邢增慧

(臨邑縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，臨邑，251500)

產(chǎn)褥期女性在接受剖宮產(chǎn)后，生理和心理都會(huì)受到極大的影響，這種狀況不僅會(huì)導(dǎo)致女性在康復(fù)期出現(xiàn)睡眠障礙或睡眠不足的現(xiàn)象，還會(huì)影響其術(shù)后的康復(fù)，從而降低乳汁的分泌量[1]。除此之外，在剖宮產(chǎn)手術(shù)后，產(chǎn)婦由于疲倦和子宮收縮而引發(fā)的疼痛，也會(huì)影響其正常睡眠。因此，為了幫助產(chǎn)褥期女性減輕自身不適感并提升睡眠質(zhì)量，需要做好相應(yīng)的治療干預(yù)，這樣才能使女性的剖宮產(chǎn)手術(shù)后恢復(fù)效果得到改善[2]。本研究探討中藥足浴輔助治療剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦睡眠障礙的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月至2020年4月臨邑縣中醫(yī)院收治的剖宮產(chǎn)術(shù)后睡眠障礙患者100例作為研究對(duì)象，按照足浴方式不同分為觀察組和對(duì)照組，每組50例。觀察組患者年齡23～32歲，平均年齡(28.4±1.9)歲；對(duì)照組患者年齡22～33歲，平均年齡(27.8±6.2)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用傳統(tǒng)溫水足浴模式，產(chǎn)婦能進(jìn)行自主活動(dòng)時(shí)，將溫水溫度調(diào)至43～45 ℃，泡腳1次/d，泡腳時(shí)間控制在15～20 min/次。

1.2.2 觀察組 產(chǎn)婦的泡腳方式與對(duì)照組完全相同，在進(jìn)行足浴泡腳時(shí)加入中藥：艾草15 g、當(dāng)歸10 g、干姜15 g。所有藥物由醫(yī)院藥房研磨成粉，將中藥粉加入足浴水中。在進(jìn)行操作前對(duì)產(chǎn)婦的病情進(jìn)行相應(yīng)的宣教，告知產(chǎn)婦如果在足浴過(guò)程中出現(xiàn)各種不適感或并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)立即停止足浴并告知醫(yī)師。病房?jī)?nèi)需要準(zhǔn)備足浴配方粉和溫度計(jì)以及保溫浴盆等多項(xiàng)物品。專用足浴盆將溫度調(diào)節(jié)至43～45 ℃進(jìn)行藥液配置，水量通常設(shè)置在2 500～3 000 mL，產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)以低坡仰臥位進(jìn)行泡腳，泡腳時(shí)間控制在15～20 min，注意保持水溫。所有產(chǎn)婦在足浴后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)飲用200～300 mL溫開水，這樣能夠使代謝產(chǎn)物快速排出體內(nèi)，若產(chǎn)婦過(guò)于不適可以減少或增加飲水量。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療完成后，產(chǎn)婦的睡眠恢復(fù)正常，未見(jiàn)失眠或多夢(mèng)情況為顯效；產(chǎn)婦臨床癥狀有所改善，睡眠基本正常，存在入睡困難或易驚醒狀況，但不影響其睡眠質(zhì)量為有效；產(chǎn)婦睡眠狀態(tài)未見(jiàn)改善，甚至出現(xiàn)失眠加重情況為無(wú)效。總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床療效比較 觀察組有效率為96.00%，對(duì)照組為70.00%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組患者臨床療效比較[例(%)]

3 討論

中藥足浴按摩發(fā)揮了我國(guó)中醫(yī)理論中整體觀念和內(nèi)病外治的特點(diǎn)，本研究將中藥的養(yǎng)血安神以及寧心安神的效果用于產(chǎn)婦的治療中，同時(shí)應(yīng)用足浴的方式，溫?zé)岽碳せ颊叩淖愕籽ㄎ唬@樣能夠起到舒筋活絡(luò)和調(diào)和氣血的效果，從而達(dá)到安神以及助眠的作用，這種治療方案有助于改善剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)睡眠障礙的情況[3]。

在對(duì)足浴藥方進(jìn)行選擇時(shí)，可以根據(jù)產(chǎn)婦的具體狀況進(jìn)行調(diào)整，主要以補(bǔ)血益氣和縮宮止血藥物為主。足浴能夠使藥物通過(guò)皮膚吸收，經(jīng)由人體循環(huán)進(jìn)入臟腑，隨后發(fā)揮功效[4]。中藥足浴將中醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等多種理論融于一體，這種治療方式操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)傷，不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)，產(chǎn)婦在應(yīng)用期間無(wú)任何痛苦，不僅能夠緩解其疲勞和失眠癥狀，也有助于促進(jìn)其子宮恢復(fù)[5]。

綜上所述，將中藥足浴輔助治療方案應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦睡眠障礙的治療，獲得較好效果，能夠改善患者的睡眠障礙狀況，相較于溫水浸泡來(lái)說(shuō)，具有更好的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。