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        智能化醫(yī)用防護服創(chuàng)新設(shè)計研究

        2021-09-26 11:44:10曹佳想賈紀(jì)玉
        山東紡織經(jīng)濟 2021年7期
        關(guān)鍵詞:穿著者防護服醫(yī)用

        尹 伊,曹佳想,賈紀(jì)玉

        (山東工藝美術(shù)學(xué)院 服裝學(xué)院,山東 濟南 250300)

        1 引言

        新冠肺炎疫情自2019年末出現(xiàn)以來,因其具備較高的傳染性和較快的傳播速度,成為全世界關(guān)注的問題。雖然目前國內(nèi)疫情逐漸被控制,但仍具備疫情常態(tài)化的可能,因此除了日常采取有效防護措施外,快速發(fā)展與疫情相關(guān)的科學(xué)技術(shù)和防護設(shè)施也是至關(guān)重要的。抗擊新冠肺炎疫情期間,醫(yī)護工作者始終奮戰(zhàn)在最前線,而醫(yī)用防護服則是他們與病毒之間唯一的保障。因此本文借助現(xiàn)代智能化技術(shù),研究智能化醫(yī)用防護服的開發(fā)與應(yīng)用,展示智能化醫(yī)用防護服的功能及其研發(fā)趨勢。

        2 醫(yī)用防護服研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢

        2.1 醫(yī)用防護服理論研究現(xiàn)狀

        21世紀(jì)以來,世界各地不同程度的爆發(fā)各類傳染性疾病,醫(yī)用紡織品越發(fā)引起人們的關(guān)注。醫(yī)用防護服作為醫(yī)護工作者的安全保障,近年來需求量顯著提高。我國醫(yī)用防護服因使用的原材料種類不同,具備的性能也不同[1]。目前醫(yī)用防護服主要使用的材料是透氣膜非織造布,生產(chǎn)制造則嚴(yán)格按照中國國家標(biāo)準(zhǔn)GB 19082-2009《醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求》,該標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的各項檢測項目主要針對醫(yī)用防護服各部位的過濾效率、抗斷裂強力、抗合成血液穿透力等關(guān)鍵性能,以此標(biāo)準(zhǔn)進行生產(chǎn)的醫(yī)用防護服在一定時效內(nèi)可以滿足醫(yī)護工作者的基本使用需求,為其提供安全保障,但在抗擊新冠肺炎疫情期間,此類型醫(yī)用防護服的弊端越發(fā)明顯,暴露出一定的問題。

        2.2 醫(yī)用防護服現(xiàn)存問題

        通過新冠肺炎疫情期間的新聞報道和作者對一線醫(yī)護工作者的線上問卷調(diào)研,了解到醫(yī)用防護服在實際使用過程中存在的問題,主要體現(xiàn)在舒適性差,安全性和便利性不足三個方面。

        2.2.1舒適性差

        目前市面上使用的醫(yī)用防護服主體材料是覆膜的聚丙烯紡粘非織造布,材料本身吸水性和透氣性不佳,醫(yī)護人員抗擊新冠肺炎疫情期間工作量、出汗量大,還需佩戴口罩和護目鏡,導(dǎo)致穿著者的濕熱性和透氣性體驗較差。國家衛(wèi)生健康委員會建議每4h更換一次醫(yī)用防護服才可保證穿著時濕熱性能正常,但新冠肺炎疫情期間醫(yī)護工作者的工作時長普遍超出4h。此外,為適應(yīng)多數(shù)人的身體形態(tài)大部分醫(yī)用防護服通常設(shè)計的寬松肥大,導(dǎo)致部分醫(yī)護人員在工作中常遇到防護服不合身等問題,增加穿著者的不適感。圖1為作者對北京某醫(yī)院問卷調(diào)研情況分析,問題為醫(yī)用防護服穿著不適的具體原因。

        圖1 醫(yī)用防護服穿著不適的具體原因

        2.2.2安全性不足

        醫(yī)用防護服雖采用壓膠粘合工藝進行封邊,但其配套的手套、腳套之間仍存有縫隙,并有醫(yī)護工作者反映手套腳套易滑脫的問題。市面上普遍使用的醫(yī)用防護服前門襟拉鏈外側(cè)僅有一層雙面膠用來密閉,安全性得不到絕對保障,且醫(yī)護人員工作環(huán)境特殊,容易對防護服造成一定損害。調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)護人員對醫(yī)用防護服整體設(shè)計中最不滿意的部分為醫(yī)用防護服安全性(見圖2)。

        圖2 防護服整體設(shè)計滿意程度調(diào)研

        2.2.3便利性不足

        按照正確的順序完成一次醫(yī)用防護服穿戴要經(jīng)歷繁瑣的步驟,不利于應(yīng)急情況的處理(見圖3)。為了保證穿著期間安全性,醫(yī)用防護服僅能穿戴一次,這導(dǎo)致醫(yī)護工作者如廁困難等問題。另外,醫(yī)用防護服對穿著者全身遮蔽,沒有身份識別的標(biāo)識,無法快速準(zhǔn)確的識別他人,在抗擊新冠肺炎疫情期間造成醫(yī)護人員交流不便,降低了工作效率。

        圖3 醫(yī)用防護服穿脫不便部位分析

        2.3 醫(yī)用防護服發(fā)展趨勢

        受疫情影響,醫(yī)用防護服等醫(yī)療紡織用品的需求量顯著提升,市面上廣泛使用的醫(yī)用防護服暴露著明顯的問題,其作為功能性服裝,不僅要具備優(yōu)異的防護性能,自身的功能性和舒適性也會影響到醫(yī)護人員的工作效率。服裝作為人體的“第二層皮膚”,能夠?qū)Ψb內(nèi)外部環(huán)境和狀態(tài)做出感應(yīng)變化,并將變化實時反饋[2]。因此,智能化可穿戴設(shè)備與醫(yī)用紡織品的結(jié)合是未來發(fā)展的主流趨勢之一。

        3 智能化醫(yī)用防護服功能研究

        隨著我國科學(xué)技術(shù)不斷進步,可穿戴智能化服裝逐漸向健康監(jiān)控、醫(yī)療、保健等領(lǐng)域發(fā)展。智能化醫(yī)用防護服從解決現(xiàn)有防護服的問題出發(fā),具備內(nèi)外氣體循環(huán)功能、信息監(jiān)控功能、健康體征監(jiān)測功能、防護服破損警報功能、心理慰藉功能。

        3.1 內(nèi)外氣體循環(huán)功能

        目前醫(yī)用防護服普遍存在濕熱舒適性較差的問題。市面上廣泛應(yīng)用的醫(yī)用防護服通常是由紡粘覆膜法、紡粘-熔噴-紡粘復(fù)合制備而成,雖具有良好的防護性能,但在排出濕熱氣體方面略顯不足。為解決這一問題,現(xiàn)已研發(fā)具備單項導(dǎo)濕性能的面料,如納米防護膜材料等可以改善醫(yī)用防護服濕熱性能的材料,但僅從材料入手,無法確定穿著后的實際效果。2020年6月,河南駝人集團研制出一款醫(yī)用正壓防護服,其防護服外配備可重復(fù)使用能夠過濾病毒的送風(fēng)機,有效保證醫(yī)用防護服內(nèi)安全穩(wěn)定的送風(fēng),但此類防護服具有一定的局限性:(1)正壓防護服使用的材料較厚,正壓充氣后活動不便;(2)送風(fēng)機由一塊12V的鋰電供電,維持時間短;(3)過濾系統(tǒng)一旦被打濕就失去凈化功能。因此,未來智能化醫(yī)用防護服的研發(fā)可將現(xiàn)有正壓送風(fēng)裝置升級為具備防水、防液體噴濺性能的氣體循環(huán)裝置,固定每30分鐘完成一次氣體循環(huán),或由醫(yī)護人員操縱防護服氣體進出,既減少電量損耗,又能排出體內(nèi)濕熱氣體,使醫(yī)用防護服不必一直增壓充氣,更便于醫(yī)護人員的操作和活動。

        3.2 信息監(jiān)控功能

        自20世紀(jì)90年代美國麻省理工學(xué)院研發(fā)出可穿戴多媒體計算系統(tǒng)后,可穿戴技術(shù)和智能服裝的研究受到廣泛關(guān)注。隨著科技不斷地完善和進步,服裝不僅只有保暖和蔽體的功能,也是成為智能穿戴技術(shù)的載體,具備一定的信息收集、信息監(jiān)控、資料反饋功能。

        3.2.1健康體征監(jiān)測功能

        抗擊疫情期間,高強度高密度的醫(yī)療工作使醫(yī)護人員的身心健康難以得到保障,甚至出現(xiàn)過度疲勞而犧牲在崗位的醫(yī)療工作者。所以,除了對患者進行健康監(jiān)控外,醫(yī)護人員同樣也需要健康體征的監(jiān)測。醫(yī)用防護服作為疫情期間醫(yī)護人員每天必不可少的穿戴裝備,具有有效監(jiān)測人體各方面生理數(shù)據(jù)的天然優(yōu)勢。2016年,Hexoskin公司發(fā)售了一款由多種感受器集成的智能運動T恤,這款T恤每分鐘能收集42000個身體數(shù)據(jù),可以測量心率變化、步數(shù)、卡路里消耗等,還能追蹤心跳和呼吸活動,以及睡眠和環(huán)境[3]。因此,未來智能化醫(yī)用防護服可以將柔性傳感器安置在防護服內(nèi)貼近醫(yī)護人員心臟、肝臟、腎臟等位置,對其日常工作時的心率、體溫、血壓、血糖等數(shù)據(jù)實施有效監(jiān)測,在身體出現(xiàn)異常情況時觸發(fā)醫(yī)用防護服警報系統(tǒng),得到及時的幫助和治療。并且智能化醫(yī)用防護服還可通過傳感器把每日收集的身體各部位信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)椒治鱿到y(tǒng)中,醫(yī)護人員可通過分析系統(tǒng)給出的健康體征數(shù)據(jù),及時得知自身健康狀況,提前預(yù)防身心疾病。

        3.2.2防護服破損警報功能

        經(jīng)調(diào)查,半數(shù)以上的醫(yī)護人員存在擔(dān)心醫(yī)用防護服破損的問題。常規(guī)防護服款式肥大,醫(yī)護人員工作環(huán)境特殊,稍有不慎容易造成防護服破損。如不能及時發(fā)現(xiàn)破損部位,醫(yī)用防護服便起不到相應(yīng)的防護作用。未來智能化醫(yī)用防護服首先應(yīng)具備耐磨損的特性,可以避免一定程度的剮蹭,再將柔性紡織結(jié)構(gòu)、嵌入式電感傳感器等系統(tǒng)集成技術(shù)通過“編織”的方式與纖維混紡在一起,應(yīng)用在智能化醫(yī)用防護服上。當(dāng)感知到智能化醫(yī)用防護服某部位出現(xiàn)破損,就立即啟動防護服破損警報功能提醒穿著者更換防護服,以免造成感染。

        3.3 身心慰藉功能

        在21世紀(jì)體驗經(jīng)濟大環(huán)境下,智能化服裝所擁有的不同功能性可以給穿著者帶來心理、生理上的慰藉和認(rèn)同,從而調(diào)整穿著者的心理和生理狀態(tài)??箵粢咔槠陂g,不少醫(yī)護人員在醫(yī)用防護服背面涂鴉,或者寫下疫情結(jié)束后的心愿,用來發(fā)泄自己過度的身心壓力。因此,智能化醫(yī)用防護服增加身心慰藉功能,可以對醫(yī)護人員的身心健康甚至工作效率起到重要作用。

        例如,蒙特利爾大學(xué)和倫敦大學(xué)研究人員設(shè)計開發(fā)的Wearable Absence Project智能情緒感知風(fēng)衣。其內(nèi)部裝配有可監(jiān)測身體信號,判斷情緒變化的柔性傳感器、身體信號分析器和擴音器,可將穿著者的生理數(shù)據(jù)通過衣物中的傳感器傳輸?shù)椒治鱿到y(tǒng)中,再根據(jù)不同穿著者的心理狀態(tài)回傳適合其心情的音頻或音樂。疫情期間,醫(yī)護人員和以往相比工作時間更長,工作量更大,導(dǎo)致身心壓力劇增,因此,未來智能化醫(yī)用防護服在感知到穿著者出現(xiàn)巨大的心理波動時,應(yīng)及時給予相應(yīng)的安慰。例如在智能化醫(yī)用防護服內(nèi)安裝柔性傳感器、語音播放器等數(shù)字化科技產(chǎn)品,通過傳感器感知醫(yī)護人員心理波動幅度,如心理波動幅度較大,可通過播放器播放舒緩音樂,醫(yī)護人員也能錄制家人的語音或鼓勵話語進行播放,及時控制情緒變動。

        4 智能化醫(yī)用防護服結(jié)構(gòu)研究

        智能化醫(yī)用防護服和傳統(tǒng)紡織服裝一樣,應(yīng)注重款式結(jié)構(gòu)設(shè)計。在抗擊疫情期間,醫(yī)用防護服的結(jié)構(gòu)可分為連體式和分體式兩種,通常情況下醫(yī)療部門為保障醫(yī)護人員的安全而普遍選擇連體式結(jié)構(gòu),但這類防護服在實際使用過程中暴露出一些問題。因此,未來智能化醫(yī)用防護服應(yīng)在解決現(xiàn)有防護服結(jié)構(gòu)不足的基礎(chǔ)上,與服裝人體工程學(xué)相結(jié)合,使之適用于不同性別、年齡、體型的穿著者。

        4.1 人體工學(xué)在智能醫(yī)用防護服結(jié)構(gòu)應(yīng)用

        未來智能化醫(yī)用防護服研發(fā)僅圍繞安全性是不夠的,還應(yīng)該注重不同性別、體型醫(yī)護人員的著裝感受。因此,智能化醫(yī)用防護服在服裝結(jié)構(gòu)方面可以與人體工程學(xué)相結(jié)合。目前為止,市面普遍使用的醫(yī)用防護服為男女同號,可供選擇的尺碼較少,為了適合多數(shù)人的體型,防護服往往設(shè)計的較為肥大,厲謙等人發(fā)表的《一次性連體醫(yī)用防護服的舒適性分析》文章中提到:身高151~155cm和186cm以上體型偏瘦的醫(yī)護工作者因衣下間隙明顯過大而造成不適體,GB19082-2009《醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求》已不能滿足所有醫(yī)護工作者的身高和體型[4]。

        因此,為了保證智能化醫(yī)用防護服各部位科技元件能夠發(fā)揮準(zhǔn)確穩(wěn)定的作用,可以通過與人體工程學(xué)相互結(jié)合來解決防護服不合體、科技元件尺寸不匹配的問題。例如2020年6月李晶瑩,時皎皎發(fā)明公開的《一種便于穿戴的智能醫(yī)用防護服》[5],該防護服上衣、下褲、腰部均設(shè)置有長度調(diào)節(jié)機構(gòu),衣物本體設(shè)置有開合機構(gòu),醫(yī)護工作者可根據(jù)自身四肢長度調(diào)節(jié)衣袖、褲腿和腰圍的長度,提高醫(yī)用防護服的合體性。

        4.2 智能制衣技術(shù)在醫(yī)用防護服結(jié)構(gòu)應(yīng)用

        現(xiàn)如今服裝大規(guī)模定制市場逐步發(fā)展,智能制衣技術(shù)成為關(guān)鍵的一點。當(dāng)未來科技發(fā)展完備,智能化醫(yī)用防護服便可以通過信息大數(shù)據(jù)、大規(guī)模定制模型設(shè)計軟件、大規(guī)模定制排料軟件、服裝量體歸號軟件、2D&3D試穿軟件等智能制衣技術(shù),測量出不同人體部位最適活動結(jié)構(gòu)和空間,充分應(yīng)用服裝人體工程學(xué),生產(chǎn)出可以將智能化科技元件與醫(yī)用防護服各部位緊密結(jié)合,并適用于不同性別、年齡、體型穿著者活動結(jié)構(gòu)的智能化醫(yī)用防護服。

        5 智能化醫(yī)用防護服材料研究

        在科技水平不斷提升的當(dāng)下,智能化服裝因同時具備傳統(tǒng)服裝材料特性和智能化功能性,使用范圍廣泛,通過智能服裝材料可以充分優(yōu)化服裝材料特性,提高服裝功能性。

        5.1 智能化抗菌材料分析

        醫(yī)用防護服最主要的作用是隔離傳染性病毒,保障醫(yī)護人員不被感染。因而,未來智能化醫(yī)用防護服可以從抗菌材料入手,通過添加不同材質(zhì)的抗菌劑,改變現(xiàn)有防護服只具備單一阻隔的能力,使之具備主動殺菌或抑制微生物生長的功能。例如,光催化型納米抗菌材料的自消毒能力,郭亞在《抗菌材料的應(yīng)用與發(fā)展》中介紹,在光催化劑的作用下,納米TiO2等N型半導(dǎo)體無機材料可以激活水和空氣中的氧,形成有強氧化能力的羥基自由基和活性氧離子,能在短時間內(nèi)抑制細(xì)菌生長,達(dá)到抗菌的目的[6]。另外,北京賽特瑞科技發(fā)展公司研發(fā)出一種納米層狀銀系無機抗菌復(fù)合功能母粒,與該母粒共混紡絲的纖維具備耐洗滌、耐光照、耐高溫,可染性和可紡性好,抗菌持久的特點。因此,未來智能化醫(yī)用防護服可以與抗菌性能穩(wěn)定、抗菌時間長、抗菌效果好的抗菌劑相結(jié)合,通過使用功能性助劑提升醫(yī)用紡織品的附加值,起到有效提高醫(yī)用防護服安全性并主動抑制細(xì)菌生長的作用,為醫(yī)用防護服的透氣透濕性提供有利發(fā)展條件。

        5.2 透氣透濕材料分析

        醫(yī)用防護服的透氣透濕性能低是其舒適性最大的制約條件,復(fù)合非織造布在透濕性和透氣性上表現(xiàn)不佳,未來智能化醫(yī)用防護服在服裝材料上應(yīng)進行相應(yīng)的改進,使之通過智能材料維持防護服內(nèi)濕熱溫度或及時排出多余水汽。例如,美國馬里蘭大學(xué)開發(fā)的覆蓋導(dǎo)電碳納米管的特制紗線制成的可自動調(diào)節(jié)冷暖的面料,這種面料包含吸水和疏水兩種復(fù)合材料,當(dāng)身體出汗時,面料可使更多熱輻射通過,當(dāng)寒冷和干燥時,面料可減少熱量逃逸。除了智能化材料的應(yīng)用外,韓玲等人在《改善醫(yī)用一次性防護服熱濕舒適性的研究進展》一文中也提到了單項導(dǎo)濕、異形截面纖維、納米防護膜材料、相變微膠囊?guī)追N可以改善醫(yī)用防護服熱濕舒適性的相關(guān)技術(shù)[7]。雖然當(dāng)下智能化醫(yī)用防護服材料在透氣透濕性上的研究已經(jīng)層見迭出,但如何做到既保證安全性又兼顧透氣透濕性,高性價比和高利用率還值得進一步研究。

        5.3 可持續(xù)發(fā)展材料分析

        抗擊疫情期間,我國大量使用用即棄型醫(yī)用防護服造成材料消耗大、資源利用率低、浪費嚴(yán)重和后續(xù)處理復(fù)雜等問題。所以,使用可循環(huán)利用材料等環(huán)保材料制成的醫(yī)用防護服或可以重復(fù)使用的醫(yī)用防護服成為未來智能化防護服研發(fā)的關(guān)鍵。例如,2020年4月,北京邦維公司生產(chǎn)出可重復(fù)使用的醫(yī)用防護服,約可承受10次醫(yī)療洗滌消毒,并改變傳統(tǒng)醫(yī)用防護服的外貼條結(jié)構(gòu),采用內(nèi)壓條、氣密拉鏈、雙袖口及雙褲口設(shè)計,提高了整體的防護嚴(yán)密性[8]。此外,曾君堂等人發(fā)明了一種可重復(fù)洗滌的醫(yī)用防護服材料的制備方法,該方法通過非織造布浸入的聚酯多元醇與聚氨酯預(yù)聚體反應(yīng)微發(fā)泡,與聚四氟乙烯乳液共同形成具有微孔的兼具柔性和彈性的保護層,可以滿足醫(yī)用防護服重復(fù)多次使用的要求,也保證了其良好的透氣性和防水性。目前,因醫(yī)用防護服非織造布的主要纖維材料是聚丙烯、聚乙烯等不易降解物質(zhì),所以沒有研發(fā)具有可降解能力的非織造布,但已經(jīng)有公司生產(chǎn)出可降解的滌綸面料,其通過在紡絲過程中加入生物可降解添加劑,形成新型的紡絲原液,以制成親水性的聚酯纖維。未來智能化醫(yī)用防護服材料也可以通過與生物可降解添加劑進行復(fù)合,研發(fā)出具有可降解能力的非織造布,遵循可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

        6 結(jié)論

        通過對前線醫(yī)護工作者的問卷調(diào)查和分析,總結(jié)現(xiàn)有醫(yī)用防護服暴露的問題,主要包括因濕熱透氣性差導(dǎo)致的舒適性不佳,防護服易磨損、連身結(jié)構(gòu)不易穿脫導(dǎo)致的安全性和便利性不足幾方面。

        通過研究提出了解決以上問題的方法,具體如下:

        智能化可穿戴設(shè)備與醫(yī)用紡織品的結(jié)合是未來發(fā)展的主流趨勢之一,通過電子信息技術(shù)與醫(yī)用防護服的結(jié)合,可以有效解決現(xiàn)有醫(yī)用防護服存留的問題,并具備內(nèi)外氣體循環(huán)功能、信息監(jiān)控功能、心理慰藉功能等更加專注于穿著者身心感受的服用功能。

        醫(yī)用紡織品與人體工學(xué)、智能制衣技術(shù)的結(jié)合,為可穿戴設(shè)備在醫(yī)用防護服上的應(yīng)用提供有利條件,也為防護服大規(guī)模定制提供可能。

        智能化服裝同時具備傳統(tǒng)服裝材料特性和智能化功能,因此適用范圍廣,在醫(yī)用防護服材料方面,應(yīng)更加注重不同功能性材料的開發(fā)與應(yīng)用。例如抗菌材料使防護服具備主動殺菌或抑制微生物生長的功能,透氣透濕材料保持穿著者體表恒溫恒濕,可降解可持續(xù)發(fā)展材料則可以減輕由于防護服帶來的環(huán)境問題。

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