韓穎

【摘要】目的：分析在子宮腺肌癥的臨床診斷中應(yīng)用彩色多普勒超聲的診斷價(jià)值。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的子宮腺肌癥與子宮肌瘤患者各40例作為研究樣本，分別為子宮腺肌癥組與子宮肌瘤組，均需要接受彩色多普勒超聲檢查，對(duì)影像學(xué)特征進(jìn)行分析，同時(shí)比較血流量、搏動(dòng)指數(shù)以及子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)。結(jié)果：兩組患者在中回聲、強(qiáng)回聲方面無(wú)較大差異，P>0.05;子宮肌瘤組患者邊界清晰、低回聲高于子宮腺肌癥組且差距較大（P<0.05）;子宮腺肌癥組患者不均勻回聲高于子宮肌瘤組同時(shí)差別較高（P<0.05）;子宮肌瘤組患者的子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)明顯低于子宮腺肌癥組且具備較高差距（P<0.05）;子宮肌瘤組患者的血流量與搏動(dòng)指數(shù)明顯高于子宮腺肌癥組同時(shí)差別比較顯著（P<0.05）。結(jié)論：在子宮腺肌癥患者的臨床診斷中應(yīng)用彩色多普勒超聲的臨床價(jià)值較高，有助于鑒別診斷子宮肌瘤疾病。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲;子宮腺肌癥;子宮肌瘤

【中圖分類號(hào)】R737.33;R711.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.206

在臨床婦科中，子宮肌瘤與子宮腺肌癥均是比較常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重降低女性的生活質(zhì)量，同時(shí)會(huì)影響到患者的身心健康。子宮肌瘤與子宮腺肌癥均會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)量增加，臨床癥狀比較相似，在疾病的診斷中如果只依靠癥狀或表現(xiàn)進(jìn)行判斷，可能存在混淆情況，對(duì)患者預(yù)后、治療均有一定影響。臨床對(duì)于子宮腺肌癥、子宮肌瘤的診斷通常是應(yīng)用超聲檢查，這也是婦科疾病檢查中比較常見(jiàn)的診斷方法，應(yīng)用效果比較顯著[1]。本文主要分析彩色多普勒超聲診斷子宮腺肌癥的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院2019年1月至2020年12月收治的子宮腺肌癥、子宮肌瘤患者當(dāng)中各抽取40例作為研究對(duì)象，分別為子宮腺肌癥組與子宮肌瘤組。子宮腺肌癥組患者年齡范圍為30～59歲，均值（45.46±3.04）歲。子宮肌瘤組患者年齡范圍為29～60歲，均值（45.02±3.42）歲。對(duì)比患者的臨床基線資料，結(jié)果均顯示為P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

患者均接受彩色多普勒超聲檢查，具體操作步驟如下：檢查設(shè)備使用GE公司生產(chǎn)的E10型彩色多普勒超聲診斷儀，超聲探頭頻率設(shè)置為3.5MHz。檢查前提醒患者憋尿，盡量使膀胱充盈后予以檢查，讓患者采取仰臥位，經(jīng)腹壁采取腹部超聲診斷，并予以多切面掃描，包括斜面掃描、縱向掃描、橫向掃描等;陰道超聲檢查方法為取截石位，于探頭上涂抹耦合劑并套上避孕套，將探頭放入患者陰道中，對(duì)子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)、部位數(shù)量、病灶大小以及子宮大小等進(jìn)行觀察、測(cè)量;同時(shí)需要對(duì)相關(guān)位置進(jìn)行掃描，如病灶、附件、子宮、子宮動(dòng)脈以及周邊等，另外需要做好血流阻力指數(shù)測(cè)定。

1.3研究指標(biāo)

比較影像學(xué)特征、血流量、搏動(dòng)指數(shù)以及子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究涉及到的數(shù)據(jù)需應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分比（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的影像學(xué)特征

兩組患者在中回聲、強(qiáng)回聲方面無(wú)較高差異，P>0.05;子宮肌瘤組患者邊界清晰、低回聲高于子宮腺肌癥組（P<0.05）;子宮腺肌癥組患者不均勻回聲高于子宮肌瘤組（P<0.05）。

2.2比較患者的子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)、血流量、搏動(dòng)指數(shù)

子宮肌瘤組患者的子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)明顯低于子宮腺肌癥組（P<0.05）;子宮肌瘤組患者的血流量與搏動(dòng)指數(shù)明顯高于子宮腺肌癥組（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)隨著人們生活水平不斷上升，各種疾病的發(fā)病率也有顯著上升，其中子宮腺肌癥與子宮肌瘤發(fā)病率有上升趨勢(shì)，且存在年輕化趨勢(shì)。子宮腺肌癥是因子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞與腺體細(xì)胞侵犯子宮肌層導(dǎo)致，會(huì)威脅到患者的生命安全，屬于常見(jiàn)婦科疾病，經(jīng)影像學(xué)檢查后，子宮肌瘤表現(xiàn)為不規(guī)則宮腔增大，切面表現(xiàn)為圓形、低回聲，比較常見(jiàn)于肌壁間，后方回聲則呈現(xiàn)出衰減狀態(tài)[2]。子宮腺肌癥的影像學(xué)表現(xiàn)與子宮肌瘤相似，表現(xiàn)為宮腔增大、子宮后壁增厚等，同時(shí)還伴隨著內(nèi)膜線前移、后壁團(tuán)塊改變等，由于兩種疾病的臨床癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)上均比較相似，因此需要做好二者的鑒別診斷，便于根據(jù)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的治療方案[3]。從結(jié)果上看：兩組患者在中強(qiáng)回聲上無(wú)差異，P>0.05;患者在邊界清晰、低回聲、回聲不均勻上有顯著差異（P<0.05）;子宮腺肌癥患者血流量、搏動(dòng)指數(shù)低于子宮肌瘤患者，P<0.05;子宮腺肌癥患者的子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)高于子宮肌瘤患者，P<0.05。

綜上所述，在子宮腺肌癥患者的診斷與鑒別診斷中應(yīng)用彩色多普勒超聲的有效性顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]武全，何健. 經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)子宮肌瘤和子宮腺肌癥及腺肌瘤的鑒別診斷分析[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2021，27（03）：86-87.

[2]劉麗娜，李文娟，毛秋嫻. 彩色多普勒超聲診斷子宮肌瘤和子宮腺肌癥的臨床比較[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院，2020，20（05）：768-771.

[3]吳嬌. 彩色多普勒超聲診斷子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的臨床符合率及診斷價(jià)值[J]. 醫(yī)療裝備，2019，32（22）：38-39.