郭麗麗，郭福祥，付明萍

(滁州學(xué)院 體育學(xué)院，安徽 滁州 239000)

健康素養(yǎng)是指個體對于健康信息的獲取、理解以及處理的能力，并且通過以上信息來做出正確的決判，不斷提升自身健康的能力[1-2]。老年時期是人們一生中體質(zhì)比較弱的時期，同時老年時期的人接受能力比較弱，健康意識不強，容易忽略健康知識，缺乏身體鍛煉，所以在老年時期，我們需要加強對老年人的健康素質(zhì)教育，提高老年人的健康意識。

近幾年，國內(nèi)開始重視對于老年人健康素養(yǎng)的培養(yǎng)，但對于影響老年人健康素養(yǎng)的影響因素還不夠清晰。國內(nèi)對于老年人健康素養(yǎng)研究的相關(guān)文章還比較少且具有一定的局限性，對于老年人健康素養(yǎng)水平的理解并不透徹。有資料顯示，國內(nèi)老年人的健康素養(yǎng)水平普遍偏低[3]，因此當(dāng)務(wù)之急就是全面了解安徽省老年人的健康素養(yǎng)水平現(xiàn)狀并對其進(jìn)行分析，從而為全國老年人健康素養(yǎng)水平提供理論依據(jù)，我們在開展安徽省老年人健康素養(yǎng)情況調(diào)查的過程中應(yīng)當(dāng)保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，對各個年齡段的健康素養(yǎng)水平進(jìn)行比較，分析其影響因素。通過調(diào)查分析結(jié)果來明確健康生活方式與行為的形成路徑，從而為改善安徽省老年人健康素養(yǎng)水平提供理論依據(jù)，從根本上提高安徽省老年人的健康素養(yǎng)水平。

1 健康素養(yǎng)的分類

健康素養(yǎng)可以分為三大類，基本知識和理念、健康生活方式與行為和基本技能[4-5]。

在基本知識和理念方面，健康并不僅僅指沒有疾病，同時也包括人身心健康的狀態(tài)與適應(yīng)社會的能力[6]。每個人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，因此應(yīng)當(dāng)在保證自身健康生活方式的前提下來維護(hù)與促進(jìn)自身健康。

健康的生活方式包括飲食的合理性、每天保證一定程度的鍛煉、少抽煙少喝酒的同時保持自身心理平衡。如今老年人抽煙，喝酒情況比較嚴(yán)重，健康的生活方式要求人們不僅應(yīng)該保持至少七小時的睡眠且不要抽煙喝酒。

2 健康素養(yǎng)的重要性

健康素質(zhì)水平對于我國經(jīng)濟發(fā)展和老年人的身體健康來說至關(guān)重要。如今國內(nèi)的發(fā)展強調(diào)以人為本，隨著時代的進(jìn)步人們的需求越來越多，對于健康的要求也逐漸提高。并且在健康中國背景下提升國民的健康素養(yǎng)水平對于改善公民身心健康十分有利[7]。習(xí)近平同志曾經(jīng)提出，只有努力實現(xiàn)人民健康才能夠促進(jìn)我國小康社會的建設(shè)。人民健康水平直接決定了人類發(fā)展的速度，健康素養(yǎng)的提高是我國社會經(jīng)濟進(jìn)步的重要標(biāo)志，同時也是國家提升競爭力的不竭動力。隨著我國居民生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，人口死亡率下降，老年人口急劇增加，我國已經(jīng)成為世界上老齡化進(jìn)程加快的國家之一。伴隨年齡增長，老年人免疫功能降低，在逐步呈現(xiàn)衰老與退化狀態(tài)，成為疾病的易感群體[8,9]。面對如此龐大的老年群體，關(guān)注他們的健康成為亟待解決的重點社會問題。

3 安徽省老年人健康素養(yǎng)基本情況

本研究中選取合肥、蚌埠、滁州、亳州等地區(qū)65歲及以上的老人為研究對象，在這四個地方中各隨機抽取150名老人，針對其健康素養(yǎng)情況進(jìn)行調(diào)查。分別向150名老人各發(fā)放調(diào)查問卷150份，其中合肥地區(qū)回收148份、蚌埠地區(qū)回收149份、滁州地區(qū)回收147份、亳州地區(qū)回收146份。調(diào)查問卷回收率為98.33%；其中，合肥地區(qū)有效問卷146份、蚌埠地區(qū)有效問卷145份、滁州地區(qū)有效問卷144份、亳州地區(qū)有效問卷145份，有效問卷回收率為96.66%。

調(diào)查對象的具體情況見表1。

表1 調(diào)查對象信息匯總(N=580)

3.1 安徽省健康素養(yǎng)水平情況——六類問題

3.1.1 總體健康素養(yǎng)水平

老年人健康素養(yǎng)的問題包括：科學(xué)健康觀素養(yǎng)、安全與急救素養(yǎng)、慢性病預(yù)防素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)和信息獲取素養(yǎng)等六類問題。2018年安徽省老年人健康素養(yǎng)的平均分為100分，具體的老年人得分情況見表2。

表2 安徽省老年人六類健康問題素養(yǎng)水平評分情況(N=580)

從上述調(diào)查結(jié)果可知，安徽省老年人的健康素養(yǎng)情況不容樂觀，僅有科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防兩方面的素養(yǎng)達(dá)到了及格水平。在安全與急救素養(yǎng)、慢性病預(yù)防、基本醫(yī)療素養(yǎng)、信息獲取素養(yǎng)方面，安徽省老年人均未達(dá)到合格的水平，合格率最低的甚至僅為26.37%。從這一整體的健康素養(yǎng)情況的調(diào)查可知，安徽省老年人健康素養(yǎng)水平不高，存在諸多不足。

3.1.2 健康問題知曉率調(diào)查

對安徽省老年人健康素養(yǎng)相關(guān)問題的知曉率進(jìn)行調(diào)查，得出結(jié)果如下：

3.1.2.1 安徽省老年人在科學(xué)健康觀素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表3。

表3 安徽省老年人在科學(xué)健康觀素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表3可知，安徽省老年人在科學(xué)健康觀素養(yǎng)上的知曉率情況不容樂觀，在六道問題中，有兩道常識性健康問題的知曉率均不足60%。從這一情況來看，安徽省老年人對于常識性的健康問題較為不清楚。

3.1.2.2 安徽省老年人在安全與急救素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表4。

表4 安徽省老年人在安全與急救素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表4可知，安徽省老年人在安全與急救素養(yǎng)上的知曉率情況仍存在一定不足，特別是在外出時是否隨身攜帶家人聯(lián)系方式的問題和戶外雷雨天氣的安全問題上，其知曉率明顯偏低。從這一情況來看，安徽省老年人對于安全與急救的知曉率仍有待提升。

3.1.2.3安徽省老年人在慢性病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表5。

表5 安徽省老年人在慢性病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表5可知，安徽省老年人在慢性病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率情況不容樂觀，在八道問題中，僅有四道題的知曉率為合格，剩余四道題的知曉率均不及60%。從這一情況來看，安徽省老年人對于慢性病預(yù)防方面的知識獲取率明顯不足。

3.1.2.4 安徽省老年人在傳染病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表6。

表6 安徽省老年人在傳染病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表6可知，安徽省老年人在傳染病預(yù)防素養(yǎng)上的知曉率情況不容樂觀，在六道問題中，僅有四道題的知曉率為合格，剩余兩道題的知曉率均不及60%。從這一情況來看，安徽省老年人對于傳染病預(yù)防方面的知識獲取率不足。

3.1.2.5 安徽省老年人在基本醫(yī)療素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表7。

表7 安徽省老年人在基本醫(yī)療素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表7可知，安徽省老年人在基本醫(yī)療素養(yǎng)上的知曉率情況不容樂觀，在六道問題中，僅有第一題為及格。剩余五道題的知曉率均不足60%。從這一結(jié)果來看，在基本醫(yī)療素養(yǎng)上，安徽省老年人比較缺失，應(yīng)引起關(guān)注。

3.1.2.6安徽省老年人在信息素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查，具體情況見表8。

表8 安徽省老年人在信息素養(yǎng)上的知曉率調(diào)查(N=580)

從表8可知，安徽省老年人在信息素養(yǎng)上的知曉率情況不容樂觀，在兩道問題中，兩道題的知曉率都低于60%。從這一結(jié)果來看，安徽省老年人在信息素養(yǎng)上存在缺失，信息獲取、了解程度不足，不利于正確處理可能發(fā)生的事件，需要改進(jìn)。

4 結(jié)論與建議

安徽省老年人健康素養(yǎng)的整體情況不容樂觀。從以上數(shù)據(jù)結(jié)果來看，安徽省老年人在安全與急救素養(yǎng)、慢性病預(yù)防素養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)和信息獲取素養(yǎng)等方面均亟待提升。安徽省老年人的健康素養(yǎng)知曉率情況不容樂觀，在具體的問題上，相當(dāng)大一部分老年人在上述素養(yǎng)上有所缺失，一些基本的問題都不清楚。

綜上所述，除了要對個人素養(yǎng)提高外，政府應(yīng)拓寬老年慢病患者的社會醫(yī)療支持保障體系，增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用率，鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)站及社區(qū)衛(wèi)生人員應(yīng)針對不同的人群開展個性化、多層次的健康促進(jìn)活動，以提高老年慢病患者的生命質(zhì)量，營造良好的社會環(huán)境，加強健康知識的宣傳和推廣。加強老年學(xué)校對健康素養(yǎng)的相關(guān)教育，提升老年人健康素養(yǎng)意識。在信息來源方面，應(yīng)積極搜集健康素養(yǎng)方面的教育內(nèi)容，并將其與自身實際情況有效結(jié)合起來。對老年人面臨的一些多發(fā)性健康問題，應(yīng)該多做一些相關(guān)的科普講座予以解決。