前列腺是男性特有的器官,位于膀胱出口處,包繞著部分尿道,可經(jīng)肛門進直腸觸及,這種對前列腺進行的檢查,醫(yī)學(xué)上稱為直腸指診或肛診,也叫前列腺“按摸”。這種“按摸”檢查非常重要,可幫助臨床醫(yī)生第一時間辨識患者的病情。具體來說,以下幾種情況需做直腸指診。
懷疑前列腺腫瘤。當我們懷疑患者存在前列腺腫瘤時,要對患者進行直腸指診。如果患者存在典型的前列腺癌,通過該檢查法可觸及到前列腺的質(zhì)地、大小、結(jié)節(jié)等變化。
前列腺炎。針對不同的前列腺炎類型,直腸指診具有不同的診斷意義。例如慢性前列腺炎,做直腸指診檢查,并行前列腺按摩,可疏通前列腺導(dǎo)管,有利于前列腺腺泡內(nèi)炎癥分泌物排空;但是急性細菌性前列腺炎,在檢查過程中患者前列腺腫脹飽滿,壓痛明顯,要禁止進行該類型按摩,否則患者有出現(xiàn)菌血癥的危險。
尿道斷裂?;颊咭驗橥鈧仍虺霈F(xiàn)后尿道的損傷時,通過直腸指診可摸到尿道前列腺部,如果尿道斷裂,可呈現(xiàn)前列腺的漂浮感,同時也可查看一下直腸是否有損傷。
取前列腺液。患者在進行前列腺檢查時要取前列腺液,在此提醒:在接受檢查的前一天,最好不要有性生活,因為射精時會排出前列腺液,導(dǎo)致檢查時難以獲取。檢查開始前男士要取彎腰爬伏位,戴手套的醫(yī)生開始給食指涂潤滑油,手指從肛門插入3~5厘米,隔著直腸觸及前列腺,輕柔和緩地按壓,促使前列腺液進入腺管,此時患者會有尿意襲來的感覺,會陰、小腹有脹痛、酸痛感,不一會兒,前列腺液會從尿道滴出來。
直腸腫瘤。直腸指診首先進入直腸,可以觸及直腸是否有腫物以及有無出血,也會對痔瘡進行診斷。
總之,前列腺“按摸”因病而宜,不可一概而行。因為有些急性病,“按摸”雖可診斷,但是“按摩”是禁忌。而慢性前列腺炎患者為了改善局部血液循環(huán)、促進炎性分泌物的排出、疏通前列腺腺管,需要定期進行前列腺按摩。所以建議男士出現(xiàn)前列腺問題,要積極前往專科醫(yī)生處就診,千萬不要輕信“網(wǎng)搜”而導(dǎo)致病情加劇。(王冰/文)