杜玉霞

山東省菏澤市東明縣人民醫(yī)院，山東菏澤 274500

人性化護理是當前護理模式提倡的一種理念和護理方法，是傳統(tǒng)單一的生理護理，趨向復雜、多位一體的現(xiàn)代化護理轉(zhuǎn)變的重要途徑[1]。 人性化護理重點突出了患者的核心地位，強調(diào)“以人為本”，可以更好地滿足患者多方面的護理需求，提高護理工作質(zhì)量[2]。婦科在醫(yī)院眾多科室中具有一定的特殊性，患者的情緒普遍較為激動，容易滋生焦慮等不良心理，并且對于護理質(zhì)量有著較為嚴苛的要求[3]。 在婦產(chǎn)科護理中實施人性化護理，對于提高婦科護理水平，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，具有重要意義。 該文即選擇該院婦產(chǎn)科2019 年 1 月—2020 年1 月收治的 80 例患者為研究對象，按雙盲分組原則，均分為研究組和對照組兩組。其中，對照組患者給予常規(guī)婦科護理，研究組患者在常規(guī)婦產(chǎn)科護理基礎上開展人性化護理。就人性化護理的應用效果，進行了分組討論，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院收治的所有患者中隨機選擇80 例為研究對象，按雙盲分組原則，隨機分為兩組，即研究組和對照組，且兩組患者例數(shù)均等。其中，對照組患者40 例，年齡 21～53 歲，平均（37.2±4.8）歲。研究組患者 40 例，年齡 22～54 歲，平均（38.4±4.7）歲。分別就年齡大小等基線資料在兩組患者中進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。 該組研究經(jīng)該院倫理委員會審核通過。

納入標準：80 例患者的疾病類型有多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、功能性子宮出血、卵巢囊腫四類，均由臨床診斷確診為婦科患者； 了解該組研究全部內(nèi)容，并簽署知情同意書患者。排除標準：排除合并其他嚴重疾病患者；排除信息不全患者。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)婦科護理，護理內(nèi)容包括按醫(yī)囑要求進行藥物護理， 給予患者生活護理和生命檢測等。

研究組患者在常規(guī)婦產(chǎn)科護理基礎上實施人性化護理，護理內(nèi)容如下：①基于人性化護理的環(huán)境護理。環(huán)境因素是影響患者心理狀況和護理質(zhì)量的重要因素。 一方面， 護理人員要保持病區(qū)整體的干凈、整潔，營造溫馨的病區(qū)環(huán)境，緩解患者在護理期間的緊張情緒，給予患者一定的心理慰藉。另一方面，護理人員要通過環(huán)境護理，優(yōu)化物品的擺放，為日常護理工作的開展，創(chuàng)造良好的條件，提高護理工作效率。②基于人性化護理的心理護理。心理護理是人性化護理的重要內(nèi)容， 其重點突出了對患者心理需求的考慮，對于排解患者不良心理，維持患者良好心態(tài)，具有重要意義。 婦科患者在疾病和特殊生理狀態(tài)的影響下，很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，以分娩后的產(chǎn)婦為例，很容易出現(xiàn)產(chǎn)后焦慮癥或產(chǎn)后抑郁癥。 針對這一情況，護理人員會在充分了解、掌握患者基本信息的基礎上，與患者進行親切、深度交流，會通過自身專業(yè)知識解答患者思想疑慮，穩(wěn)定患者的情緒。同時，護理人員會積極了解患者的心理需求，通過護理工作讓患者體會到護理人員的關(guān)懷，建立良好的護患關(guān)系和溝通渠道，保障護理工作順利進行的基礎上，提高患者的護理配合度以及護理質(zhì)量。③基于人性化護理的健康宣教。 患者由于專業(yè)知識限制，對于疾病以及后續(xù)治療、康復等專業(yè)知識的了解往往較少，也因此容易造成由誤解引起的焦慮等問題，阻礙護理工作的正常進行，給患者康復帶來不良的影響。對此，護理人員需及時對患者開展健康宣教，普及疾病相關(guān)知識，提高患者的自我護理水平，消除患者思想疑慮，為護理工作的進行奠定扎實基礎。健康宣教也包含于常規(guī)護理中，但與常規(guī)護理的健康宣教相比，人性化護理包含的健康宣教進一步突出了患者的中心地位，需要針對患者的疑慮進行針對性的健康宣教，以解答患者的問題，提高健康宣教的針對性和有效性。

1.3 觀察指標

護理后，分別對比兩組患者的護理滿意度和SAS評分。護理滿意度由該院自制的護理滿意度調(diào)查表獲得，滿意度調(diào)查表共包含20 個問題，每題5 分，滿分100 分，采用三級評分標準，即非常滿意、滿意和不滿意， 對應 80～100 分、60～79 分和 60 分以下 3 個分值區(qū)間。 SAS 評分由SAS 評分量表獲得，即焦慮自評量表，分值低于50 分為正常，但分值越高表示焦慮的程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0 軟件學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用（）表示，組間差異比較采用t檢驗；計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間差異比較采用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者的護理滿意度對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者護理滿意度對比

兩組患者護理前SAS 評分對比， 差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后，研究組 SAS 評分為（13.5±1.7）分，低于對照組的（22.8±1.8）分，相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）。 見表2。

表2 兩組患者護理前后的 SAS 評分對比[（），分]

表2 兩組患者護理前后的 SAS 評分對比[（），分]

組別 護理前 護理后研究組（n=40）對照組（n=40）t 值P 值52.3±6.8 52.7±5.4 0.291 0.771 13.5±1.7 22.8±1.8 23.756＜0.001

3 討論

在臨床醫(yī)學中，婦產(chǎn)科是一個較為重要和特殊的科室。一方面，婦產(chǎn)科的患者均為女性，對于護理工作的要求明顯高于其他科室。 另一方面，受疾病以及特殊的生理狀態(tài)影響， 婦產(chǎn)科患者較容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，影響護理工作的順利進行，甚至降低護理工作的護理質(zhì)量[4]。 尤其隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的健康意識進一步增強，傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護理模式越來越難滿足現(xiàn)代患者的需求，亟需引入新的護理模式，提高護理工作質(zhì)量，突出護理工作的服務本質(zhì)，以推動婦產(chǎn)科護理工作的發(fā)展。 人性化護理是護理工作由傳統(tǒng)被動服務趨向主動服務發(fā)展的一個重要標志，是單一生理護理趨向復雜、多位一體的現(xiàn)代化護理發(fā)展的重要推進，包含臨床護理、人文護理、心理護理等多方面內(nèi)容[5]。 在婦產(chǎn)科護理中實施人性化護理，對提高婦產(chǎn)科護理的護理質(zhì)量，滿足患者的多樣化護理需求，改善護患關(guān)系，具有重要的意義[6]。

人性化護理與傳統(tǒng)護理的本質(zhì)差異在于服務理念的轉(zhuǎn)變。 人性化護理模式下，“以人為本”的理念貫穿整個護理工作，在各項護理工作中均體現(xiàn)著以人的需求為準的基本要求，可以幫助患者和親屬更直接地感受到護理人員的服務熱情，包括耐心講解、細心詢問、主動幫助等，從根本上消除固有護理模式的一些弊病，提高護理質(zhì)量[7]。同時，護理人員的各項技能，包括護理專業(yè)技能、服務技能、溝通技能等，也會在這一過程中得到不斷地鍛煉和增強。 該組研究中，研究組患者全部接受人性化護理， 護理內(nèi)容包含環(huán)境護理、心理護理、健康宣教等[8]。環(huán)境護理是人性化護理的重要組成內(nèi)容， 具體包括為患者提供便利的生活用具，如便民箱、針線盒等，以及在病區(qū)制作簡明易懂的提示卡，拉近護患距離等。 這些措施均從患者的角度考慮，可以最大限度地滿足患者的多樣化需求，并且為護理人員的護理工作提供了方便，對于提高護理工作效率，有著積極的作用和意義[9]；心理護理和健康宣教， 則重點突出了護理人員與患者間的溝通和交流。在人性化護理模式下，護理人員與患者的距離進一步拉近，護理人員會在全面了解、掌握患者基礎信息的情況下，與患者進行深入、直接、親切的交流，主動了解患者的需求和問題，并運用自己的專業(yè)知識給予解答，最終達到消除患者疑慮，安撫患者情緒，提高患者護理依從度和護理質(zhì)量的目的[10-11]。良好的溝通，是良好護患關(guān)系的重要基礎，在溝通的過程中患者可以直接感受護理人員的關(guān)懷，可以加深患者對護理人員的信任，這對日常護理工作的順利進行，提高患者滿意度有著積極的作用。此外，對于現(xiàn)代患者多樣化、個性化的護理需求，良好的溝通是解決護患矛盾問題的重要途徑，只有護理人員充分了解患者的需求，從患者的角度思考問題， 才能為患者提供針對性的護理服務，滿足患者的需求，避免雙方的誤會和摩擦，改善護患關(guān)系。

該組研究結(jié)果顯示，經(jīng)護理后，研究組患者非常滿意31 例，滿意9 例，無不滿意患者，其護理滿意度（100.0%）優(yōu)于對照組非常滿意18 例，滿意15 例，不滿意患者 7 例，其護理滿意度為(82.5%)（P＜0.05）；研究組護理前患者的SAS 評分（52.3±6.8）分與對照組護理前患者的 SAS 評分（52.7±5.4）分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；研究組護理后患者的 SAS 評分（13.5±1.7）分，低于對照組護理前患者的 SAS 評分（22.8±1.8）分（P＜0.05）。這與袁新珍[12]的研究結(jié)果：觀察組護理滿意度（96.77%）明顯高于對照組的(80.66%)（P＜0.05），基本一致。

綜上所述，婦產(chǎn)科護理中實施人性化護理可有效突出患者中心地位，提高護理質(zhì)量，滿足患者多方位護理需求，改善護患關(guān)系，緩解患者焦慮等不良心理，具有較高的應用價值。