陳雪蓮

【中圖分類號】R271.9 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.265

相信很多女生對子宮內(nèi)膜炎都有所了解并不覺得陌生，特別是處于青春的女孩子，其實子宮內(nèi)膜炎只是一種普通的婦科炎癥，那么子宮內(nèi)膜炎到底是什么呢？是什么引起子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病呢？那么接下來就要向大家普及一下知識，子宮內(nèi)膜炎發(fā)作之后經(jīng)常會讓女性的身體出現(xiàn)很多不適的癥狀，也正是這些癥狀才讓我們能及時發(fā)現(xiàn)，提早就醫(yī)，就好比子宮內(nèi)膜炎的炎癥通常會刺激到腰部，通常情況下會出現(xiàn)腰部疼痛劇烈，寢食難安，然而此時的患者也會因為炎癥而導致月經(jīng)和白帶出現(xiàn)問題，比如出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期混亂、經(jīng)期出血量變大等，特別是有時候白帶在變多的時候還夾有血絲，也正是因為這樣使很多女性在發(fā)病之后不好意思咨詢，從而導致錯過最佳的治療時期，那么接下來讓我們來學習一下吧。

1 子宮內(nèi)膜炎是引起的原因

1.1子宮內(nèi)膜炎的類型

子宮內(nèi)膜炎的癥狀類型主要分為兩種，一種是急性的，另一種是慢性的，依據(jù)分類便可知，急性的子宮內(nèi)膜炎就是突發(fā)性的炎癥，它可能跟你近期的生活情況，私生活習慣，以及個人飲食等情況在規(guī)律的情況下突然發(fā)生變化而導致的，因此急性的子宮內(nèi)膜炎發(fā)生癥狀時就要及時治療以免急性變慢性，通過剛才的解釋，慢性就好容易些了，它可能是急性轉(zhuǎn)慢性，當然也不排除其他的原因，所以注重細節(jié)，保護好自己就顯得尤為重要了。

1.2子宮內(nèi)膜炎發(fā)病原因

第一沒有做好經(jīng)期衛(wèi)生：在經(jīng)期時，陰道的清潔不夠，姨媽巾用的時間太長，姨媽巾質(zhì)量不好等，姨媽沒來完就在宮腔內(nèi)操作小手術(shù);在衛(wèi)生條件不合格的醫(yī)院做檢查，特別是陰道檢查時，這些都可使子宮內(nèi)膜受到細菌的感染，造成炎癥的引發(fā)。特別是經(jīng)期同房和與患有性病的異性同房，也易發(fā)生炎癥，造成此病。

第二、宮腔手術(shù)不合格：好多女生在分娩時，由于醫(yī)院設(shè)施不完善，羊水胎膜早破、產(chǎn)后胎盤沒有取出干凈、以及惡露過多的堆積在宮腔里沒有及時排干凈;宮腔手術(shù)的衛(wèi)生和操作不符合要求;在消毒條件不允許的情況下進行陰道檢查等都會造成細菌感染。

第三、子宮腔內(nèi)的炎癥：比如子宮內(nèi)膜患有息肉、粘膜下肌瘤、子宮存在長期出血等癥狀時，沒有重視，其實它們就是信號，告訴我們身體出現(xiàn)問題了，在這樣的環(huán)境下，子宮內(nèi)膜特別容易發(fā)生感染從而引起子宮內(nèi)膜炎，因為子宮內(nèi)膜受到了損傷。不及時就醫(yī)就好會形成內(nèi)科疾病，像貧血等，它就容易使我們的免疫系統(tǒng)下降，更容易感染。

第四、體內(nèi)激素發(fā)生波動：特別是我們隨著年齡的增長，身體好很多機能都在退化，激素分泌的水平下降，特別是雌激素的減少，黃體酮分泌過少，導致宮頸內(nèi)粘液減少，因此子宮內(nèi)潔能力降低，從而引發(fā)炎癥，然后隨著病情的一點點推進，慢慢誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎。

第五、在子宮內(nèi)放置節(jié)育器：在子宮內(nèi)安放宮內(nèi)節(jié)育器，這對女性朋友的傷害挺大的，如果有這樣的患者，就需要先把宮內(nèi)節(jié)育器取出后再進行治療，當然呢，女性朋友在分娩的時候可能也會出現(xiàn)一些器質(zhì)性傷害，沒有恢復好，從而導致子宮內(nèi)膜炎的出現(xiàn)。

第六、與妊娠生產(chǎn)有關(guān)：女性在生產(chǎn)后身體的免疫能力是特別低的，以至于會出現(xiàn)產(chǎn)褥熱等病情，這些病情如果照顧的好就不會發(fā)生感染，但是如果沒有恢復好就會出現(xiàn)特別嚴重的細菌感染，所以在此期間還是要多注意休息。

第七、子宮內(nèi)膜周期脫落：女性的子宮內(nèi)膜是會脫落的，有一定的周期規(guī)律，也正是因為這個原因，導致有些內(nèi)膜在脫落的過程中沒有脫落徹底，有些許殘留，正是這些殘留誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎發(fā)病，從而造成慢性子宮內(nèi)膜炎。

2 子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)

2.1慢性子宮內(nèi)膜炎

2.1.1癥狀

（1）腰部區(qū)域疼痛，我們好多女性朋友都會在經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象。然而部分患者也會沒有癥狀。

（2）白帶異常增加，由于內(nèi)膜腺體分泌黃體酮，黃體酮增加導致白帶增加。而此時白帶一般為稀薄水樣，不像正常白帶呈蛋清樣，有炎癥的白帶呈淡黃色，偶爾還夾著血絲。然后就是膿性白帶，它常常發(fā)生在年齡較大的女性身上。

（3）月經(jīng)不調(diào)，女性都會出現(xiàn)這一個狀況，月經(jīng)混亂沒有規(guī)律，時多時少。

（4）痛經(jīng)，主要是未生過孩子的女性，不會出現(xiàn)特別痛經(jīng)的情況，這種情況可能是由于子宮內(nèi)膜厚度增厚，不能使子宮組織正常脫落，刺激子宮過度痙攣而收縮所致。

2.2體征

此時因為子宮組織增厚，子宮的形態(tài)發(fā)生變化，會比正常情況下變大，因此導致在觸碰時產(chǎn)生疼痛。當子宮內(nèi)膜炎只是輕度時，不會有明顯現(xiàn)象。但當子宮內(nèi)膜炎嚴重時，就會產(chǎn)生剛才說的現(xiàn)象，所以我們要引起重視。

3 急性子宮內(nèi)膜炎

3.1癥狀

當我們在身體無恙的狀態(tài)下，突然出現(xiàn)發(fā)熱，小肚子脹痛，白帶明顯增多，并伴有血絲時，我們可以判斷自己患有急性的子宮內(nèi)膜炎了。特別是厭氧菌感染就會散發(fā)一種惡臭。

3.2體征

檢查時子宮可有輕度壓痛。病情如未能及時控制，進一步引起子宮肌炎、急性輸卵管炎、盆腔炎等，患者體溫明顯升高，可達39°C以上，下腹部有明顯壓痛。

4 子宮內(nèi)膜炎怎么預(yù)防

在日常生活中，女性一定要注意個人衛(wèi)生，多鍛煉，做做瑜伽等，多吃蔬菜水果，增強身體免疫能力。在來月經(jīng)的時候要特別注意，勤換內(nèi)褲，用熱水和專業(yè)的洗衣液清洗內(nèi)褲，不留臟內(nèi)褲過夜，特別注意的是在姨媽期間不要有性生活。還有在發(fā)現(xiàn)自己有婦科炎癥時，不要隱瞞，要及時治療，保持良好的心態(tài)。除此之外，我們應(yīng)該定期去體檢，排除一切可能存在的隱患，及時更換內(nèi)褲，減少內(nèi)褲的使用壽命。

5 子宮內(nèi)膜炎怎么治療

5.1使用抗生素治療

選擇的能治療多數(shù)疾病的病原體，或根據(jù)病原培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果選擇抗生素治療。中醫(yī)認為子宮內(nèi)膜炎是由于熱毒壅盛、濕熱阻滯及寒濕凝滯所致，臨床病例證實聯(lián)合激素、抗生素治療子宮內(nèi)膜炎可改善子宮內(nèi)膜厚度，增加經(jīng)期恢復正常率，減少陰道不規(guī)則流血與治療后炎癥反應(yīng)。

5.2宮腔內(nèi)給藥

對已婚患者可采用這種方法，首先將滅菌導尿管從宮口送入宮腔，送進深度小于宮腔深度0.5cm即可，然后將選定的藥物經(jīng)導尿管緩慢注入宮腔內(nèi)，待藥液全部進入宮腔后，拔出導尿管，平臥或臀高位臥床1～2小時即可，每日1次，經(jīng)期停用，由于本方法能使藥物直接作用于病灶處，往往療效顯著。