潘海燕

（中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院），安徽 合肥 230001）

隨當(dāng)今空氣、環(huán)境、飲食等污染的加重，造成惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)日益增漲，患者除受本身病痛折磨外，精神也備受摧殘，進(jìn)而會(huì)對(duì)治療、護(hù)理效果及患者生活質(zhì)量造成一定的影響[1]。因此，改善該類患者生活質(zhì)量問(wèn)題已成為臨床醫(yī)護(hù)人員的重點(diǎn)研究課題。中醫(yī)認(rèn)為，由于臟腑功能失衡、陰陽(yáng)失調(diào)、正氣受損，以致惡性腫瘤的發(fā)展，穴位調(diào)理護(hù)理包括：穴位敷貼、耳穴壓豆、艾灸等，以辨證與辨病、扶正與祛邪、局部與整體相結(jié)合的方法制定而成[2]。本文旨在對(duì)腫瘤患者進(jìn)行艾灸療法干預(yù)，為腫瘤患者及臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年3 月至2020 年3 月我院收治腫瘤患者20例，將其分為對(duì)照組及觀察組各10例。對(duì)照組男5例，女5例；年齡34～79 歲，平均（55.47±3.51）歲。觀察組男4例，女6例；年齡35～77歲，平均（57.01±3.24）歲。對(duì)比兩組患者一般資料均衡性佳，存在可比性（P>0.05）。所有受試者均自愿參與本研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組給予常規(guī)心理護(hù)理，包括常規(guī)用藥，飲食，心理干預(yù)及病情觀察等。

1.2.2 觀察組在其基礎(chǔ)上予以艾灸療法護(hù)理干預(yù)，干預(yù)前護(hù)理人員對(duì)患者詳細(xì)講解艾灸療法的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，消除患者對(duì)干預(yù)的恐懼。取艾條點(diǎn)燃一端，在患者的牽正、翳風(fēng)穴、涌泉穴、氣海、關(guān)元及地倉(cāng)距離3cm 地方做溫和灸處理，每個(gè)穴位保持5～10min，2 次/天。在艾灸過(guò)程中，要時(shí)刻觀察患者是否存在灼痛感，及時(shí)調(diào)整艾條到皮膚的距離，以免燙傷患者。艾灸完成后，護(hù)理人員依次順時(shí)針點(diǎn)按患者的牽正、地倉(cāng)及翳風(fēng)穴，力度由輕到重，再由輕到重，2次/天，5min/次，3 天一個(gè)療程，維持干預(yù)3 個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理滿意度采取自擬調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)測(cè)；使用生活治療綜合評(píng)定調(diào)查問(wèn)卷對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。包含生理、社會(huì)、環(huán)境及心理方面，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0 軟件，計(jì)量行t 檢測(cè)（）檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)行χ2（%）檢驗(yàn)，以P<0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量水平比對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較（n=10，）

注：P1 為兩組治療前統(tǒng)計(jì)值，P2 為兩組治療后統(tǒng)計(jì)值

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯高，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2

表2 護(hù)理滿意度情況

3 討論

艾灸療法為重要中醫(yī)適宜技術(shù)，艾灸具有消腫散結(jié)、通經(jīng)活絡(luò)、祛寒的功能，該法借助其燃燒產(chǎn)生熱量在艾灸過(guò)程中，傳遞到人體的各個(gè)經(jīng)絡(luò)，其產(chǎn)生的溫?zé)峥墒够颊呙娌棵?xì)血管擴(kuò)張，使得藥力更易進(jìn)入患者體內(nèi)，發(fā)揮其溫經(jīng)活絡(luò)的功效，達(dá)到驅(qū)邪扶正的目的[3]。可增強(qiáng)機(jī)體正氣，提高免疫力。選取的氣海及關(guān)元兩穴進(jìn)行時(shí)艾灸，氣海具備益氣溫陽(yáng)、扶正固本、補(bǔ)虛培元的作用；涌泉穴為足少陰腎經(jīng)經(jīng)氣所出之處，可啟閉通竅，又為起陰交陽(yáng)足少陰腎經(jīng)的井穴，具寧神蘇厥之功。幾穴共灸可達(dá)到溫運(yùn)氣血、溫經(jīng)通陽(yáng)的作用[4-5]。進(jìn)而改善病患護(hù)理滿意度及生活水平。

結(jié)果表明，干預(yù)后，觀察組護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量均比參照組高，差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明，艾灸療法對(duì)改善腫瘤病患對(duì)服務(wù)滿意度及生活水平的作用突出。

綜上，使用艾灸療法干預(yù)可顯著改善腫瘤患者的失眠情況，提升護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量水平。