陳星

【摘要】目的：分析細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦血栓護(hù)理中的效果。方法：選2021年2月～2021年6月82例腦血栓患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（41例，細(xì)節(jié)護(hù)理）與對(duì)照組（41例，常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比患者臨床指標(biāo)、消栓成功率、血栓再發(fā)率。結(jié)果：觀察組患者消栓延誤時(shí)間、住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，（P<0.05）;觀察組患者消栓成功率顯著高于對(duì)照組，血栓再發(fā)率顯著低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理可有效降低患者住院時(shí)間，減少患者消栓延誤時(shí)間，降低患者血栓再發(fā)率，提高了患者消栓成功率，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理：腦血栓護(hù)理;消栓

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.106

腦血栓是臨床中較為常見的腦血管疾病，主要因血液中異常栓子物質(zhì)伴血液循環(huán)進(jìn)入人體腦動(dòng)脈而導(dǎo)致血管急性閉塞，致使大腦局部血流障礙的發(fā)生，從而引起腦組織缺血、缺氧性壞死。臨床研究指出，在頸內(nèi)動(dòng)脈中具有較高的發(fā)生率，患者具有發(fā)病急驟，患者前期無(wú)明顯癥狀，且能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展至高峰，極少部分患者呈接地線惡化。臨床研究指出，患者大多伴有持續(xù)性短暫意識(shí)障礙與神經(jīng)功能障礙該病患者易發(fā)展為腦梗死等疾病，對(duì)患者具有極高的致殘率。有研究指出，細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床中屬于較為常見的護(hù)理模式，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者護(hù)理干預(yù)，可有效提高對(duì)患者護(hù)理效果[1]。本次研究針對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2021年2月～2021年6月82例腦血栓患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，各41例。觀察組男女比例23：18，年齡43～75歲，平均年齡（61.58±3.27）歲;對(duì)照組男女比例22：19，年齡42～76歲，平均年齡（61.37±3.41）歲。兩組對(duì)比，（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合腦血栓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）惡性腫瘤;（2）嚴(yán)重臟器功能損傷。

本次研究患者及家屬均簽字同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。包括對(duì)患者實(shí)施健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。（1）院前細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員需要遵照相關(guān)規(guī)范的急救護(hù)理程序，快速對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的檢測(cè)，并對(duì)患者神經(jīng)癥狀的變化進(jìn)行記錄。此外，護(hù)理人員需要全面了解患者病史，并確?；颊吆粑劳〞?，并未患者建立靜脈通道，并在條件允許的情況下，需要盡早對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，為患者消栓爭(zhēng)取最佳時(shí)機(jī)。（2）院內(nèi)細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員需要密切對(duì)患者生命體征進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)患者病情的發(fā)展進(jìn)行觀察，同時(shí)積極對(duì)患者消栓治療進(jìn)行配合。由于腦血栓患者通常發(fā)病較急，對(duì)患者會(huì)造成較為嚴(yán)重的傷害，患者與家屬心理創(chuàng)傷較為嚴(yán)重，護(hù)理人員需要積極對(duì)患者消極心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，并有效降消極情緒對(duì)患者的影響，鼓勵(lì)患者以最佳的狀態(tài)進(jìn)行治療。由于腦血栓患者大多存在不同程度的吞咽困難等情況，導(dǎo)致機(jī)體難以維持正常的營(yíng)養(yǎng)供給。護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況，實(shí)施個(gè)性化的吞咽功能恢復(fù)訓(xùn)練，并指導(dǎo)患者進(jìn)食流食，降低患者脂肪與鹽的攝入量。當(dāng)患者病情緩解，生命體征平穩(wěn)后，鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行肢體功能鍛煉，從而降低患者運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)患者的影響。（3）院外細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員需要對(duì)患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者家屬掌握常規(guī)護(hù)理措施與健康訓(xùn)練方式，并指導(dǎo)患者家屬每日協(xié)定患者進(jìn)行肢體鍛煉，特別需要注意在患者飲食中易導(dǎo)致腦血栓再發(fā)的因素，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并做好對(duì)患者心理疏導(dǎo)工作，避免患者消極心理狀態(tài)穩(wěn)定發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）臨床指標(biāo)對(duì)比。包括消栓延誤時(shí)間、住院時(shí)間。

（2）消栓成功率與血栓再發(fā)率對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）和t檢驗(yàn)，以（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者消栓延誤時(shí)間、住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，（P<0.05），見表1。

2.2 消栓成功率與血栓再發(fā)率對(duì)比

觀察組患者消栓成功率顯著高于對(duì)照組，血栓再發(fā)率顯著低于對(duì)照組，（P<0.05），見表2。

3 討論

腦血栓是臨床中發(fā)病率較高的腦血管疾病之一，對(duì)患者生理與心理健康造成嚴(yán)重的影響。臨床研究指出，由于腦血栓患者通常發(fā)病前無(wú)明顯征兆，患者具有發(fā)病突然等表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒，對(duì)患者治療效果造成嚴(yán)重的影響。有研究指出，腦血栓發(fā)病后需要對(duì)患者進(jìn)行積極的消栓治療，有效的護(hù)理措施對(duì)縮短消栓延誤時(shí)間具有重要的影響[2]。

細(xì)節(jié)護(hù)理是臨床中較為常見的護(hù)理措施，通過(guò)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者護(hù)理的細(xì)致性，從各方面為患者著想，將護(hù)理服務(wù)細(xì)致入微的滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中。細(xì)節(jié)護(hù)理要求遵照規(guī)范的原則，盡可能穩(wěn)定患者病情，為消栓爭(zhēng)取更多時(shí)間[3]。在本次研究中，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后，患者臨床指標(biāo)得到有效的緩解，同時(shí)有效提高患者消栓成功率，對(duì)降低患者血栓再發(fā)率具有重要的影響。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)腦血栓護(hù)理具有顯著的護(hù)理效果，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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