謝夢(mèng)情 陳 靜 周曉光 康莎莎 李蓮蓮

（蚌埠市第一人民醫(yī)院，安徽 蚌埠 233000）

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們生活方式及生活水平均有所提升，但在我國(guó)引發(fā)高血壓概率居高不下，高血壓腦出血作為高血壓并發(fā)癥之一，致殘率、死亡率、發(fā)病率等都較高，各種臨床狀況極大威脅了病人的正常工作及生活。高血壓腦出血是一種因高血壓引發(fā)的疾病，原因主要是老年病人在患高血壓時(shí)極易引發(fā)動(dòng)脈瘤破裂、腦動(dòng)脈痙攣的出血狀況[1]。本文選取我院老年高血壓腦出血病人20例，研究使用超早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于老年高血壓腦出血病人肢體運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力的影響作用。內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020 年2 月至8 月我院收治的老年高血壓腦出血病人20例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各10例。對(duì)照組男女比例為6：4；年齡4～77歲，平均（57.26±5.37）歲。研究組男女比例為7：3；年齡49～至76 歲，平均（58.52±5.43）歲。兩組病人各項(xiàng)資料均無明顯不同（P>0.05），知情同意本次研究并簽署知情文件。

1.2 方法 對(duì)照組基于常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)，其中包含用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、癥狀護(hù)理、病情護(hù)理及手術(shù)前后檢測(cè)病人的各項(xiàng)生命體征等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組給予超早期康復(fù)護(hù)理（1）超早期的心理護(hù)理。病人術(shù)后一天內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育，醫(yī)護(hù)人員、病人家屬及病人需多交流與溝通，降低病人內(nèi)心的煩躁、擔(dān)憂及害怕等不良心理，醫(yī)護(hù)人員告知病人及家屬有關(guān)該疾病手術(shù)及護(hù)理的有效病例，增多對(duì)疾病恢復(fù)的幾率。（2）超早期體位護(hù)理。術(shù)后一天內(nèi)，給予病人合理的體位，輕拉肩關(guān)節(jié)及緩慢向前伸展患側(cè)肩胛帶，病人的手臂進(jìn)行外旋或外展，使用軟枕等物品將病人的腰背部墊高，緩慢伸展手指、軸關(guān)節(jié)等部位[2]。（3）超早期呼吸道護(hù)理。及時(shí)注重病人呼吸道的狀況，清理病人氣管內(nèi)的各種分泌物，定時(shí)告知病人翻身及叩背排痰。（4）超早期的訓(xùn)練護(hù)理。在病人意識(shí)逐漸清醒后，可對(duì)于病人進(jìn)行舌前音、唇齒音等各種發(fā)音鍛煉。待病人的狀況穩(wěn)定后進(jìn)行有效的肢體訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)需注重病人遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)及近心端關(guān)節(jié)等部位，根據(jù)病人的具體狀況進(jìn)行訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，如起做床上運(yùn)動(dòng)、健側(cè)翻身、肩前屈運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組的日常生活能力評(píng)分（100分）、肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（100 分）及護(hù)理滿意度（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS25.0 軟件分析。計(jì)量資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（）表示，采用t 檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病人的日常生活能力評(píng)分及肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較，研究組在護(hù)理后日常生活能力評(píng)分及肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均比對(duì)照組高，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1

表1 兩組病人的日常生活能力評(píng)分及肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較（）

表1 兩組病人的日常生活能力評(píng)分及肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較（）

2.2 兩組護(hù)理滿意度的狀況比較，研究組對(duì)于護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組對(duì)于護(hù)理滿意度為80.00%，顯然研究組比對(duì)照組更高，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2

表2 兩組護(hù)理滿意度的狀況比較（n，%）

3 討論

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的逐漸進(jìn)步，人們生活標(biāo)準(zhǔn)均有所升高，而我國(guó)高血壓疾病引發(fā)高血壓腦出血的幾率很大，高血壓腦出血的致殘率、死亡率及發(fā)病率均較高[3]。有關(guān)研究表明，對(duì)于高血壓腦出血的病人進(jìn)行超早期的肢體運(yùn)動(dòng)功能、日常生活能力、語言能力及呼吸道等進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，致殘率、死亡率及發(fā)病率有效減少，很好的恢復(fù)高血壓腦出血病人的工作與生活[4-5]。結(jié)果顯示，研究組病人在護(hù)理后日常生活能力評(píng)分及肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均比對(duì)照組高，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組病人對(duì)護(hù)理的滿意度為100.00%，對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度為80.00%，研究組高于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。超早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于老年高血壓腦出血病人具有良好的效果，有利于病人恢復(fù)日常生活能力及肢體運(yùn)動(dòng)功能。