李玉龍

王小姐今年32歲，在一家互聯(lián)網(wǎng)公司做部門負(fù)責(zé)人。在事業(yè)上小有成就，平時(shí)也會(huì)因?yàn)楣ぷ鞯絿?guó)內(nèi)外四處采風(fēng)，在外人看來(lái)王小姐是業(yè)界精英，日子過(guò)得“很滋潤(rùn)”。然而，9個(gè)月前，“心臟病”悄無(wú)聲息地找上了她，從此王小姐就有了“心煩惱”。

近一年，王小姐正帶領(lǐng)部門員工籌備一個(gè)大項(xiàng)目，項(xiàng)目?jī)?nèi)容與自己的專長(zhǎng)相差較大，做起來(lái)并不順手，但是面對(duì)公司日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)，向來(lái)穩(wěn)扎穩(wěn)打的王小姐還是接受了“挑戰(zhàn)”。這個(gè)項(xiàng)目一做就是半年多的時(shí)間，王小姐夜以繼日，工作推陳出新，忙碌時(shí)平均每晚只睡3～4小時(shí)，而白天則“咖啡續(xù)命”，一日四杯咖啡成為常態(tài)。日子一長(zhǎng)，王小姐開始覺得自己的心臟總是“咚咚咚”地跳個(gè)不停，這種跳并不是單純跳得很快或是很慢，而是伴隨著心慌心悸，每一次的心臟搏動(dòng)都像一面大鼓一樣一下下地在胸腔擂動(dòng)。

當(dāng)然，忙碌的王小姐并沒(méi)有理會(huì)身體發(fā)給她的“信號(hào)”，依舊我行我素，忙于工作。半個(gè)月后王小姐心悸加重，出現(xiàn)氣短、無(wú)力，很多時(shí)候必須深深地吸一口氣才能緩解，還被同事們誤認(rèn)為是工作做得不滿意，所以“唉聲嘆氣”。隨著發(fā)作次數(shù)的增多，王小姐終于來(lái)到了心內(nèi)科就診，希望能夠找出自己近期不適的病因。可是做了很多心臟方面的檢查，結(jié)果都是正常的，醫(yī)生也說(shuō)沒(méi)有大問(wèn)題。多次檢查未果，王小姐一頭霧水，為了解決自己的痛苦，王小姐反復(fù)多次就醫(yī)，在詢問(wèn)了王小姐最近經(jīng)歷后，一位醫(yī)生給其開出了“處方”：您這個(gè)病是我們通俗說(shuō)的“心臟神經(jīng)癥”，您目前的軀體癥狀是從心理沖突演變過(guò)來(lái)的，建議您前往精神心理科就診……

王小姐的病因何在？

心臟神經(jīng)癥的病因主要可以分為兩個(gè)方面，一方面為外環(huán)境刺激，另一方面為內(nèi)環(huán)境失衡，結(jié)果造成中樞神經(jīng)功能失調(diào)，影響自主神經(jīng)功能，使心臟血管功能出現(xiàn)異常。精神作用在心臟神經(jīng)癥的發(fā)病上起著重要作用，如過(guò)分思慮、過(guò)分傷心、生活挫折或極度疲勞等都是誘發(fā)心臟神經(jīng)癥的因素。本文中的王小姐便是在工作壓力大、過(guò)分思慮、夜眠差、疲勞等情況下出現(xiàn)的心臟神經(jīng)癥。

何為心臟神經(jīng)癥？

心臟神經(jīng)癥又稱功能性心臟不適、神經(jīng)血循環(huán)衰弱癥或奮力綜合征，國(guó)外稱為神經(jīng)性循環(huán)系統(tǒng)功能障礙或神經(jīng)性循環(huán)無(wú)力癥、高敏癥。在中醫(yī)上屬“郁證”“心悸”“癲狂”“臟躁”“不寐”等范疇。

本病好發(fā)于20～40歲的青壯年。另外，中高級(jí)白領(lǐng)、空巢患病的中老年人、心梗中風(fēng)后的患者，甚至一些學(xué)業(yè)緊張的青少年和更年期女性也是患病的高發(fā)人群。本疾病的特點(diǎn)是進(jìn)行反復(fù)深入檢查并不能發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變特征，但臨床表現(xiàn)較重。也就是我們常說(shuō)的“癥狀表現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于疾病本身”，可以理解為身體只是得了感冒，但表現(xiàn)出的痛苦程度卻與“患癌”無(wú)異。這其中的始作俑者便是“焦慮情緒”。不過(guò)這里需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重，但經(jīng)過(guò)及時(shí)系統(tǒng)的治療，疾病的預(yù)后還是很樂(lè)觀的。

心臟神經(jīng)癥的常見表現(xiàn)

心臟神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，如心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢(mèng)等。與冠心病等心臟疾病不同，心臟神經(jīng)癥患者常有以下表現(xiàn)：（1）心區(qū)疼痛，但疼痛位置不固定;（2）自感心跳加快，心悸明顯，但測(cè)量心率正常;（3）易出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，時(shí)常通過(guò)嘆氣或者深呼吸來(lái)緩解癥狀;（4）胸悶或呼吸困難與體力活動(dòng)無(wú)關(guān);（5）常伴有失眠、焦慮等癥狀出現(xiàn)。

心身保健，預(yù)防為主

合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免吃“心慌”食品

注意休息、保證睡眠，不適及時(shí)就醫(yī)

照顧情緒，調(diào)整認(rèn)知，暫時(shí)脫離“緊繃”的環(huán)境

適度運(yùn)動(dòng)，宣泄壓力，重新體驗(yàn)自我“全能感”

國(guó)人做事向來(lái)追求“內(nèi)斂、沉穩(wěn)”，但也應(yīng)學(xué)會(huì)感知身體預(yù)警并且適度宣泄情緒。王小姐的故事讓我們了解到了不良的情緒、不規(guī)律的作息都會(huì)影響我們的身體和心理狀況。情緒猶如洪水，為了避免壓力不斷地蠶食我們的心身，我們便要學(xué)會(huì)如何“泄洪”，而不僅僅是不斷加高“大壩”來(lái)抵御“情緒洪水”。

在如今的“內(nèi)卷”時(shí)代，社會(huì)對(duì)于年輕人的要求越來(lái)越高，即便你只想“躺平”，卻依舊會(huì)被周圍環(huán)境感染，參與到一個(gè)個(gè)“被自愿”的競(jìng)爭(zhēng)之中。拼搏間，時(shí)而前路順暢，時(shí)而舉步維艱，得失之間，我們小時(shí)候的“全能感”便被打破，成長(zhǎng)的同時(shí)也意味著要承認(rèn)自己的“無(wú)能”。很多人都沒(méi)有辦法接受或是正視這個(gè)“結(jié)果”，以致心智化水平停止在初期階段，導(dǎo)致成年后的生活中很多沖突和矛盾不可調(diào)和。

值得一提的是，運(yùn)動(dòng)是調(diào)節(jié)心身健康的有效方式。運(yùn)動(dòng)不但可以激發(fā)腦內(nèi)多巴胺的釋放，帶來(lái)開心和愉悅的體驗(yàn)，而且還可以讓心靈與身體對(duì)話，使你感覺到自己的思想可以完全掌控你的身體，再次體會(huì)“全能感”。除此以外，推薦給大家“正念禪修”的放松方法，這種類似于瑜伽的冥想，融入了更多的中國(guó)傳統(tǒng)元素，通過(guò)重新認(rèn)識(shí)自己和生活從而獲取一種深植內(nèi)心的快樂(lè)和安寧，以此來(lái)對(duì)抗焦慮、抑郁等不良情緒。

一個(gè)健康的心理狀態(tài)是健康身體狀態(tài)和健康生活的前提和必要條件。希望我們每個(gè)人都能在自己人生的路上“不疾不徐”，努力趕路的同時(shí)也別忽略了路旁美麗的風(fēng)景。