，制定規(guī)范化急診分診標準。護士長與護士需總結(jié)以往急診科的分診工作情況，明確現(xiàn)有分診工作問題，積極分析問題發(fā)生的原因，制定相應(yīng)的解決對策，完善相應(yīng)的急診分診規(guī)范工作。如為患者帶上不同顏色腕帶，每一種腕帶顏色均代表著患者病情嚴重程度的評估結(jié)果，利用腕帶劃分患者的病情危重度，盡可能讓危重癥患者第一時間獲得有效救治。第四，制定責任機制。醫(yī)院應(yīng)將急診分診工作進行細化，并將分診護理責任落實到個人，方便護理問題發(fā)生后第一時間追責，及時進行處理。這一制度還可提升護士的責任心與警惕性，可促使護士始終秉承著良好的職業(yè)道德素養(yǎng)為患者提供服務(wù)，還可促使護士不斷提升自己的能力，更穩(wěn)妥安全的為患者服務(wù)。若護士遇到特殊情況，及時為患者提供相應(yīng)的分診和護理，需第一時間找到護士長，說明原因并處理這一問題。

1.3 觀察指標

兩組患者的護理質(zhì)量，采用本院自制調(diào)查問卷評估，從接診、分診以及急救三項進行評估，單項總分10分，分數(shù)越高護理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組護理質(zhì)量評分

觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。

3 討論

急診科和其他科室不一樣，存在更高的護理風險。護理風險因素如下，患者病情相對危重，隨時會出現(xiàn)病情惡化現(xiàn)象，若不及時進行治療，患者會死亡；患者的數(shù)量比較多，導致護士工作量大，但患者對護理工作有很高要求，一旦護理中某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯漏或護士，患者均有可能會病情惡化或死亡；護士數(shù)量有限，且護理能力也存在一定差異，且急診科工作缺乏預見性，所以容易誘發(fā)護理風險事件。急診分診安全管理模式主張明確急診科護理風險的發(fā)生原因，積極制定有效措施提升急診分診的有效率以及護理效果，強化急診科的安全管理工作，優(yōu)化現(xiàn)有護理管理制度，全面提升急診分診的工作效率，改善分診護理質(zhì)量[3]。

綜上可知，急診分診安全管理模式可有效提升急診科護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 王寶磊，姜青春，婁佳.急診分診安全管理模式對急診護理質(zhì)量的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（68）：158.

[2] 周劍萍.急診分診安全管理模式對胸痛伴心肌缺血護理質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究（電子版），2019，3（17）：110-111.

[3] 王寅冰，顧炎.急診分診安全管理模式對急診護理質(zhì)量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：162，164.