陀子晴,周良君*,張 琳
2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情嚴(yán)重危害了公民健康。在病毒肆虐之際,公民逐漸意識(shí)到健康的重要性。健康不僅是生命的源頭、幸福的開始、生產(chǎn)力的基礎(chǔ),更是公民、社會(huì)和國家3個(gè)層面不可或缺的核心競爭力[1]。根據(jù)以往研究,體力活動(dòng)能夠降低高血壓、高血脂、抑郁癥等慢性病的發(fā)病率,被認(rèn)為是影響健康的重要因素[2]。因此,如何促進(jìn)公民參與體力活動(dòng)、培養(yǎng)公民體育鍛煉意識(shí)、提高公民健康水平,成為了世界各國思考的問題。發(fā)達(dá)國家如美國、日本,圍繞“公民健康”建立起多方位、多層級(jí)、多維度的政策,引導(dǎo)公民參與體育健康行為[3]。我國各級(jí)政府也一直高度重視公民的健康狀況與鍛煉需求,2019年頒發(fā)的《體育強(qiáng)國建設(shè)綱要》中提出統(tǒng)籌建設(shè)公民健康場(chǎng)地設(shè)施,加強(qiáng)城市綠道、健身步道、自行車道、全民健身中心、體育健身公園、社區(qū)文體廣場(chǎng)等場(chǎng)地設(shè)施建設(shè);2020年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)全民健身場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)發(fā)展群眾體育的意見》中指出,要完善健身設(shè)施的頂層設(shè)計(jì),增加健身設(shè)施的有效供給,優(yōu)先規(guī)劃建設(shè)貼近社區(qū)或方便可達(dá)的全民健身中心、多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、體育公園、健身步道、健身廣場(chǎng)、小型足球場(chǎng)等健身設(shè)施,補(bǔ)齊群眾周邊的健身設(shè)施短板,提升全民健身公共服務(wù)水平,更好地貫徹落實(shí)健康中國行動(dòng);2021年通過的《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中提出,廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng),構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系,推進(jìn)社會(huì)體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)和學(xué)校場(chǎng)館開放共享,提高健身步道等便民健身場(chǎng)所覆蓋面[4]。在國家戰(zhàn)略和政策的指導(dǎo)下居民進(jìn)行體育活動(dòng)的意愿不斷增強(qiáng),對(duì)體力活動(dòng)空間的要求也逐漸提高。但是,目前仍然存在建成環(huán)境周邊體育場(chǎng)地資源分配不均、體育鍛煉設(shè)施不足、健身器材缺少監(jiān)管維護(hù)等問題。因此,如何推動(dòng)“健康中國”“全民健身”的建設(shè)和發(fā)展,滿足公民日益增長的體育休閑環(huán)境需求,成為了多部門、跨學(xué)科關(guān)注的熱點(diǎn)問題[5-6]。
本文從體育學(xué)科出發(fā),從研究背景與視角、研究內(nèi)容、指標(biāo)測(cè)量方法3方面梳理現(xiàn)有文獻(xiàn),分析當(dāng)前研究存在的不足,結(jié)合“健康中國”和“全民健身”的政策背景,提出從動(dòng)態(tài)地理背景單元出發(fā),結(jié)合主客觀指標(biāo)的測(cè)量方法,為后續(xù)研究提供理論支撐和范式借鑒。同時(shí)為我國的城市規(guī)劃部門做好城市規(guī)劃、體育行政部門推進(jìn)全民健身、衛(wèi)生健康部門促進(jìn)公民健康提供理論參考。
現(xiàn)代意義上的健康已不再局限為健全生理功能和正常生理機(jī)能[7],世界衛(wèi)生組織將健康定義為身體健康、精神健康和社會(huì)適應(yīng)良好3方面的健康[8]。國外健康教育學(xué)者Green指出“健康促進(jìn)是一切促使行為和生活條件向著有益于健康改變的教育和環(huán)境支持的綜合”[9],說明環(huán)境對(duì)于健康具有潛在的支持作用。在社會(huì)學(xué)生態(tài)模型中,環(huán)境因素被認(rèn)為對(duì)娛樂、工作相關(guān)的體力活動(dòng)具有正向影響,從而提高公民的健康水平。個(gè)體健康除了受到遺傳基因和社會(huì)經(jīng)濟(jì)屬性等因素影響,與社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境和建成環(huán)境也密切相關(guān)[10]。建成環(huán)境是指為人類活動(dòng)所提供的人造環(huán)境[11]。林雄斌等[12]指出,建成環(huán)境是城市規(guī)劃主動(dòng)干預(yù)健康的重要切入點(diǎn),通過對(duì)建成環(huán)境的規(guī)劃和優(yōu)化,能夠鼓勵(lì)更多的居民主動(dòng)參與體育鍛煉。吳志建等[13]認(rèn)為城市建成環(huán)境對(duì)老年人的健康水平有顯著的直接影響。孫斌棟等[14]研究了社區(qū)建成環(huán)境對(duì)健康的影響,發(fā)現(xiàn)通過提高社區(qū)人口密度、設(shè)施可達(dá)性,可以間接減少居民體重超重的可能。根據(jù)已有研究,體育建成環(huán)境可以界定為通過人為規(guī)劃設(shè)計(jì)、建設(shè)改造等方式,滿足公民體力活動(dòng)需求的物理實(shí)體空間,如社區(qū)籃球場(chǎng)、體育中心、公園、綠地等。但隨著公民生活水平和健康意識(shí)的提高,如果只考慮物理空間而忽視人文環(huán)境的建設(shè),會(huì)影響公民進(jìn)行體力活動(dòng)的積極性與主動(dòng)性。因此,體育建成環(huán)境應(yīng)是融合物理環(huán)境和人文環(huán)境多因素的綜合體系。
在探討建成環(huán)境影響健康的相關(guān)研究中,行為研究提供了可供觀察和檢測(cè)的中介方法[7]。“空間—行為互動(dòng)理論”將目光投向環(huán)境對(duì)個(gè)體行為的影響,該理論認(rèn)為個(gè)體活動(dòng)遵循“物質(zhì)空間—空間認(rèn)知—空間偏好—空間行為”的流程。具體而言,當(dāng)居民處在多種主客觀要素構(gòu)成的建成環(huán)境中,基于個(gè)體空間認(rèn)知產(chǎn)生空間偏好和時(shí)間約束,從而產(chǎn)生時(shí)空行為決策,最終對(duì)健康產(chǎn)生影響。體力活動(dòng)屬于時(shí)空行為,是建成環(huán)境影響個(gè)體健康的中介[15]。體力活動(dòng)被醫(yī)學(xué)界定義為任何由骨骼肌收縮引起的導(dǎo)致能量消耗的身體活動(dòng),如健走、跑步、爬山、游泳等[16]。近年來越來越多的證據(jù)表明體力活動(dòng)能夠?qū)ι硇慕】诞a(chǎn)生積極作用,能夠預(yù)防冠心病、骨質(zhì)疏松、乳腺癌等慢性疾病,緩解焦慮和抑郁等心理疾病[17]。周素紅等[18]通過研究發(fā)現(xiàn),工作地的健身活動(dòng)設(shè)施密度對(duì)城區(qū)居民的健康水平具有正向影響,完善的健身活動(dòng)配套設(shè)施能為居民提供更多的健身機(jī)會(huì)。另一項(xiàng)研究表明,居住地周邊綠色空間覆蓋率越高,老年人心理層面的幸福感越強(qiáng),原因是周邊公園、廣場(chǎng)等綠色空間能為老年人提供更多的健身機(jī)會(huì)[19]。綜上,體力活動(dòng)在體育建成環(huán)境和健康關(guān)系之間扮演著中介角色。
2.1.1 居民區(qū)是研究者經(jīng)常選擇的研究區(qū)域
目前大多數(shù)研究將居民區(qū)(可操作的靜態(tài)研究區(qū)域,如人口普查區(qū)、郵政編碼區(qū)域、居住地周圍的緩沖區(qū)域)作為研究單位[20]。通過地理信息系統(tǒng)(Geographic Information System,GIS)在居民區(qū)建立測(cè)量點(diǎn),以此為圓心建立緩沖區(qū),統(tǒng)計(jì)并分析區(qū)域內(nèi)的各項(xiàng)建成環(huán)境指標(biāo)。緩沖區(qū)可劃分為以500 m為半徑的步行5~7 min可達(dá)范圍[19]、1 000 m或3 000 m的環(huán)形區(qū)域、距離被調(diào)查者500 m或10 min步行路程、10 000 m或20 min車程半徑的圓形緩沖區(qū)等[21]。此外,還有研究選用多重緩沖區(qū),如Berke等[22]選用100 m、500 m和1 000 m作為緩沖區(qū)開展研究,Nagel等[23]設(shè)置400 m和800 m的緩沖區(qū)以測(cè)量老年人的步行量。但實(shí)際上,不同年齡段居民的日?;顒?dòng)模式具有差異性,從而導(dǎo)致所處的地理背景有所不同。Kwan[20]提出了“不確定的地理背景問題”,認(rèn)為個(gè)體日?;顒?dòng)的真實(shí)地理單元具有不確定性,居民進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí),在一天內(nèi)跨越多個(gè)社區(qū)邊界,而且受到不同地理背景的影響。地理背景在不同語境下具有不同特征,即尺度(區(qū)域大小的選?。⒎秶ň彌_區(qū)范圍的設(shè)置)和內(nèi)涵(居民真實(shí)活動(dòng)空間)等要素都存在不確定性。因此,研究體育建成環(huán)境對(duì)體力活動(dòng)的影響作用時(shí),需要考慮不同地理環(huán)境劃分所產(chǎn)生的作用和影響。
2.1.2 研究者主要采用橫斷面研究
從研究視角看,大部分研究為橫斷面研究,即選取某一時(shí)間點(diǎn)對(duì)居民的體力活動(dòng)情況進(jìn)行研究,并未關(guān)注建成環(huán)境變化對(duì)體力活動(dòng)和居民健康效應(yīng)的動(dòng)態(tài)作用[24]。研究表明,在工作日,居民的休閑活動(dòng)時(shí)間主要集中在中午12點(diǎn)到下午2點(diǎn),受工作地附近建成環(huán)境的影響;而在休息日,休閑活動(dòng)的集聚性有所減弱,休閑活動(dòng)普遍發(fā)生在早上9點(diǎn)到晚上8點(diǎn),受居住地附近建成環(huán)境的影響[25]。由此可見,建成環(huán)境對(duì)體力活動(dòng)的影響作用具有時(shí)空差異,因此在研究中應(yīng)采取休閑時(shí)空行為視角,關(guān)注不同時(shí)間、空間下建成環(huán)境對(duì)體力活動(dòng)的影響。
2.2.1 設(shè)計(jì)特征是影響體力活動(dòng)的核心要素
體育建成環(huán)境設(shè)計(jì)特征包括建成環(huán)境的可達(dá)性和可用性[26]??蛇_(dá)性是指前往目的地的距離以及交通條件是否適宜不同人群的出行[27]。本文中所述的可達(dá)性是指到達(dá)公園、綠地、體育設(shè)施的距離或時(shí)間。Sallis等[28]的研究表明,鍛煉設(shè)施離居住地距離越近,能夠減少人們鍛煉的心理障礙,從而提高其參與休閑性體力活動(dòng)的積極性。李昱等[29]調(diào)查初中生的體力活動(dòng)情況,得出到達(dá)居住地周邊運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所越方便,初中生體力活動(dòng)的達(dá)標(biāo)率越高。Reed等[30]的研究也得出相似結(jié)論,體育設(shè)施的距離與體力活動(dòng)的強(qiáng)度呈正相關(guān),且與活動(dòng)持續(xù)時(shí)間有正相關(guān)關(guān)系。反之,居住地離最近公園和廣場(chǎng)的距離越遠(yuǎn),居民體力活動(dòng)率明顯下降[6]。由上述研究可知,到達(dá)體育設(shè)施的距離和時(shí)間越短,個(gè)體體力活動(dòng)量越高??捎眯员欢x為存在體力活動(dòng)相關(guān)的措施或資源,且該措施或資源能夠被具有健康條件的人群所使用[27]?,F(xiàn)有研究中,居住地附近的體育設(shè)施的可用性對(duì)充足的體力活動(dòng)具有積極影響,Hino等[31]在研究中指出居住地附近擁有體育館、體育或休閑中心的居民,比其他居住在沒有相關(guān)鍛煉設(shè)施的居民產(chǎn)生更多的休閑步行量。該結(jié)論在青少年的調(diào)查中也適用,魏燁[32]通過對(duì)12~17歲的青少年進(jìn)行調(diào)查,得出結(jié)論:附近供青少年使用的運(yùn)動(dòng)設(shè)施越多,個(gè)體產(chǎn)生的體力活動(dòng)越多。此外,休閑體育基礎(chǔ)設(shè)施的可用性存在社區(qū)差異和位置差異,健身設(shè)施的數(shù)量對(duì)高檔社區(qū)居民的體力活動(dòng)影響最為顯著[6]。相比室內(nèi)設(shè)施,戶外設(shè)施對(duì)身體健康的增益效果更明顯[33]。以上研究表明,體育建成環(huán)境的可用性良好能夠有效促進(jìn)個(gè)體體力活動(dòng)的增加。
2.2.2 土地利用類型是影響休閑性體力活動(dòng)的重要因素
土地利用類型的測(cè)量指標(biāo)包含居住密度和土地混合利用率[26,34]。居住密度在我國規(guī)劃體系中被定義為居住區(qū)內(nèi)人口數(shù)或住房數(shù)與居住區(qū)域面積之比[26]。Laatikainen等[35]以55~75歲的居民為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)居住密度與老年人的出行步行量呈顯著正相關(guān)關(guān)系,密集的居住環(huán)境能夠提高老年人參與體力活動(dòng)的積極性[36]。居住密度涵蓋居住人口密度、建筑面積密度、使用面積密度[13]。其中,人口密度在研究中也被證實(shí)是影響線性體育活動(dòng)(健走、跑步、騎行)的因素,經(jīng)常參與健走活動(dòng)的人群集中分布在人口高密度區(qū),而跑步和騎行的參與者一般集中在人口低密度區(qū)[5]。土地混合利用率是指特定的地理區(qū)域內(nèi)存在不同用途的土地或土地的多樣性。土地混合利用率越高,說明不同設(shè)施間的距離就越近,居民到達(dá)相應(yīng)的設(shè)施更為便利,積極進(jìn)行鍛煉的概率就越高[27]。土地混合利用率對(duì)體力活動(dòng)的影響作用出現(xiàn)2種不同結(jié)果。Saelens等[37]在研究中指出,在土地混合利用率高的社區(qū),居民容易產(chǎn)生更多的步行量。周素紅等[18]以廣州市典型郊區(qū)的102個(gè)樣本為研究對(duì)象,選取10個(gè)城區(qū)街道的927個(gè)樣本作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比研究發(fā)現(xiàn),由于郊區(qū)土地混合利用率低,土地類型單一,造成郊區(qū)居民健身活動(dòng)受時(shí)空約束大,心理健康得分較低。而劉美倩[5]通過對(duì)哈爾濱550名運(yùn)動(dòng)愛好者跟蹤研究發(fā)現(xiàn),土地混合利用率與線性體育活動(dòng)不相關(guān),原因可能是哈爾濱在早期城市建設(shè)中未結(jié)合周邊建成環(huán)境,或是土地混合利用率高使得人們的出行目的地選擇增多,減少了人們?cè)谥苓吔ǔ森h(huán)境下進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)間和次數(shù)。綜上,土地混合利用率是影響體力活動(dòng)和健康狀況的重要指標(biāo)。
2.2.3 承載空間要素是影響休閑性體力活動(dòng)不可或缺的因素
體育建成環(huán)境承載空間是指能夠承載體育活動(dòng)的空間或場(chǎng)地,可分為城市道路和城市綠色空間[5]。首先,城市道路中的街道可步行性是影響體力活動(dòng)的積極因素。街道可步行性是指街道及開放空間對(duì)人步行活動(dòng)的支持能力。步行是具有可持續(xù)性且能帶來明顯健康效益的體力活動(dòng),屬于中強(qiáng)度的休閑性體力活動(dòng)[24],提高街道可步行性可以增加居民的步行量。其次,城市綠地空間與體力活動(dòng)密切相關(guān),城市綠色空間概念廣泛,包括公園、廊道和自然保護(hù)區(qū)等已開發(fā)的具體場(chǎng)館,也包括待人工利用的綠地[38]。居住離綠地越近的居民,其體力活動(dòng)水平較高,綠地的可用性提高了居民的健康狀況,有利于保持健康的行為模式[39]。戴穎宜等[6]通過研究高、中、低檔社區(qū)居民的休閑性體力活動(dòng),發(fā)現(xiàn)城市綠色空間對(duì)休閑體力活動(dòng)水平的影響機(jī)制存在社區(qū)差異,其中低檔和中檔社區(qū)更容易受到城市綠色空間的影響,低檔社區(qū)受“到最近的公園廣場(chǎng)”影響顯著,中檔社區(qū)受“鄰里綠化覆蓋率”影響顯著。值得一提的是,體育建成環(huán)境承載空間要素與體力活動(dòng)呈正相關(guān)關(guān)系,但是不同類型的休閑體力活動(dòng)發(fā)生在不同的承載空間中,如健走活動(dòng)一般出現(xiàn)在高密度路網(wǎng)、社區(qū)附近的道路,而跑步行為主要分布在密度較低路網(wǎng)、公園綠地中[5]。有學(xué)者繼續(xù)細(xì)分體育活動(dòng)基礎(chǔ)設(shè)施的內(nèi)容:Sallis[28]在測(cè)量圣地亞哥居民的體育鍛煉情況時(shí),將居民生活周邊的免費(fèi)體育設(shè)施(如城市公園、公共休閑中心、學(xué)校等)和收費(fèi)體育設(shè)施(如網(wǎng)球俱樂部、舞蹈中心、會(huì)員制游泳池、健身俱樂部等)對(duì)比,分析兩者對(duì)居民鍛煉行為的不同效果;鄭曉冬等[33]對(duì)45周歲以上中老年人健康狀況的研究中,分別考慮戶外的體育健身器材和場(chǎng)所(如籃球場(chǎng)、露天乒乓球桌等)和室內(nèi)的休閑體育娛樂活動(dòng)場(chǎng)所(如老年活動(dòng)室、棋牌活動(dòng)室等)的影響,拓寬了社區(qū)體育設(shè)施的內(nèi)涵,更加全面地論證社區(qū)體育基礎(chǔ)設(shè)施與老年人健康狀況的關(guān)系。
2.3.1 體育建成環(huán)境測(cè)量方法由主觀向客觀過渡
體育建成環(huán)境的測(cè)量方法經(jīng)歷了由現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、認(rèn)知地圖、問卷或量表等主觀測(cè)量,逐漸轉(zhuǎn)向利用GIS、網(wǎng)絡(luò)街景地圖等新興技術(shù)的客觀測(cè)量[40]。主觀測(cè)量方法如問卷和量表,具有操作方便、便于采集大容量樣本的優(yōu)點(diǎn),但是數(shù)據(jù)來源單一、時(shí)效性差,容易受到調(diào)查對(duì)象認(rèn)知水平、理解能力、記憶力、填寫態(tài)度等因素的影響而造成誤差,降低數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度。得益于技術(shù)的發(fā)展,以GIS為代表的客觀測(cè)量方法逐漸被運(yùn)用到建成環(huán)境與體力活動(dòng)的研究中,用于提取與體力活動(dòng)相關(guān)的空間特征數(shù)據(jù)[18,31]。GIS是一個(gè)收集、管理和分析地理分布數(shù)據(jù)的框架,通過對(duì)空間位置的分析,使用地圖和3D場(chǎng)景將信息層組進(jìn)行可視化處理[41]。通過GIS在居民區(qū)建立測(cè)量點(diǎn),以此為圓心建立緩沖區(qū),統(tǒng)計(jì)并分析區(qū)域內(nèi)的各項(xiàng)建成環(huán)境指標(biāo),使研究結(jié)果更為科學(xué)和客觀,彌補(bǔ)了主觀測(cè)量方法的短板?;贕IS的客觀測(cè)量方法善于抓取“量”,但是難以保證“質(zhì)”,無法從GIS獲取的信息中判斷環(huán)境要素的質(zhì)量和空間要素的品質(zhì)。為解決該問題,有學(xué)者[5,42]充分利用互聯(lián)網(wǎng),采用網(wǎng)絡(luò)地圖(如街景地圖、衛(wèi)星地圖)開展研究,提高研究的有效性和可靠性。
2.3.2 利用新技術(shù)測(cè)量休閑性體力活動(dòng)將成為主流
體力活動(dòng)的測(cè)量,主要包括中高強(qiáng)度體力活動(dòng)的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間[10,34,37,43]與體力活動(dòng)的類型[24]。目前國內(nèi)外實(shí)證研究中獲取體力活動(dòng)數(shù)據(jù)的方法有2種:主觀測(cè)量方法和客觀測(cè)量方法。主觀測(cè)量采用問卷調(diào)查、自評(píng)量表和訪談。國際體力活動(dòng)問卷(International Physical Activity Questionnaire,IPAQ)是國際上認(rèn)可度高、應(yīng)用普遍的測(cè)度方法,調(diào)查個(gè)體過去一周在閑暇時(shí)間內(nèi)進(jìn)行散步、中強(qiáng)度體力活動(dòng)和高強(qiáng)度體力活動(dòng)的頻率和時(shí)間,并通過代謝當(dāng)量計(jì)算單位體重消耗的能量[5]。主觀測(cè)量有利于反映細(xì)節(jié),但是容易受到調(diào)查對(duì)象的主觀判斷影響,可靠性較差??陀^測(cè)量方法包括計(jì)步器、CSA活動(dòng)監(jiān)測(cè)器 (The Computer Science and Applications Activity Monitor)、GPS(Global Positioning System)路徑追蹤。隨著移動(dòng)智能端的普及,GPS和GIS的有機(jī)結(jié)合使時(shí)空信息的獲取成為了現(xiàn)實(shí)。以基于GPS定位將用戶的地理數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳到GIS分析平臺(tái)的自主地理信息技術(shù)(Volunteered Geographic Information,VGI)為例,用戶通過在線協(xié)作的方式,以GPS終端、遙感影像和個(gè)人空間認(rèn)知為基礎(chǔ),創(chuàng)建、編輯、管理和維護(hù)地理信息[44]。戴穎宜等[6]運(yùn)用了基于VGI的咕咚運(yùn)動(dòng)平臺(tái),選擇550名運(yùn)動(dòng)愛好者線性體育活動(dòng)的類型、軌跡、持續(xù)時(shí)間等數(shù)據(jù),研究哈爾濱市建成環(huán)境對(duì)線性體育活動(dòng)的影響。利用移動(dòng)智能端進(jìn)行客觀測(cè)量具有廣泛的群眾基礎(chǔ),在體力活動(dòng)數(shù)據(jù)采集中具有較大的潛力和價(jià)值。
2.3.3 健康測(cè)量逐漸向主客觀方法結(jié)合的方向發(fā)展
健康包括身體健康和心理健康,身體健康的評(píng)價(jià)主要是對(duì)體格、功能、體力的測(cè)定和對(duì)功能狀況系數(shù)的評(píng)估,心理健康的測(cè)量包括行為功能、心理完好度、生活滿意度等多方面內(nèi)容[44-45]。現(xiàn)有文獻(xiàn)對(duì)身體健康的測(cè)量分為主觀測(cè)量和客觀測(cè)量。主觀測(cè)量中多選用自評(píng)量表(生活質(zhì)量量表SF-36/SF-12、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)量表HRQOL-4和達(dá)特茅斯生活質(zhì)量量表)進(jìn)行測(cè)量[24],或是在調(diào)查問卷中詢問被調(diào)查者的身高和體重,后期通過公式計(jì)算出身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI),衡量被調(diào)查者的肥胖程度和健康情況[42,45]??陀^測(cè)量方法包括心電、腦電圖等生化測(cè)量,骨密度和血脂等身體成分測(cè)量,用氣流傳感器對(duì)肺活量的測(cè)量[24],用體重儀、身高測(cè)量標(biāo)尺和人體測(cè)量尺獲取被調(diào)查者體重、身高和腰圍的數(shù)據(jù)[37]。部分研究直接使用政府健康普查的調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行研究,其中調(diào)研內(nèi)容包括身高、體重、吸煙習(xí)慣、飲酒習(xí)慣等[39,46]。心理健康的測(cè)量方法主要為主觀測(cè)量方法,使用經(jīng)過信度和效度檢驗(yàn)的調(diào)查問卷或自評(píng)量表進(jìn)行測(cè)量。研究中涉及的量表如世界衛(wèi)生組織五項(xiàng)身心健康指標(biāo)(WHO-5),包括過去2周內(nèi)身心情緒的體驗(yàn)、快樂和心情舒暢、寧靜和放松、充滿活力和精力充沛、得到充足的休息以及生活充滿有趣的事情等方面[18];廣泛用于抑郁癥病狀識(shí)別的流行病學(xué)研究中心抑郁量表,包括“我對(duì)未來充滿希望”“我感到害怕”“我感到孤獨(dú)”“我覺得我無法繼續(xù)我的生活”等問題[33]。
從目前的研究現(xiàn)狀來看,國內(nèi)外關(guān)于體育建成環(huán)境對(duì)體力活動(dòng)和健康關(guān)系的研究已受到關(guān)注,大多數(shù)研究選用定量化的問卷或借助現(xiàn)代科技手段采集信息,將地理學(xué)分析方法和統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)量分析方法進(jìn)行優(yōu)化整合,使研究結(jié)果具有科學(xué)性和客觀性。體育建成環(huán)境、體力活動(dòng)和健康的測(cè)量指標(biāo)呈現(xiàn)多元化,測(cè)量方法較為成熟,研究者能夠靈活采用主觀測(cè)量方法和客觀測(cè)量方法。體育建成環(huán)境與體力活動(dòng)和健康的關(guān)系在國內(nèi)外不同研究中,呈現(xiàn)出較好的一致性。體育建成環(huán)境的設(shè)計(jì)特征(可達(dá)性和可用性)、土地利用類型(居住密度、土地混合利用率)和承載空間要素(城市道路、綠色空間)對(duì)體力活動(dòng)和健康影響密切。目前,該領(lǐng)域的文獻(xiàn)對(duì)體育建成環(huán)境對(duì)體力活動(dòng)和健康的影響作用進(jìn)行了較為深入的探討,但尚存在研究對(duì)象單一、研究背景和視角簡單、研究內(nèi)容不全面、主客觀測(cè)量方法結(jié)合缺乏等不足。為彌補(bǔ)上述不足,本文提出了以下研究框架(圖1)。
圖1 體育建成環(huán)境與體力活動(dòng)和健康關(guān)系的研究框架圖Figure1 Research framework of the relationship between sports built environment and physical activity and health
現(xiàn)有研究多數(shù)采用固定或靜態(tài)的地理背景單元,基于調(diào)查對(duì)象居住地或行政單位周圍的緩沖區(qū),研究建成環(huán)境與體力活動(dòng)之間的關(guān)系[47]。但是這類靜態(tài)地理單元難以代表人們的真實(shí)活動(dòng)空間[48],人具有流動(dòng)性,這意味著其活動(dòng)不局限在以居住地為中心的緩沖區(qū),工作地周邊的建成環(huán)境也會(huì)影響人們的體力活動(dòng)[20]。此外,現(xiàn)有研究對(duì)象多為青少年和老年人。工作人群是家庭的頂梁柱,是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的中堅(jiān)力量,各種壓力使其長期處于超負(fù)荷工作的狀態(tài),無暇顧及體育鍛煉和娛樂休閑,更易產(chǎn)生健康問題。因此,未來研究需要強(qiáng)化動(dòng)態(tài)地理環(huán)境概念,以工作人群為主要研究對(duì)象,在其居住地和工作地為中心建立緩沖區(qū),獲取其真實(shí)的日常生活、工作的地理環(huán)境,勾畫出更真實(shí)、全面的體育建成環(huán)境。此外,被調(diào)查者一天內(nèi)產(chǎn)生體力活動(dòng)的時(shí)間點(diǎn)具有差異性,工作日和休息日的體力活動(dòng)也存在不同的規(guī)律[30]。選取被調(diào)查者在一天24 h內(nèi)的活動(dòng)數(shù)據(jù),分析其去了哪些地點(diǎn)、花費(fèi)了多長時(shí)間及其活動(dòng)路線[49];選取被調(diào)查者最近一個(gè)工作日和休息日的出行和活動(dòng)日志,了解被調(diào)查者一整天的出行次數(shù)、目的、地點(diǎn)以及出發(fā)和抵達(dá)時(shí)間,以此為基礎(chǔ)分析體力活動(dòng)的時(shí)長、時(shí)間聚集、距離分布和時(shí)空分布密度等[50]。
現(xiàn)有研究對(duì)體育建成環(huán)境的測(cè)量主要集中于物理環(huán)境。按照社會(huì)生態(tài)模型,個(gè)體的內(nèi)在因素(心理、生理等),以及外在因素,即實(shí)體環(huán)境(公園、體育設(shè)施等)和社會(huì)環(huán)境因素(家庭、朋友、社團(tuán))等都會(huì)對(duì)個(gè)體體力活動(dòng)產(chǎn)生影響。體育建成環(huán)境的研究應(yīng)涵蓋物理環(huán)境和人文環(huán)境。物理環(huán)境包括免費(fèi)或收費(fèi)的體育鍛煉設(shè)施、室內(nèi)或室外的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,如籃球場(chǎng)、游泳池、室外運(yùn)動(dòng)設(shè)施、戶外運(yùn)動(dòng)設(shè)施、打牌和下棋游戲的空間、乒乓球室、健身俱樂部和其他休閑娛樂設(shè)施。人文環(huán)境則指促進(jìn)體力活動(dòng)的非實(shí)體層面的環(huán)境,如周邊體育賽事的豐富程度、體育社會(huì)指導(dǎo)員的配備情況、體育社團(tuán)的組織和建設(shè)、體育文化的宣傳和推廣等。而體力活動(dòng)按照目的可以分為休閑性體力活動(dòng)、交通性體力活動(dòng)、家務(wù)性體力活動(dòng)、職業(yè)性體力活動(dòng)[51],但是現(xiàn)有的文獻(xiàn)沒有區(qū)分體育建成環(huán)境對(duì)不同類型體力活動(dòng)的影響。未來研究可以分別測(cè)量物理環(huán)境與人文環(huán)境對(duì)不同類型體力活動(dòng)的影響作用,以更深入地探討體育建成環(huán)境與體力活動(dòng)之間的關(guān)系。
測(cè)量建成環(huán)境、體力活動(dòng)、健康狀況3個(gè)變量時(shí),需要綜合考慮主觀和客觀測(cè)量方法,結(jié)合最新的科學(xué)技術(shù),提高數(shù)據(jù)的精確度和質(zhì)量。測(cè)量建成環(huán)境時(shí),需要關(guān)注客觀測(cè)量和主觀感知,客觀測(cè)量關(guān)注被調(diào)查者居住地和工作地周邊環(huán)境的設(shè)計(jì)特征、土地利用類型、承載空間要素等指標(biāo)因子,選用遙感、衛(wèi)星地圖、街景地圖等新技術(shù)測(cè)量,提高數(shù)據(jù)的可靠性和有效性;建成環(huán)境需要通過人的主觀感知而激發(fā)其鍛煉意愿[52],主觀感知側(cè)重的是體育建成環(huán)境的“質(zhì)量”,是被調(diào)查者對(duì)環(huán)境問題的真實(shí)反映[53],既可以詮釋人與建成環(huán)境之間的交互方式,又可以衡量環(huán)境品質(zhì)與人的需求之間的橫向距離[54]。有學(xué)者[55]已經(jīng)開始在研究中同時(shí)考慮主客觀建成環(huán)境對(duì)個(gè)體健康的影響。因此,未來的研究應(yīng)綜合考慮主客觀建成環(huán)境,重視被調(diào)查對(duì)象對(duì)體育建成環(huán)境的感知,可以在調(diào)查問卷中設(shè)置體育鍛煉吸引力[53]、對(duì)體育鍛煉機(jī)會(huì)的感知[56]、對(duì)綠地的感知[57]、設(shè)施的質(zhì)量[58]等指標(biāo)??膳浜祥_放式問題“您是否認(rèn)為周邊的建成環(huán)境適合進(jìn)行鍛煉?”“周邊哪些建成環(huán)境會(huì)吸引您進(jìn)行鍛煉?”進(jìn)行主觀感知測(cè)量。測(cè)量體力活動(dòng)時(shí),考慮體力活動(dòng)的類型、項(xiàng)目特征(如線性體育活動(dòng)健走、跑步、騎行等)、運(yùn)動(dòng)量、時(shí)間和空間屬性、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等內(nèi)容,既應(yīng)選用活動(dòng)日志、調(diào)查問卷等主觀手段以了解被調(diào)查者參與體力活動(dòng)的項(xiàng)目特征和偏好,又要將GPS和GIS相結(jié)合,利用可穿戴設(shè)備、咕咚APP捕獲有效信息。測(cè)量健康狀況時(shí),身體健康和心理健康都是居民健康的重要維度。在身體健康測(cè)量上,一方面可以選擇與體育局和疾病預(yù)防控制中心合作,獲取國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)和慢性病患病率等數(shù)據(jù),另一方面可以采用主客觀相結(jié)合的方法進(jìn)行樣本調(diào)查。心理健康則主要通過調(diào)查問卷或自評(píng)量表,配合開放式問題詢問被調(diào)查者最近的心理狀況。
基于健康視角,本文通過梳理體育建成環(huán)境與體力活動(dòng)關(guān)系的相關(guān)文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有文獻(xiàn)呈現(xiàn)出“體育建成環(huán)境—體力活動(dòng)—健康效應(yīng)”的研究邏輯。一方面,本文進(jìn)一步證實(shí)了體育建成環(huán)境對(duì)健康的積極作用,以及體力活動(dòng)扮演的中介角色。在全民健身進(jìn)入新發(fā)展階段的背景下,城市規(guī)劃部門、體育政策制定部門、健康政策制定部門應(yīng)從物理環(huán)境和人文環(huán)境2個(gè)維度構(gòu)建健康導(dǎo)向型的體育建成環(huán)境,激活城市活動(dòng)空間,營造體育鍛煉社區(qū)氛圍,滿足公民日益增長的休閑體育鍛煉需求。另一方面,本文為后續(xù)研究提供了理論支撐和研究模式借鑒,針對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)研究背景和視角簡單、研究內(nèi)容不全面、主客觀研究方法結(jié)合缺乏的問題,未來研究應(yīng)針對(duì)不確定地理環(huán)境背景關(guān)注工作人群,采用動(dòng)態(tài)時(shí)空模型進(jìn)行研究,并嘗試探索體育建成環(huán)境對(duì)不同類型體力活動(dòng)的影響作用,將主觀和客觀的測(cè)量方法相結(jié)合,通過多維度、寬視角、廣內(nèi)涵的思路,揭示“體育建成環(huán)境感知—體力活動(dòng)促進(jìn)—健康效應(yīng)產(chǎn)出”機(jī)制的有效性和現(xiàn)實(shí)性。