在風(fēng)濕科門診中，大家可能會發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為女性，尤其是更年期女性。據(jù)統(tǒng)計，我國女性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率高于男性，男女患者比例約為1 ： 4，更年期女性發(fā)病率明顯高于同齡男性。這到底是為什么？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響患者的生活質(zhì)量及工作能力，發(fā)病機制目前尚不明確。中醫(yī)認為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于“痹證”范疇，正氣不足、肝腎虧虛，風(fēng)、寒、濕、熱之邪趁虛而入，導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)、氣血運行不暢，淤血阻于經(jīng)絡(luò)、骨節(jié)則易發(fā)此病，而多發(fā)于女性與3點有關(guān)。

女性特殊的生理特點。與男性相比，女性一般要經(jīng)歷經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)幾個特殊的生理過程，會使身體機能及性激素水平發(fā)生變化。有研究表明，雌激素可能會促進類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，而孕激素可能延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情發(fā)展，這些性激素會通過免疫作用致使疾病變化，因此女性患病率多于男性。

中醫(yī)認為，女性以陰虛為本，而月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等過程的護理失當(dāng)，常易致陰血虧損，出現(xiàn)肝血虧虛、腎精不足。此外，人工流產(chǎn)、多產(chǎn)等特殊情況，極易耗傷腎氣及腎精，形成腎虛，更易患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

女性比男性更易受涼。類風(fēng)濕發(fā)病的重要原因是風(fēng)寒濕邪。一些愛美女性即使在冬天也會露膝蓋、露腳踝、露臍等，比男性更易受到外邪影響。對家庭主婦來說，如果平時習(xí)慣用冷水洗碗、洗衣等，也易導(dǎo)致關(guān)節(jié)受寒而發(fā)病。

與情志及生活壓力有關(guān)。中醫(yī)認為，女子之性，執(zhí)拗偏急，易傷肝氣，且血虛不榮肝，肝氣不舒、氣機失調(diào)，容易加重病情或反復(fù)。

更年期是女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高發(fā)年齡，此時，她們的生殖功能開始衰退、激素水平下降，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)一定程度的紊亂，易誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)認為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與更年期兩者都與肝腎虧損密切相關(guān)，臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)、氣血不榮于筋骨，從而在肝腎虧虛的更年期有較高發(fā)病率。

為了避免患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，女性在生活中該如何防護？

防寒保暖。女性需謹記防寒保暖，飲食上不要吃太過寒涼的食物;居住或工作環(huán)境要避免過于潮濕，防止空調(diào)、風(fēng)扇直吹，不要長期待在空調(diào)房中，不要坐、臥在風(fēng)口;寒冷天氣可適當(dāng)泡腳、熱敷關(guān)節(jié)部位等;女性在產(chǎn)后會比較虛弱，尤其需要注意;平時好好休息，避免過度勞累和精神刺激。

作息規(guī)律。對于患病的女性，過度勞累、頻繁熬夜等不良習(xí)慣，易引起病情波動。平常應(yīng)規(guī)律作息，盡可能早睡早起;在允許的范圍內(nèi)盡量減少勞動強度和工作時間，以維持病情的穩(wěn)定。

吃高蛋白食物。飲食上應(yīng)進食高蛋白、易消化的食物，少吃辛辣刺激及油膩的食物。更年期女性平常可用山藥、枸杞、杜仲、桑寄生等煲湯，補腎壯陰血。

適度鍛煉。適度鍛煉能強筋健骨，提高免疫力，增強抵御風(fēng)濕的能力。

早診早治。如果女性出現(xiàn)不明原因的四肢關(guān)節(jié)疼痛等，最好及時到專科就診，以免耽誤病情。

（何羿婷/文，摘自《生命時報》）