柳海燕 張文娟

【摘要】目的：此次研究的主要目的在于對血液科患者醫(yī)院感染所具有的相關因素進行綜合性的分析，并且針對相應的危險感染因素構建具體的護理措施。方法：此次研究過程當中以回顧性的分析模式，對我院血液科收治的共計482位患者臨床資料共計482例進行研究。結果：在此次研究過程當中，整體482位患者中共有106位患有醫(yī)院感染，其自身所具有的感染率達到21.99%，而其中擁有口腔感染11位，擁有呼吸道感染52位而肛周感染患者一共19位，相應的血液感染患者6位，腸道感染患者12位。結論：血液科患者醫(yī)院感染的風險因素，在構建過程當中與患者的年齡以及化療的次數(shù)與具體的侵入性操作等諸多原因具有著一定程度的現(xiàn)實聯(lián)系，需要進一步針對相應的感染危險因素，積極的開展具有高度針對性的感染預防治療措施。

【關鍵詞】血液科;醫(yī)院感染;護理管理

【中圖分類號】R181.32 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.131

1? 資料與方法

1.1一般資料

在此次研究過程中，以回顧性的分析模式對我院2018年2月至2020年6月所收治的共計482位血液科住院患者所具有的臨床資料進行綜合性的分析。其中，男患者共計228位，并且女患者共計254位，患者的平均年齡為58.63±15.24歲，其住院時間平均為19.23±5.31天，在患者的一般資料構建過程當中，其各項一般資料均不存在著統(tǒng)計學意義，具有著較為優(yōu)質的可比性。

1.2調查方法

在此次研究過程當中，對482份血液科所選取的患者的病歷進行綜合性的查閱，并且對患者感染部位及相應的病原菌種類進行綜合性的分析。同時，對感染患者與肺癌肺感染患者所具有的性別年齡，以及其自身所存在各類侵入性操作，與具體的化療次數(shù)等諸多數(shù)據進行綜合性的對比，同時對其預防應用的抗菌藥物進行綜合性的探究，對住院時間進行詳細的分析。

2? 結果

首先，對患者感染部位的分布以及構成比進行分析，相應的結果可由表1予以顯示。

第二，對患者的感染危險因素單因素進行綜合性的分析，相應結果可由表2與予以顯示。

3? 討論

在護理過程當中，需要進一步提高相應的防范意識，使老年患者感染預防及管理能夠獲得有效的加強，積極的治療相應的原發(fā)病，加強對營養(yǎng)的供應，使機體的抵抗力得以多大幅度的提升。第二，需要進一步加強無菌操作以及相應的侵入性操作所具有的培訓，嚴格的使護理人員能夠做到持證上崗，嚴格的執(zhí)行6步洗手法，并且在具體的治療過程中，定期組織操作能手及相應的專家以及相關人員進行綜合性的培訓，在相關人員考核合格后方可批準其獨立進行綜合性的操作。第三，需要選擇合理化的治療方案，進一步強化在化療期間對患者進行綜合性的管理，定期檢查患者所具有血象以及具體的骨髓象，需要對血象相對較差，以及存在骨髓抑制的患者應用更加高級別的護理模式入住層流室。第四，需要更為合理的使用各類抗菌藥物，杜絕所存在亂用抗菌藥物的現(xiàn)實情況，需要進一步使用抗菌藥物的患者選擇更加合理化的抗菌藥物種類，并且對其給藥物劑量與頻次進行綜合性的探究，使患者在給藥過程中既能夠起到預防感染的作用，又使其自身所存在的各類不良反應得到有效的降低，防止患者機體內部菌群存在失調，同時減少耐藥菌株產生的可能性。第五，需要對較為嚴格的病房管理制度進行綜合性的構建，嚴格的對探視人數(shù)以及探視時間進行有效的控制，需要對醫(yī)療生活垃圾進行有效的清除，保持整體病房衛(wèi)生，并且需要定期對病房進行更加系統(tǒng)化的消毒，使病房內部的空氣保持整潔，需要對隔離措施進行有效的強化，使交叉感染的可能性得以大幅度的降低。

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