閆成松
摘 要:基層社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中具有重要作用。本文基于溫州社區(qū)具體實踐,研究基層社區(qū)在疫情的防治中的現(xiàn)實困境。研究發(fā)現(xiàn),提高基層社區(qū)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,要明確基層社區(qū)主體責任,制定科學預案機制;開展專項業(yè)務知識培訓,提高工作人員素質(zhì);成立專門思政工作隊伍,加強思想輿論工作;完善基層社區(qū)基礎設施,全面整合應急資源。
關鍵詞:基層社區(qū);突發(fā)公共衛(wèi)生事件;能力
中圖分類號:D9???? 文獻標識碼:A????? doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.32.052
0 引言
2020年春節(jié)前夕,一場突如其來的新冠肺炎全面爆發(fā)。在黨中央的堅強領導下,各級政府各部門等同全國人民群眾一起全力打贏新冠肺炎阻擊戰(zhàn),目前已勝利在望。此次抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,溫州由于經(jīng)商流動人口較多而一度成為疫情的重災區(qū),曾被媒體稱為“孤懸鄂外的防疫重鎮(zhèn)”。經(jīng)過全市上下努力,群防群控、眾志成城,疫情很快就被成功控制。這其中,基層社區(qū)發(fā)揮了重要的作用。但不可否認的是,不管是溫州還是國內(nèi)其他地區(qū),基層社區(qū)在此次疫情防控中發(fā)揮重要作用的同時在某些方面尚不能很好地滿足應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)實需要。為了更好地掌握基層社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實狀況,我們選擇了一些此次疫情防控中表現(xiàn)較為典型的基層社區(qū)為對象進行深入調(diào)研。在此基礎上總結(jié)基層社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實困境,同時思考基層社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的能力提升路徑。
從理論上來看,基層社區(qū)是社會治理,同時也是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要參與者和責任主體。中國特色社會主義社會治理強調(diào)如下三點:其一,黨委領導,政府主導;其二,主體多元,共同參與;其三,職責明晰,上下互動。中國特色社會主義社會治理所強調(diào)的多元主體中就包括基層社區(qū)。另外,2020年,黨的十九屆五中全會通過的“十四五規(guī)劃”指出:“國家治理效能得到新提升。社會治理特別是基層治理水平明顯提高,突發(fā)公共事件應急能力顯著增強?!睆膶嵺`上來看,基層社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件實踐中是主戰(zhàn)場,是“第一線”。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征決定了此次新冠肺炎阻擊戰(zhàn)的工作要點有兩個:防和治,同時也決定了主戰(zhàn)場有兩個:社區(qū)和醫(yī)院。在全面推進醫(yī)院建設、生產(chǎn)醫(yī)療用品的同時,基層社區(qū)的防控工作又顯得尤為重要?;鶎由鐓^(qū)在重大安全事件中的作用可以概括五點:實施嚴格隔離、阻斷疫情傳播、提供上門服務、開具健康證明、維護衛(wèi)生環(huán)境。還要擔負起封存封路、居家隔離情況下的民生保障工作,還要注意防止繼發(fā)性突發(fā)事件的出現(xiàn)等?;鶎由鐓^(qū)在新冠肺炎防治中的作用,就像習近平總書記在考察中所指出的,“社區(qū)是疫情聯(lián)防聯(lián)控的第一線,也是外防輸入、內(nèi)防擴散最有效的防線?!?/p>
1 基層社區(qū)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實困境
此次新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,溫州基層社區(qū)確如習近平總書記所言做出了突出的貢獻,其中很多具有開創(chuàng)性的工作不僅幫助溫州很快戰(zhàn)勝疫情,還給其他地區(qū)的抗疫工作提供了參考經(jīng)驗。但是不可否認,面對具有突發(fā)性強、傳播范圍廣、影響人口多、資源消耗大、持續(xù)時間長等特征的新冠肺炎疫情,溫州的基層社區(qū)在應對工作中也存在一定現(xiàn)實困境,有些方面既是問題也是原因。我們在溫州天鵝湖社區(qū)、望海社區(qū)、婁橋社區(qū)、金海湖社區(qū)采取了對基層社區(qū)工作人員進行訪談、對社區(qū)群眾進行問卷調(diào)查(共發(fā)放問卷200份,其中有效問卷193份)的方式搜集一手材料。經(jīng)過整理、分析,可以概括為如下幾個方面。
1.1 基層權責劃分不甚明晰
在此次疫情防治工作的過程中,基層社區(qū)因為受政府科層管理體制的影響,往往是根據(jù)上級不同主管部門的要求開展相應的工作,“承擔著政策宣傳員、疫情排查員、病人轉(zhuǎn)送員、保障服務員、心理疏導員等相關的工作”。事實上,基層社區(qū)在疫情防治工作中的具體權限和具體職責是什么不是很清晰,不知道如何主動作為、主動開展自己、主動協(xié)調(diào)各個參與主體。在訪談中,社區(qū)工作人員大多表示疫情爆發(fā)后也不知道自己該如何開展工作,很多情況下都是根據(jù)上級不同的主管部門的指示開展大量工作,對于自己有哪些具體的權限和責任不是很清晰。問卷中在問及“您認為基層社區(qū)在疫情防治中的職責是什么”時,社區(qū)群眾有86%的人選擇“不知道”,10%的人選擇“比較模糊”,很少有人選擇“知道”。
1.2 應急專業(yè)知識較為短缺
新冠肺炎之所以傳播之快、影響之廣、危害之大,除了因為他具有傳播性疾病所具有的特征外,還有一個重要的原因就是它是一種新型的病毒。疫情爆發(fā)初期,即使是專業(yè)的醫(yī)療工作人員對該病毒的了解也十分有限。作為普通的基層社區(qū)工作人員也就更是知之甚少了??梢哉f,基層社區(qū)的應急工作隊伍是缺少相應的專業(yè)知識的,尤其是關于該病毒的專業(yè)知識。再加上部分工作人員缺少應急意識,沒有認識到新冠肺炎的嚴重性等原因,他們往往只是做一些相應的宣傳、排查、統(tǒng)計、匯報、隔離、消毒等工作。在對社區(qū)工作人員的訪談中,當被問及“您認為社區(qū)應急工作隊伍是否具備相應的專業(yè)知識”時,他們基本上都表示比較缺乏,很多情況下都是根據(jù)政府公布的最新消息和指示“現(xiàn)學現(xiàn)賣”。問卷中在問及“您認為社區(qū)應急工作隊伍是否具備相應的專業(yè)知識”時,有92%的人選擇“不具備”,只有7%的人選擇“基本具備”。訪談中不少社區(qū)工作人員還指出,自己的應急管理方面的知識也是不夠的。
1.3 思想輿論工作有待加強
“基層社區(qū)在突發(fā)事件防范與應對中必須充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用,廣泛動員群眾、組織群眾、凝聚群眾,構筑起聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的人民防線?!毙鹿诜窝鬃钃魬?zhàn)最終的取勝離不開人民群眾的共同參與。做好群眾思想動員、輿論引導也就成了首要工作。溫州一些基層社區(qū)忽視了思想動員和輿論引導工作,尤其是在抗疫初期。也因此出現(xiàn)了部分社區(qū)群眾因為未能有及時、充分的思想認識而沒有很好的配合、參與群防群控的情況。針對疫情期間四起謠言和一些非科學的宣傳等,也有一些社區(qū)沒有及時進行相應的輿論引導。在訪談中,社區(qū)工作人員大多表示考慮到新冠病毒的傳播性,當時主要是通過微信群、QQ群等進行思想動員,并不能保證動員到每一位居民。針對一些居民不配合的現(xiàn)象,他們也表示主要是因為這些居民對此次疫情缺少充分的認識。問卷中當被問及“您認為群防群控中為什么會出現(xiàn)有人不配合的現(xiàn)象”時,選項最高的是“思想動員不夠、缺少充分認識”,占83%,其次是居民個人素質(zhì)低、工作方法失當和其他。當被問及“您認為基層社區(qū)的輿論引導是否及時”時,有75%的局面表示不甚及時,同時受訪的社區(qū)居民基本上都表示自己受到過一些謠言和虛假信息的影響,如“雙黃連事件”“高度酒事件”等。