姜玉婷

面對(duì)疫情的傳播，歷史的車輪仍在艱難地向前。

展開歷史的長(zhǎng)卷，人類文明的成長(zhǎng)總是要經(jīng)歷艱難與曲折的洗禮。人類社會(huì)發(fā)展的歷史，同樣也是步履艱難地戰(zhàn)勝困難與挫折的奮斗的歷史：從上古神話女媧補(bǔ)天、后羿射日，到《史記》《漢書》等史籍中記載的多次瘟疫;從肆虐百年、橫掃歐洲的黑死病，到時(shí)至今日以麻風(fēng)病、炭疽病、黃熱病等為代表的仍然威脅著人類健康的傳染疾病……在人類的發(fā)展與文明的進(jìn)步中，始終會(huì)出現(xiàn)自然界對(duì)我們的艱難考驗(yàn)。也正是在這樣的一次次考驗(yàn)中，人類社會(huì)在挫折中吸取教訓(xùn)、積累經(jīng)驗(yàn)，而這些考驗(yàn)也潛移默化地推動(dòng)文明在一次次危機(jī)中不斷繼續(xù)前進(jìn)。

抗疫——人類共同的課題

物競(jìng)天擇，適者生存。在醫(yī)療衛(wèi)生水平較低的歷史時(shí)期，疫情的暴發(fā)無(wú)疑是一場(chǎng)自然界對(duì)于人類的淘汰賽。借助簡(jiǎn)單的藥物，人類以自己身體的免疫系統(tǒng)對(duì)病毒進(jìn)行抵抗，經(jīng)歷一代又一代的發(fā)展變化，最終達(dá)成人類與病毒的互相適應(yīng)與長(zhǎng)期共存。

縱觀歷史上數(shù)次疫情的暴發(fā)，都大致遵循“疫情暴發(fā)—?dú)⑺浪拗鳌《救趸劳雎手饾u下降”的模式。在這樣的適應(yīng)過(guò)程中，人類付出的是一代又一代生命的代價(jià)。

瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)，曾是對(duì)人類生命最大的威脅。歷史上因瘟疫死亡的人數(shù)又遠(yuǎn)大于因戰(zhàn)爭(zhēng)而死亡的人數(shù)——起源于西亞的天花是滅絕印第安人的元兇，3000年間共造成約3億人死亡;西班牙流感在1918年至1919年共造成超過(guò)5000萬(wàn)人死亡;黑死病肆虐歐洲，造成全歐4000萬(wàn)人死亡……疫情從不區(qū)分國(guó)度，也從不會(huì)因?yàn)榭萍嫉倪M(jìn)步而退卻。

在科技發(fā)展日新月異的今天，醫(yī)療衛(wèi)生水平較之前有著質(zhì)的飛躍，但是人類仍然面臨著新的疫病暴發(fā)與擴(kuò)散的威脅。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球每年死亡的人口中，約有1/4死于各類傳染性疾病。無(wú)論是21世紀(jì)初期的SARS、甲型H1N1流感，還是埃博拉、中東呼吸綜合征、寨卡病毒，乃至現(xiàn)今在全世界引發(fā)多次疫情高峰的新冠病毒，都給人類的生命健康安全和社會(huì)進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)威脅和挑戰(zhàn)?？箵粢咔?，盡快阻斷傳染性疾病的大規(guī)模擴(kuò)散，始終是人類社會(huì)發(fā)展過(guò)程中需共同面對(duì)的課題。這一點(diǎn)，在國(guó)際交流與區(qū)域合作更加頻繁的當(dāng)今時(shí)代，顯得尤為重要。

重生——文明繼續(xù)發(fā)展

史書典籍記載著歷次疫情的暴發(fā)在人類社會(huì)留下的印記，也記載著人類文明各階段的發(fā)展歷程。古老的文明或因?yàn)橐咔榈乃僚岸艿經(jīng)_擊、走向衰落，但新的文明恰在歷史的變革中逐漸孕育而后閃耀光芒。

公元前430年到公元前427年，雅典發(fā)生瘟疫。席卷整個(gè)雅典的瘟疫直接導(dǎo)致了近1/4的居民死亡，權(quán)力移交至斯巴達(dá)人手中，古希臘的“黃金時(shí)代”就此落下帷幕;公元6世紀(jì)，地中海世界暴發(fā)第一次大規(guī)模鼠疫，其極高的死亡率使拜占庭帝國(guó)人口下降明顯，勞動(dòng)力和兵力銳減，正常生活秩序受到嚴(yán)重破壞，對(duì)拜占庭帝國(guó)、地中海、歐洲的歷史發(fā)展都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響;時(shí)至16世紀(jì)初，天花等疫病幾乎毀滅了美洲瑪雅、阿茲特克和印加三大文明，印第安人不得不屈從于殖民者統(tǒng)治。而后，埃及、巴比倫等古文明衰亡背后也都存有疫情暴發(fā)投射的陰影。

另一方面，人類社會(huì)的發(fā)展不會(huì)因疫情而完全停滯。艱難的條件仍孕育、催生著文明之光。

雖然黑死病在肆虐的數(shù)百年間，奪去了歐洲30%～50%的人口，但是它引發(fā)了當(dāng)時(shí)宗教信仰的危機(jī)，觸發(fā)了人文主義的思潮，推動(dòng)社會(huì)由蒙昧主義逐漸走向理性，同時(shí)催生隔離、檢疫等公共衛(wèi)生制度雛形的出現(xiàn)。中東的游牧部族也在此時(shí)開始建立阿拉伯帝國(guó)，由此拉開了阿拉伯—伊斯蘭文明的大幕。

1348年，在黑死病迅速傳播的時(shí)期，意大利米蘭大主教首先對(duì)黑死病患者的房屋下令實(shí)施隔離，阻斷患者與外界的接觸，于是米蘭幸運(yùn)地躲過(guò)疫情，從而驗(yàn)證了隔離對(duì)控制黑死病傳播的作用。1377年，意大利拉古薩港首次進(jìn)行海港檢疫，對(duì)來(lái)自疫區(qū)的旅行者實(shí)施30天或40天的隔離措施，檢疫制度由此建立。隨后，歐洲部分城市開始衛(wèi)生立法，規(guī)定疫情期間禁止集會(huì)、對(duì)喪葬進(jìn)行規(guī)范管理、禁止同疫區(qū)進(jìn)行貿(mào)易等，同時(shí)建立歷史上的第一批衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)隔離、檢疫、清掃街道、疏通水道等，最終疫情于18世紀(jì)基本得到緩解。

在這一過(guò)程中，衛(wèi)生立法、設(shè)立專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及隔離檢疫等措施成為現(xiàn)代公共衛(wèi)生制度的開端。

這一點(diǎn)在現(xiàn)代社會(huì)也有體現(xiàn)：2003年SARS暴發(fā)初期，信息公開方面的問(wèn)題引發(fā)政府信任危機(jī)，隨即我國(guó)出臺(tái)了政府信息公開條例，促進(jìn)了我國(guó)政府信息公開改革進(jìn)程。這一改革，對(duì)后來(lái)政府信息公開化、透明化的推進(jìn)有著重要的指導(dǎo)意義。

疫情在文學(xué)藝術(shù)作品的發(fā)展史中，同樣留下了不可磨滅的足跡。

以薄伽丘的《十日談》為代表的西方文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)與巴洛克時(shí)期的許多文學(xué)藝術(shù)作品都趨向于反映瘟疫時(shí)期的社會(huì)生活，我國(guó)唐代著名詩(shī)人杜甫的作品中也有著“峽中一臥病，瘧癘終冬春”“江南瘴癘地，逐客無(wú)消息”等對(duì)于疫情的描畫;更有加繆的《鼠疫》、馬爾克斯的《霍亂時(shí)期的愛(ài)情》等文學(xué)作品，均以瘟疫作為故事發(fā)生的背景。

歷史上諸多瘟疫時(shí)期的文學(xué)作品不僅客觀記錄著當(dāng)時(shí)的社會(huì)風(fēng)貌，同時(shí)也與如今正在經(jīng)歷疫情的我們進(jìn)行著跨越時(shí)空的精神溝通。

科幻作家陳楸帆在疫情初期重讀加繆所著的《鼠疫》后寫道：“瘟疫是一種大自然調(diào)整生態(tài)平衡的方式，它不會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)的進(jìn)步，技術(shù)的發(fā)展而完全消失，這就要我們一直保持對(duì)自然的敬畏，對(duì)科學(xué)的尊重，對(duì)人性的守護(hù)?！碑吺缑舻呐f作《花冠病毒》，因其對(duì)疫情封城、市民搶購(gòu)等情節(jié)細(xì)致入微的描寫而在廣大的讀者中引起共鳴。

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，我國(guó)相繼涌現(xiàn)出一批旨在弘揚(yáng)中華民族直面災(zāi)難的勇氣和不畏艱難的信念的優(yōu)秀詩(shī)歌、繪畫、書法、舞蹈作品。這些作品一方面記錄著疫情期間的社會(huì)境況，一方面為國(guó)人筑起了一層精神的保護(hù)，擁有獨(dú)特的歷史價(jià)值。

同行——深化溝通合作

瘟疫無(wú)國(guó)界，疫情是人類社會(huì)需要共同面對(duì)的問(wèn)題，疫情的傳播是對(duì)人類社會(huì)共同的挑戰(zhàn)。在國(guó)家、地區(qū)之間經(jīng)貿(mào)往來(lái)日益頻繁，溝通合作日趨緊密的大環(huán)境下，沒(méi)有任何一個(gè)國(guó)家可以獨(dú)善其身，戰(zhàn)勝疫情需要世界同行。

自新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)傳播以來(lái)，許多行業(yè)的跨國(guó)、跨區(qū)域合作暫時(shí)停滯，但公共衛(wèi)生領(lǐng)域的全球合作需持續(xù)推進(jìn)。1980年5月8日，世界衛(wèi)生大會(huì)正式宣布在全球范圍內(nèi)消滅天花，消除這一困擾人類3000年的傳染病的決定性因素是全球的團(tuán)結(jié)協(xié)作。2020年是世界消滅天花40周年，世衛(wèi)組織總干事譚德塞曾在發(fā)言中表示，在世界面臨新冠病毒大流行之際，人類戰(zhàn)勝天花的往事提醒我們，“當(dāng)世界團(tuán)結(jié)一心時(shí)，我們將無(wú)往不勝”。新冠病毒和天花一樣，既是公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的決定性挑戰(zhàn)，又是對(duì)全球團(tuán)結(jié)互助的一次考驗(yàn)，但同時(shí)也提供了改變?nèi)蚪】禒顩r的機(jī)遇，激勵(lì)人們建立更健康、更安全、更公平的世界，造福全人類，實(shí)現(xiàn)世衛(wèi)組織成立之初的夢(mèng)想——全民健康。

未來(lái)，傳染性疾病的攻克仍然是世界范圍內(nèi)的課題。

歷史上瘟疫與戰(zhàn)爭(zhēng)常常相伴而生，對(duì)外戰(zhàn)爭(zhēng)是瘟疫擴(kuò)散傳播的重要途徑之一。進(jìn)入經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代后，城市化水平不斷提高，人口密度持續(xù)增加，世界范圍內(nèi)人員流動(dòng)的頻率逐漸加快，這些改變?yōu)榧?xì)菌和病毒在人與人之間的傳播提供了條件。反觀科技進(jìn)步與醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升，一方面，疫情的暴發(fā)會(huì)刺激科技的進(jìn)步、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高;另一方面，將科技進(jìn)步的成果應(yīng)用于實(shí)際的日常生活仍需一段時(shí)間的過(guò)渡。

回顧歷史，現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展離不開歷史上多次瘟疫的暴發(fā)所積累的經(jīng)驗(yàn)與啟示，諸如青霉素、青蒿素、索非布韋等藥物的普及，以及細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)等相關(guān)學(xué)說(shuō)的出現(xiàn)，都是人類在漫長(zhǎng)的歷史時(shí)期與病毒抗?fàn)幎斋@的寶貴財(cái)富，也是各國(guó)醫(yī)護(hù)工作者奮戰(zhàn)在抗疫一線經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。此次新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，醫(yī)護(hù)工作者真正踐行著“大醫(yī)精誠(chéng)”的思想內(nèi)核——博極醫(yī)源，精勤不倦;見(jiàn)彼苦惱，若己有之。

任何一種病毒的攻克都需時(shí)間的考驗(yàn)，并且從發(fā)現(xiàn)疫情到研究病毒，再到研發(fā)藥物并逐漸形成全球范圍內(nèi)普惠的治療思路，除了需要大量的時(shí)間外，更需要多方的合作。

通常情況下，應(yīng)對(duì)新出現(xiàn)的傳染性疾病時(shí)，在治療藥物與疫苗尚未問(wèn)世之前，隔離仍是最簡(jiǎn)單直接且行之有效的控制手段，恰如我國(guó)古代在瘟疫發(fā)生時(shí)主要以“避”為主，而并非“防”。在經(jīng)濟(jì)全球化的背景下，預(yù)防大規(guī)模的病毒傳播更需要多國(guó)的協(xié)同作戰(zhàn)。應(yīng)對(duì)疫情，相關(guān)藥物和疫苗的研發(fā)與生產(chǎn)同樣亟須國(guó)際間的合作。

在此次新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，全球疫苗免疫聯(lián)盟、世界衛(wèi)生組織和流行病預(yù)防創(chuàng)新聯(lián)盟共同提出并牽頭進(jìn)行了“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”項(xiàng)目，擬于2021年底前向全球提供20億劑新冠肺炎疫苗，供應(yīng)給“自費(fèi)經(jīng)濟(jì)體”和“受資助經(jīng)濟(jì)體”，以實(shí)現(xiàn)全球協(xié)調(diào)部署，進(jìn)而在世界范圍內(nèi)控制新冠肺炎大流行，挽救生命，加速經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇。

疫情是制約人類發(fā)展的重要因子，同時(shí)也是催生科技進(jìn)步的關(guān)鍵因素。沒(méi)有任何一個(gè)國(guó)家和民族能夠在全球性的疾病流行中獨(dú)善其身，但是卻可以通過(guò)團(tuán)結(jié)、合作、共筑防疫屏障來(lái)改變疫情對(duì)人類社會(huì)發(fā)展走向的影響。

以史為鏡，觀疫情與文明，縱然人類文明發(fā)展過(guò)程中曾潛伏危機(jī)，但每一次巨大的歷史災(zāi)難之后，都是以社會(huì)的進(jìn)步作為補(bǔ)償。相信在多次疫情的傳播中總結(jié)出的科學(xué)的現(xiàn)代防疫手段與疫情推動(dòng)的醫(yī)療水平的發(fā)展會(huì)幫助我們更好、更快地戰(zhàn)勝疫情。這必然離不開世界范圍內(nèi)防疫屏障的建立以及人類社會(huì)的通力協(xié)作。