丁明琴 許美麗

（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院），安徽 合肥 230001）

高血壓屬于臨床常見病、多發(fā)病，主要發(fā)病人群為中老年。高血壓患者血壓會(huì)持續(xù)處于較高水平，若血壓未得到有效控制，會(huì)引發(fā)中風(fēng)、心臟病血管瘤等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身心監(jiān)控[1]。由于高血壓屬于慢性病，患者需長期服藥，降低患者生活質(zhì)量。對高血壓患者實(shí)施用藥管理護(hù)理干預(yù)，使其做到規(guī)范用藥，控制患者血壓水平，取得良好的預(yù)后效果。探究我院50例老年高血壓護(hù)理干預(yù)對其用藥管理的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇選本院診治的50例高血壓病人進(jìn)行觀察，研究組男女比例12：13，年齡52～88 歲，均值（68.5±3.5）歲。參照組男女比例14：11，年齡54～87歲，均值（67.3±2.5）歲。選入標(biāo)準(zhǔn)：均被確診為高血壓。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者精神異常，或合并其他器官嚴(yán)重病變者。上述資料信息執(zhí)行t 處理后，表現(xiàn)為P>0.05。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)用藥護(hù)理，告知病患用藥時(shí)間、方法、藥量等注意事項(xiàng)。研究組給予用藥管理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施如下（1）向患者發(fā)放健康手冊及血壓記錄表?？剖抑谱鹘】敌淌謨浴媹?bào)等，向患者發(fā)放，健康手冊主要內(nèi)容為高血壓患者的常用藥物、用藥方法、劑量等[2]。向患者發(fā)放空白表格，要求患者自主記錄用藥時(shí)間及每天血壓變化等信息。（2）定期組織患者參加知識(shí)講座。組織患者開展藥物知識(shí)講座，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，說明常用藥物使用劑量、時(shí)間等注意事項(xiàng)。將患者分為5 個(gè)不同的小組，小組成員之間可相互交流、監(jiān)督，達(dá)到規(guī)范用藥的效果。（3）調(diào)動(dòng)患者家屬的積極性。調(diào)動(dòng)患者家屬參與感，共同參與對患者的用藥監(jiān)控工作。護(hù)理人員可為患者及其家屬組建微信群，分享有關(guān)高血壓用藥的注意事項(xiàng)。同時(shí)，定期與患者家屬交流，了解患者血壓控制情況，監(jiān)督患者用藥。（4）電話隨訪。通過定期隨訪，掌握血壓情況，對其疑問進(jìn)行解答，依據(jù)病情變化，調(diào)整護(hù)理措施。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后血壓水平及用藥管理情況。兩組患者護(hù)理前后用藥管理水平采取問卷方式進(jìn)行。包括患者用藥依從性及對用藥知識(shí)的知曉，總分40 分，每項(xiàng)20 分，分值與用藥管理水平成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS 25.0 處理數(shù)據(jù)，以（）表示計(jì)量資料，行t 檢驗(yàn)，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后血壓變化對比 研究組護(hù)理后血壓水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1

表1 對比兩組血壓情況（kpa，）

表1 對比兩組血壓情況（kpa，）

2.2 兩組患者用藥管理水平情況對比 兩組護(hù)理前用藥管理水平無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后研究組用藥管理水平顯著于對照組高（P<0.05）。見表2

表2 對比兩組用藥管理水平（n，%）

3 討論

臨床上，高血壓為常見疾病類型之一，該病主要特點(diǎn)為起病緩急，且病程長。若未得到有效控制，則易引發(fā)多種并發(fā)癥，危險(xiǎn)性較強(qiáng)，嚴(yán)重威脅中老年患者生命安全。與常規(guī)護(hù)理相比，老年高血壓患者患病時(shí)間長，時(shí)間服藥久，多數(shù)患有其他各類疾病，使患者出現(xiàn)消極治療的情緒。有效治療高血壓的關(guān)鍵在于科學(xué)用藥，為幫助患者長期有效的控制血壓，保證做到科學(xué)、規(guī)范用藥，不僅要對患者進(jìn)行基本的臨床治療，還應(yīng)給予患者用藥管理護(hù)理干預(yù)。采用飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等干預(yù)方式，調(diào)動(dòng)患者積極性，關(guān)注高血壓的治療。本研究選取50例患者為研究對象，給予不同的護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后研究組血壓水平比對照組佳（P<0.05），研究組用藥管理水平高于對照組（P<0.05），說明由于高血壓疾病病情十分復(fù)雜，具有多次反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，因此患者需進(jìn)行長期的藥物控制，易產(chǎn)生消極情緒，對老年高血壓患者進(jìn)行針對性的干預(yù)，有利于緩解患者緊張、焦慮情緒，使其積極科學(xué)進(jìn)行用藥管理，控制血壓變化。有關(guān)研究表明，用藥管理過程帶動(dòng)患者家屬參與，具有更加有效的治療效果[3]。

綜上所述，采用用藥管理護(hù)理干預(yù)，有利于規(guī)范患者用藥，控制患者血壓。