鄭園

【摘要】目的：探究手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制小組管理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年6月至2021年6月于我院接受手術(shù)治療患者104例，采取隨機(jī)1：1比例分為對(duì)照組52例與試驗(yàn)組52例，對(duì)照組管理以常規(guī)管理模式為主，試驗(yàn)組管理以質(zhì)量控制小組管理模式為主，對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：試驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.77%、26.92%，試驗(yàn)組較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05;試驗(yàn)組安全管理、環(huán)境管理、物品管理及無菌區(qū)管理評(píng)分較對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施質(zhì)量控制小組管理模式，可減少并發(fā)癥發(fā)生，有利于護(hù)理管理質(zhì)量提升，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理管理;質(zhì)量控制小組

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.091

手術(shù)室作為醫(yī)院重要的部門之一，主要功能是為患者提供手術(shù)搶救與治療，手術(shù)室工作任務(wù)繁重、醫(yī)療器械種類較多且涉及疾病種類較多，增加了護(hù)理人員護(hù)理難度，因此，需要應(yīng)用有效的護(hù)理管理模式。質(zhì)量控制小組管理模式作為全新的一種管理模式，提倡以人為本的護(hù)理模式，即轉(zhuǎn)被動(dòng)為主動(dòng)。有研究指出，在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制小組管理模式可提高護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量[1]。本研究選取2020年6月至2021年6月于我院接受手術(shù)治療患者104例，其中52例接受常規(guī)管理模式，另外52例接受質(zhì)量控制小組管理模式，對(duì)比兩種管理方法應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年6月至2021年6月于我院接受手術(shù)治療患者104例，采取隨機(jī)1：1比例分為對(duì)照組52例與試驗(yàn)組52例。其中對(duì)照組男女比28：24，年齡25～67歲，平均年齡（48.57±6.31）歲，試驗(yàn)組男女比29：23，年齡26～68歲，平均年齡（48.69±6.25）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料完善;患者及其家屬知曉且同意本次研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)禁忌癥;認(rèn)知功能障礙;言語功能障礙;妊娠期或哺乳期女性;嚴(yán)重臟器功能不全。兩組患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組護(hù)理管理以常規(guī)管理模式為主，主要為護(hù)士長常規(guī)管理護(hù)理人員。試驗(yàn)組護(hù)理管理以質(zhì)量控制小組管理模式為主，具體內(nèi)容如下：其一，成立質(zhì)量控制小組，小組成員包括護(hù)理人員及護(hù)士長，建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)審組、護(hù)理文書檢查組、手術(shù)執(zhí)行管理組、術(shù)前術(shù)后管理組及消毒管理組，全方位培訓(xùn)小組成員，明確各小組崗位職責(zé);其二，建立健全質(zhì)量控制流程，完善質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量控制流程，各小組成員依據(jù)患者實(shí)際情況，制定針對(duì)性質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并培訓(xùn)、考核各小組護(hù)理人員，增強(qiáng)其護(hù)理管理能力及風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)，促進(jìn)應(yīng)激能力提升;其三，質(zhì)量控制管理效果評(píng)價(jià)。對(duì)質(zhì)量管理控制過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行定期總結(jié)、分析，制定針對(duì)性改善方案，不斷培訓(xùn)各小組護(hù)理管理人員，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量意識(shí)，提升護(hù)理服務(wù)水平，減少不良事件發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者切口裂開、感染及發(fā)熱并發(fā)癥發(fā)生情況。應(yīng)用我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包括四個(gè)維度分別為安全管理、環(huán)境管理、物品管理及無菌區(qū)管理，各維度分值為0～100分，分?jǐn)?shù)越高提示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中所各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，以SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為主， 安全管理、環(huán)境管理、物品管理及無菌區(qū)管理評(píng)分比較用t檢驗(yàn);并發(fā)癥發(fā)生率比較用x2檢驗(yàn);以P<0.05提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

試驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.77%（3/52）、 26.92%（14/52），試驗(yàn)組較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

2.2 兩組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

試驗(yàn)組安全管理、環(huán)境管理、物品管理及無菌區(qū)管理評(píng)分較對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見表1。

3 討論

手術(shù)室作為搶救患者的重要場(chǎng)所，護(hù)理管理質(zhì)量直接影響患者生命安全，一旦護(hù)理管理出現(xiàn)問題，嚴(yán)重危及患者生命安全。此外，手術(shù)室工作任務(wù)繁重、機(jī)械設(shè)備較多，增加了護(hù)理人員護(hù)理難度，容易引發(fā)諸多并發(fā)癥，影響患者術(shù)后康復(fù)[2]。因此，需要加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理。

以往手術(shù)室護(hù)理中多采取常規(guī)護(hù)理管理模式，即護(hù)士長直接管理護(hù)理人員，不僅管理時(shí)間較長，且效果較差，加之未建立完善的管理制度，導(dǎo)致護(hù)理人員被動(dòng)開展護(hù)理工作，大大降低護(hù)理質(zhì)量。質(zhì)量控制小組管理模式作為全新的一種護(hù)理管理模式，主要依據(jù)手術(shù)室護(hù)理管理中出現(xiàn)的問題，提出有效改進(jìn)對(duì)策，不斷提升護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生。首先建立質(zhì)量控制小組，制定標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量控制流程，其次建立健全質(zhì)量控制流程，最后對(duì)質(zhì)量控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，以發(fā)現(xiàn)質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，不斷改進(jìn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升[3]。本研究結(jié)果表明，試驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.77%、26.92%，試驗(yàn)組較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表明質(zhì)量控制小組管理模式可減少患者并發(fā)癥發(fā)生。研究結(jié)果與張艷萍，彭美華，李政玲[4]研究結(jié)果基本一致。另外，試驗(yàn)組各項(xiàng)護(hù)理評(píng)分較對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施質(zhì)量控制小組管理模式，可減少并發(fā)癥發(fā)生，有利于護(hù)理管理質(zhì)量提升，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]許斌，宋玲，董瑤，王艷超.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（22）：3051-3055.

[2]常樹玲，韓春燕.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（15）：194-216.

[3]史露露，李靜麗.質(zhì)量控制小組管理模式在兒科手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2020，32（09）：107-109.

[4]張艷萍，彭美華，李政玲.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（15）：34-35.