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        淺談產(chǎn)房護理中存在的不安全因素與對策

        2021-10-15 12:43:33潘若男
        康頤 2021年14期

        【摘要】為加強產(chǎn)房護理的安全管理,消除不安全因素,本文結(jié)合各學(xué)者的研究結(jié)果,與本人的護理經(jīng)驗,闡述了產(chǎn)房護理中存在的不安全因素。其次,詳細分析了產(chǎn)房護理不安全因素的管理對策。以期產(chǎn)房護理高度重視護理安全,加強安全監(jiān)控,積極預(yù)防安全風(fēng)險,杜絕醫(yī)護糾紛的發(fā)生。

        【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房護理;不安全因素;管理對策;護理安全

        【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.129

        前言

        產(chǎn)房護理直接影響到分娩過程和母嬰安全,常規(guī)產(chǎn)房護理中存在諸多不安全因素,威脅母嬰健康安全[1]。醫(yī)院要針對產(chǎn)房護理不安全因素,加強對安全隱患的監(jiān)管,提高產(chǎn)婦認(rèn)知水平和護理人員服務(wù)水平,從而嚴(yán)格控制安全隱患,保護母嬰安全。

        1? 產(chǎn)房護理中存在的不安全因素

        1.1 產(chǎn)婦方面

        由于很多產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,缺乏分娩護理經(jīng)驗,缺乏醫(yī)學(xué)常識,在分娩前后極容易產(chǎn)生不良情緒,在恐懼、焦慮等不良情緒作用下,容易受到傳統(tǒng)思想的影響,造成產(chǎn)婦不予配合,影響臨床護理的安全性[2]。如產(chǎn)婦不聽勸阻,隨意下床走動,造成跌倒滑倒,威脅母嬰安全。另一面產(chǎn)婦家屬未聽從護理人員建議,不科學(xué)護理,引發(fā)感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響母嬰的安全性。

        1.2 護理人員方面

        由于護理人員資源緊張,工作量大,每個護理人員可能需要負責(zé)多個產(chǎn)婦的護理工作,工作壓力大,在一定程度上影響護理質(zhì)量和護理水平。在日常護理工作中,護理人員需要在有限時間內(nèi)完成大量護理任務(wù),期間還需要注意和產(chǎn)婦、家屬溝通,解答其疑問[3]。且醫(yī)院由于疏于對護理人員的培訓(xùn),護理人員專業(yè)技能水平參差不齊,受到工作緊張影響,沒有精力進行系統(tǒng)性學(xué)習(xí),缺乏危機感和警惕意識,增加安全風(fēng)險,易造成護理期間發(fā)生失誤,引發(fā)安全事故。

        1.3 管理方面

        醫(yī)院對于護理人員的管理也存在一定問題,未進行宏觀層次化布局,排版形式不合理,很難對高危產(chǎn)婦進行科學(xué)管理,護理邊界模糊,護理職責(zé)不清晰,嚴(yán)重影響到臨床護理安全性。在護理流程設(shè)計上,也存在一定程度的風(fēng)險[4]。很多護理操作和流程缺乏標(biāo)準(zhǔn),沒有安排人員進行實時監(jiān)督,造成部分護理人員工作散漫,也存在一定安全隱患。

        2? 產(chǎn)房護理中不安全因素的管理對策

        2.1 加強產(chǎn)婦健康宣教

        產(chǎn)婦入院后給每位產(chǎn)婦安排1~2名責(zé)任護士,責(zé)任護士每次護理操作都需要講解操作目的,并注意對家屬進行教學(xué),強調(diào)安全風(fēng)險。通過和產(chǎn)婦聊天評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài),進行針對性安撫[5]。對產(chǎn)婦的健康宣教可以采取視頻結(jié)合方式,用動畫視頻講解分娩過程,更有利于產(chǎn)婦的理解。鼓勵產(chǎn)婦之間互相交流,分享經(jīng)驗,能夠讓產(chǎn)婦產(chǎn)生歸屬感,互相理解,減輕其孤獨感[6]。在分娩前對育兒知識進行講解,讓產(chǎn)婦能夠提前掌握基礎(chǔ)哺乳知識,有利于預(yù)防產(chǎn)后抑郁。護理人員可善用抖音、快手等短視頻APP展開健康宣教,提高健康宣教趣味性,讓產(chǎn)婦在休閑娛樂時學(xué)習(xí)產(chǎn)科優(yōu)秀知識。同時面向全社會服務(wù),充分發(fā)揮出醫(yī)院的社會教育功能。

        2.2 提高護理服務(wù)水平

        護理人員要建立終身學(xué)習(xí)意識,在工作期間積極參與培訓(xùn),主動提高自己的護理能力。護理期間保持前瞻性意識,積極提供預(yù)防性護理服務(wù),預(yù)防安全事故的發(fā)生。護理全程要嚴(yán)格落實無菌操作,及時進行手衛(wèi)生,杜絕交叉感染[7]。護理人員要注意總結(jié)護理經(jīng)驗,制定科學(xué)合理的護理流程,制作流程表,要求護理人員按照流程表嚴(yán)格實施,每位患者對應(yīng)1~2名責(zé)任護士,負責(zé)填寫病案資料,保證病案完整規(guī)范。護理期間重視和產(chǎn)婦的溝通,由于產(chǎn)婦長時間待在病房,難免出現(xiàn)不良情緒,威脅其心理健康[8]。護理人員作為直接接觸者,需要積極和產(chǎn)婦溝通,耐心聽取產(chǎn)婦主訴,了解產(chǎn)婦面臨的難題,主動疏導(dǎo)產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦建立良好的心態(tài)。護理人員、助產(chǎn)士以及醫(yī)生要熟練掌握應(yīng)急預(yù)案,一旦產(chǎn)婦突發(fā)緊急情況,能夠默契配合急救產(chǎn)婦,保護母嬰安全。護理過程中可以指導(dǎo)家屬護理要點,便于產(chǎn)婦出院后家屬提供優(yōu)質(zhì)護理。

        2.3 完善醫(yī)院管理制度

        醫(yī)院要高度重視產(chǎn)房護理安全,需要加強監(jiān)護不安全風(fēng)險,完善醫(yī)院管理制度,提高護理水平。要求產(chǎn)房護理人員交接班前要進行護理任務(wù)交接,明確護理流程執(zhí)行情況,并落實到護理流程表上。在患者床旁粘貼護理流程表,每完成一項內(nèi)容進行標(biāo)記,避免疏漏事故[9]。建立安全監(jiān)管小組,不定期進行安全抽查,組織安全會議,針對安全風(fēng)險進行重點強調(diào)。產(chǎn)婦病案包括分娩記錄、產(chǎn)程記錄以及新生兒記錄,要安排責(zé)任護士進行獨立填寫,保證病案記錄的完整性,安全小組要定期抽查病案,嚴(yán)格控制病案質(zhì)量[10]。由于產(chǎn)婦行動不方便,需要在醫(yī)院設(shè)施上加強優(yōu)化,在墻面安裝扶手,走廊安裝充足的座椅。地面使用防滑瓷磚或其他防滑材料,提供輪椅等,便于產(chǎn)婦可以安全出行。清潔地面前后均需要提醒病房產(chǎn)婦,并擺好警示牌。對于護理人員的管理,采取人性化彈性排班,將護理人員工作時間控制在8h內(nèi),保證護理人員充分休息。對產(chǎn)房護理隊伍結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,按照工作年限和學(xué)歷水平分為三個梯隊,每班護士都需要具備三個梯隊護理人員,以老帶新,保證人員結(jié)構(gòu)合理。

        3? 結(jié)論

        綜上所述,在產(chǎn)房護理中,不安全因素主要體現(xiàn)在產(chǎn)婦、護理人員以及醫(yī)院管理三個方面。對此醫(yī)院要展開人性化管理,合理安排護理人員工作時間,高度重視對護理人員的培訓(xùn)。護理人員也要積極完善護理質(zhì)量,保持警惕意識,及時識別安全風(fēng)險,保持超前意識提供護理服務(wù),消除安全風(fēng)險。對于產(chǎn)婦加強科普和宣教,積極和產(chǎn)婦溝通,重視心理護理的開展,提高產(chǎn)婦風(fēng)險意識和配合程度,從而提高護理安全。

        參考文獻:

        [1]袁建萍.探討產(chǎn)房風(fēng)險分級管理及風(fēng)險預(yù)警制度在高危妊娠產(chǎn)婦管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(07):165-166.

        [2]張東梅,李海濤,劉艷妮.護理風(fēng)險管理在產(chǎn)科急危重癥產(chǎn)婦中的應(yīng)用及對妊娠結(jié)局的影響研究[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(02):310-311.

        [3]胡洋.基于風(fēng)險因素的針對性干預(yù)措施在產(chǎn)房護理中的應(yīng)用效果研究[J].實用醫(yī)技雜志,2021,28(01):116-118.

        [4]曾秀花.產(chǎn)房護理安全管理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].心理月刊,2020,15(16):152.

        [5]張春玉,黃儒.分析風(fēng)險管理在高齡產(chǎn)婦護理管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2020,10(09):192-194.

        [6]趙香玲.婦產(chǎn)科護理管理中不安全因素分析與對策探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2020,17(10):1-2+5.

        [7]徐秀鳳.產(chǎn)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].齊魯護理雜志,2019,25(14):127-129.

        [8]劉姍.護理風(fēng)險管理在產(chǎn)婦及新生兒護理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(12):165-167.

        [9]樊文學(xué).產(chǎn)科護理不安全因素的分析與防范措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(08):1171-1172.

        [10]李春梅.婦產(chǎn)科護理中不安全因素的分析與對策研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(06):204-205.

        作者簡介:

        潘若男(1992.02-),女,浙江省溫州人,學(xué)歷:本科,畢業(yè)于浙江大學(xué),護師,研究方向:助產(chǎn)。

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