孔軼

【摘 要】目的：分析快速康復(fù)外科理念在胃腸外科腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用效果。方法：將院內(nèi)2019年9月至2020年12月的60名胃腸外科腔鏡手術(shù)患者作為觀察對象，按照雙色球分組原則將60名患者平均分為兩組，一組設(shè)為觀察組，實行快速康復(fù)外科理念護理措施，一組設(shè)為對照組，實行常規(guī)護理，對比兩組患者護理效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率25（83.33%）高于對照組17（56.67%），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率4（13.33%）低于對照組14（46.67%），觀察組患者臨床指標中肛門排氣時間、排便時間少于對照組，比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)外科理念在胃腸外科腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護理中應(yīng)用效果較為明顯，改善患者臨床指標，減少并發(fā)癥發(fā)生率，效果較為顯著，值得臨床推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念；胃腸外科腔鏡；圍術(shù)期護理；應(yīng)用效果

胃腸外科腔鏡術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、感染率較高，臨床如何通過正確、科學(xué)的圍術(shù)期護理模式對降低患者死亡率尤為關(guān)鍵。近年來，快速康復(fù)外科（FTS）作為一種促進提高患者治療、康復(fù)效果的護理康復(fù)干預(yù)方法，主要將外科、護理、麻醉科等多學(xué)科聯(lián)合起來，以達到改善患者預(yù)后的目的，促進患者早期排氣，減少并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者住院時間，對患者身體康復(fù)起到積極作用[1]。本文通過在胃腸外科腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)外科理念，分析其護理效果，詳見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將院內(nèi)2019年9月至2020年12月的60名胃腸外科腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，分為兩組各30例，對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比。觀察組，男13例，女17例，年齡25歲～66歲，平均年齡（45.6±10.5）歲。對照組，男12例，女18例，年齡26歲～70歲，平均年齡（46.5±11.9）歲。納入標準：①患者經(jīng)臨床檢查證實為需開展胃腸外科腔鏡手術(shù)；②患者自愿參與、簽署同意書。排除標準：①臨床資料不全、精神及語言障礙患者；②近期進行大型手術(shù)患者；③患者遵醫(yī)囑性較差，中途退出實驗。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者進行常規(guī)護理，嚴密監(jiān)測患者病情、生命體征，遵醫(yī)囑給予藥物干預(yù)、輸液處理及飲食干預(yù)。

1.2.2 觀察組 觀察組患者進行快速康復(fù)外科理念，手術(shù)前護理人員針對患者心理狀態(tài)，在交流中重點講解手術(shù)方法、過程及治療目的，降低患者對陌生環(huán)境、治療效果產(chǎn)生緊張、焦慮及抑郁等負面情緒。通過向患者講述快速康復(fù)外科理念知識、注意事項提高患者知識水平了解程度及治療依從性[2]。術(shù)前做好手術(shù)工具、藥物準備工作，術(shù)前1d禁食水，2h前給予少量液體，調(diào)節(jié)手術(shù)溫濕度，術(shù)中輸液時保證經(jīng)加溫器加溫后進行灌輸，同時對患者做好隱私保護及身體保溫護理。手術(shù)后協(xié)助患者坐位或半臥位，經(jīng)肢體活動協(xié)助患者咳嗽、翻身，根據(jù)患者恢復(fù)情況開展離床活動，術(shù)后2d可讓患者食流質(zhì)食物[3]。

1.3 療效觀察及評判

對比兩組患者治療總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率及臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

25（83.33%）高于對照組17（56.67%），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率4（13.33%）低于對照組14（46.67%），觀察組患者臨床指標中肛門排氣時間、排便時間，兩組患者治療總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率及臨床指標結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1、表2及表3。

3 討論

快速康復(fù)外科理念屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中新興且對患者治療具有針對性的護理措施，應(yīng)用在臨床胃腸外科腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護理中以取得進展，該快速康復(fù)外科理念主要結(jié)合現(xiàn)代人生活方式、習(xí)慣、個體差異及病情特殊情況，經(jīng)充分考慮后，給予患者具體的護理措施。鼓勵患者術(shù)后及時運動，有效保證患者完美預(yù)后效果，進一步提升患者手術(shù)效果。

參考文獻

[1] 吳鳳，王燕平.快速康復(fù)外科理念在胃腸外科腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用分析[J].保健文匯，2021，22（2）：109-110.

[2] 黎少紅，梁敏，謝秀梅.對行手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者實施圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護理的效果[J].家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥，2020（10）：273-274.

[3] 黨鵬遠，張淋，張偉，等.ERAS對進展期胃癌根治術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)情況的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志，2020，41（10）：18-20，27.