左亞梅 李瑞雪

【摘 要】目的：探討優(yōu)質護理在小兒肺炎護理中的應用及療效。方法：選取2019年1月至2020年1月68例小兒肺炎患兒，數(shù)字表隨機法分兩組。對照組34例常規(guī)護理，研究組34例實施優(yōu)質護理。比較兩組護理前和護理后肺功能情況、家長滿意度、并發(fā)癥。結果：研究組肺功能情況、家長滿意度、并發(fā)癥和對照組比較有優(yōu)勢（P<0.05）。結論：小兒肺炎患兒實施優(yōu)質護理有利于改善肺功能，減少并發(fā)癥和提高家長滿意度。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；小兒肺炎；效果；應用價值

小兒肺炎是由于不同病原菌感染導致的肺部炎癥。嚴重者可引起心臟、神經、消化系統(tǒng)等功能器官衰竭、驚厥、心力衰竭等并發(fā)癥。兒童肺炎的一般臨床表現(xiàn)為拒食、吐奶、腹瀉、體溫升高至39、40度，小兒肺炎常伴有心律失常、呼吸加快、腦脊液壓力增高、中毒性肝炎[1]。因兒童免疫力低下，易受病原菌感染而引起疾病或合并癥，醫(yī)護人員及其家屬應特別注意對患兒的護理。本研究探析了優(yōu)質護理在小兒肺炎治療中的效果及應用價值，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將確診的68例小兒肺炎患兒，數(shù)字表隨機法分兩組，每組例數(shù)34。研究組年齡3歲～8歲，平均年齡（5.55±2.12）歲，男26例，女14例。對照組，年齡3歲～8歲，平均年齡（5.34±2.35）歲，男27例，女13例。兩組數(shù)據(jù)比較顯示（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。研究組實施優(yōu)質護理。（1）心理護理：通過鼓勵性語言與家庭溝通，根據(jù)兒童的身體狀況，制定相應的護理措施，對家庭兒童進行適當?shù)男睦碚{節(jié)，以減輕家庭成員的心理壓力。不要因為擔心孩子的健康而產生消極情緒。護士每天都要抽時間和小兒玩，與小兒建立友誼，減少小兒的陌生感，增加小兒與護理的配合。（2）癥狀治療：發(fā)熱是小兒肺炎常見的臨床癥狀。護理人員應該密切監(jiān)視孩子的體溫。如兒童過熱或有發(fā)熱癥狀，可采用藥物或物理方法進行降溫。同時，對兒童進行口腔護理，定期清潔口腔，減少口腔炎和潰瘍的發(fā)生，及時清除鼻腔分泌物，保證患兒呼吸順暢。（3） 咳痰護理：要經常對咳嗽或痰多的小兒進行翻身，鼓勵小兒排痰，及時清除口鼻異物，保持室內濕度和小兒呼吸順暢。一般來說，房間的溫度控制在18℃～22℃，濕度在65%左右。病童免疫力低，抵抗力低，常常會引起反復發(fā)作。如醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)小兒面色蒼白，呼吸頻率過高，必須及時搶救（這是小兒病情惡化的表現(xiàn)）。（4）飲食護理：護士向兒童提供高卡路里、高蛋白、易消化的流質食物，并給予口服維生素，充分遵循少食多餐的原則。進食困難的人可以接受靜脈營養(yǎng)。（5）體位護理：肺炎兒童最重要的癥狀之一是喘息，為減輕患兒的臨床癥狀，減輕其病痛，護士可指導孩子進行半臥位，將小兒的頭及上身稍稍抬起，改善呼吸困難、喘息等癥狀，提高兒童的舒適度。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前和護理后肺功能情況、家長滿意度、并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組肺功能情況 護理前兩組肺功能指標比較（P>0.05），而護理后研究組肺功能情況優(yōu)化程度大于對照組優(yōu)化的程度（P<0.05），如表1。

2.2 家長滿意度

研究組的家長滿意度比對照組高（P<0.05）。研究組的家長滿意度是100%，而對照組的家長滿意度是72.00%，見表2。

2.3 并發(fā)癥

研究組并發(fā)癥有1例低于對照組7例 （P<0.05）。

3 討論

兒童肺炎是一種兒童傳染性疾病。兒童出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀，影響其身心健康及生活質量。伴隨著社會思想觀念的轉變，父母越來越重視兒童后期護理治療，對臨床護理質量的要求也越來越嚴格，兒童自身也增強了疾病預防意識。小兒肺炎是由病菌引起的[2]。由于小兒肺炎不同于成人肺炎，所以他們的護理應與成人有所不同。在患兒入院后，護士積極與家屬溝通，增強其積極性，有利于后期護理治療；為孩子提供一個干凈舒適的病房，可減少室內細菌對兒童健康的危害。而常規(guī)護理忽視對患兒癥狀的護理及對家屬的教育，使患兒臨床癥狀難以緩解。與此同時，兒童家庭缺乏有關疾病的相關注意事項和對兒童最佳休息姿勢的認識，使兒童處于窒息狀態(tài)，危及生命健康。在實施過程中難以達到理想的護理效果[3]。

綜上所述，小兒肺炎患兒實施優(yōu)質護理可加速炎癥控制，改善肺炎癥狀，有利于改善肺功能，減少并發(fā)癥和提高家長滿意度。

參考文獻

[1] 王躍，劉衛(wèi)青，趙丹.優(yōu)質護理應用在小兒肺炎護理中對患兒不適感及負面心理的影響評價[J].心理月刊，2021，16（14）：193-194.

[2] 姜靜，哈海霞.優(yōu)質護理對小兒肺炎患兒體溫恢復、凝血狀態(tài)及并發(fā)癥的影響[J].血栓與止血學，2021，27（3）：520-521.

[3] 蒙玉芬.優(yōu)質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果觀察[J].醫(yī)學食療與健康，2021，19（7）：238-239.