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        規(guī)范化眼科臨床教學(xué)查房的實(shí)踐與思考

        2021-10-14 10:37:03劉小天王玨
        速讀·中旬 2021年11期

        劉小天 王玨

        ◆摘? 要:目的:分析規(guī)范化眼科臨床教學(xué)查房的實(shí)踐與思考。方法:以我院2019年1月~2020年12月眼科入職的20名新入職醫(yī)學(xué)生為本次研究對(duì)象,所有新入職醫(yī)學(xué)生以培訓(xùn)方式差異分為A組(10例,常規(guī)眼科臨床教學(xué)查房方式)和B組(10例,規(guī)范化眼科臨床教學(xué)查房方式),并在教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行統(tǒng)一考核,統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組新入職醫(yī)學(xué)生的考核評(píng)分。結(jié)果:B組新入職醫(yī)學(xué)生的查房防護(hù)操作、溝通能力、病案書寫、患者病情掌握等考核評(píng)分均顯著高于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:規(guī)范化眼科臨床教學(xué)查房管理模式可有效提高教學(xué)質(zhì)量,進(jìn)而提高眼科醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。

        ◆關(guān)鍵詞:眼科臨床教學(xué);規(guī)范化教學(xué);查房模式

        教學(xué)查房是培養(yǎng)臨床研究生、醫(yī)學(xué)生及住院醫(yī)生的重要方式,主要通過具象化書本理論知識(shí),促使年輕醫(yī)生更快、更詳細(xì)掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)與機(jī)能,此外,通過教學(xué)查房可有效培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密的臨床醫(yī)學(xué)思維,為將來的臨床醫(yī)學(xué)工作奠定基礎(chǔ)。其中對(duì)于眼科臨床教學(xué)查房而言,眼可疾病更加微小,對(duì)技術(shù)操作的要求較高,單純依靠文字教學(xué)難以取得較佳教學(xué)效果,因此,聯(lián)合當(dāng)前的多媒體技術(shù)結(jié)合眼科教學(xué)需求,制定更加規(guī)范性的教學(xué)方式,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵?;诖耍疚木鸵?guī)范化眼科臨床教學(xué)查房的實(shí)踐價(jià)值與思考展開研究,具體如下:

        1對(duì)象和方法

        1.1對(duì)象

        以我院2019年1月~2020年12月眼科入職的20名新入職醫(yī)學(xué)生為本次研究對(duì)象,所有新入職醫(yī)學(xué)生以培訓(xùn)方式差異分為A組(男7例、女3例;年齡段在27~32歲,平均28.32±2.01歲)和B組(男6例、女4例;年齡段在27~32歲,平均28.08±1.54歲)。所有新入職醫(yī)學(xué)生一般資料無明顯差異(P>0.05),且均為本科以上學(xué)歷,我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情,并批準(zhǔn)研究。

        1.2方法

        1.2.1A組

        以眼科常規(guī)教案結(jié)合醫(yī)院規(guī)章制度,對(duì)A組新入職醫(yī)學(xué)生采取常規(guī)眼科臨床查房教學(xué)。

        1.2.2B組

        對(duì)B組新入職醫(yī)學(xué)生采取規(guī)范化眼科臨床查房教學(xué),即在常規(guī)眼科臨床查房教學(xué)基礎(chǔ)上,嚴(yán)格規(guī)范按照示教室(查房前會(huì)議)--病房(查房+體檢)--示教室(病歷點(diǎn)評(píng)+病例討論)三階查房進(jìn)行;在課堂講解中,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生提問,并給予正確解答;病例討論階段體現(xiàn)以學(xué)生為主體,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)性和應(yīng)用知識(shí)能力,并引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)學(xué)習(xí)收獲;同時(shí)在平時(shí)的教學(xué)中,在實(shí)踐查房操作前,指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生如何評(píng)估和了解患者心理狀態(tài)和溝通技巧;指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生明確病案書寫內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn);組織學(xué)習(xí)醫(yī)院眼科相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的操作技術(shù);定期組織眼科查房流程小考;組建與護(hù)理人員的溝通交流講座;叮囑醫(yī)學(xué)生掌握患者病況評(píng)估患者用藥方案療效、降低醫(yī)患糾紛等重要意義。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組新入職醫(yī)學(xué)生的考核評(píng)分:以本院自制百分制眼科臨床查房教學(xué)考核量表對(duì)兩組新入職醫(yī)學(xué)生進(jìn)行考核評(píng)分,此考核量表包括查房防護(hù)操作、溝通能力、病案書寫、患者病情掌握等4個(gè)維度,每個(gè)維度20分,評(píng)分與考核成績(jī)呈正比。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        研究所得數(shù)據(jù)均錄入至Excel2010中予以校對(duì),采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理。()表示計(jì)量資料,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),P評(píng)定檢驗(yàn)結(jié)果,P>0.05提示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2結(jié)果

        2.1兩組新入職醫(yī)學(xué)生的考核評(píng)分分析

        B組新入職醫(yī)學(xué)生的查房防護(hù)操作、溝通能力、病案書寫、患者病情掌握等考核評(píng)分均顯著高于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1:

        3討論

        查房教學(xué)是臨床教學(xué)中的重要組成,是醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié),對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的綜合素養(yǎng)具有重要意義,因此,其教學(xué)效果直接影響醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變速度與轉(zhuǎn)變質(zhì)量。規(guī)范性眼科臨床教學(xué)查房模式,通過以以學(xué)生為主體,實(shí)行師生互動(dòng),對(duì)臨床病例診治進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)的臨床教學(xué)活動(dòng),并提高醫(yī)學(xué)生對(duì)眼科疾病的了解、眼科醫(yī)療器械掌握及查房日志書寫規(guī)范等,促使醫(yī)學(xué)生掌握眼科查房相關(guān)流程及重視眼科查房質(zhì)量對(duì)患者病情的積極影響,同時(shí)也強(qiáng)調(diào)示范教學(xué),糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技能操作,提高臨床醫(yī)師的教學(xué)水平和臨床工作能力,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng);其次,通過規(guī)范性指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生于患者間的溝通技巧及病情掌握,可最大程度拉近醫(yī)患關(guān)系,側(cè)面提高患者的治療依從性,進(jìn)而降低患者的投訴率或糾紛率等。再加上,規(guī)范性眼科查房教學(xué),通過組建醫(yī)護(hù)人員的溝通交流會(huì),促使兩者加深連接,聯(lián)合為患者提供科學(xué)高效的臨床診療及護(hù)理服務(wù)等干預(yù),進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)。

        綜上所述,規(guī)范化眼科臨床教學(xué)查房管理模式可有效提高教學(xué)質(zhì)量,進(jìn)而提高眼科醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]李冬梅,崔瑩.基于即時(shí)通訊軟件的國(guó)際間教學(xué)查房在眼科住院醫(yī)師教學(xué)中的應(yīng)用[J].眼科,2019,28(02):36-38.

        [2]田甜,趙艷霞,宋麗媛,等.情景模擬式護(hù)理教學(xué)查房在眼科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的效果分析[J].智慧健康,2020,6(19):40-41.

        [3]唐靜,高云霞,鄧應(yīng)平,等.新型教學(xué)法在眼科規(guī)范化培訓(xùn)中的探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2018,260(08):109-110.

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