新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院 孔小寶，孟之琳，李琪，楚丹丹，李健

2020年初，新型冠狀病毒肺炎疫情突然在我國爆發(fā)，對人民的生命健康產(chǎn)生嚴重威脅，全國人民經(jīng)過長達七個月左右的努力，我國疫情得到有效的控制，但是在疫情爆發(fā)的前中期所面對的醫(yī)療資源的嚴重短缺的問題卻是不容忽視。在面對突發(fā)性、全國性的公共醫(yī)療衛(wèi)生事件時，我國的醫(yī)療保障系統(tǒng)出現(xiàn)了明顯的飽和現(xiàn)象。

對此國家出臺相關(guān)政策，有意側(cè)重發(fā)展醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)市場，同時也鼓勵醫(yī)學(xué)生進一步的深造。醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后面對參加工作、繼續(xù)深造、甚至改變行業(yè)等許多的選擇，在當下醫(yī)學(xué)崗位相對緊缺以及國家大力支持的情況下，是否會改變學(xué)生的就業(yè)趨勢。

本研究目的在于通過調(diào)查、數(shù)據(jù)分析了解當下民辦高校醫(yī)學(xué)生就業(yè)意愿及規(guī)劃并給予相關(guān)建議。

一、研究對象及研究方法

（一）研究對象

采用隨機抽樣的方法于2021年5月對新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、助產(chǎn)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)幾大熱門專業(yè)在校學(xué)生進行問卷調(diào)查，問卷發(fā)放950份，回收問卷926份，其中有效問卷884份，問卷有效率為95.46%。有效問卷中男生354人（40.05%）女生530人（59.95%）；臨床醫(yī)學(xué)274人（30.1%）護理學(xué)153人（17.3%）藥學(xué)91人（10.3%）醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)122人（13.8%）助產(chǎn)學(xué)104人（11.8%）康復(fù)治療學(xué)141人（16.0%）。

（二）研究方法

1.問卷設(shè)計

問卷選項為單選型調(diào)查問卷；內(nèi)容包括有性別、專業(yè)等基本問題，以及對于就業(yè)發(fā)展趨勢的認知、未來的職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)發(fā)展方向、對于目前就業(yè)前景是否了解、新冠疫情對于原本職業(yè)規(guī)劃是否影響、對于國家新頒布的就業(yè)政策（《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》）是否了解、以及對國家推動醫(yī)學(xué)生就業(yè)的期待值的高低。

2.調(diào)查、統(tǒng)計方法

問卷制作完成后進行統(tǒng)一的發(fā)放，采用線上問卷星線下紙質(zhì)版回收兩種方法收集問卷，對于收集的數(shù)據(jù)由專人進行整理，清除無效數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS24.0進行數(shù)據(jù)分析，運用t檢驗、方差分析、以及P檢驗等方法計算新冠疫情對于醫(yī)學(xué)生就業(yè)認知的影響（如圖1所示）。

圖1 職業(yè)規(guī)劃清晰程度

二、調(diào)查結(jié)果與分析

（一）調(diào)查結(jié)果

總體情況：醫(yī)學(xué)生對疫情出臺的新政策普遍不了解56.11%（496人）；薪酬是影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃最主要的因素42.53%（376人）；因疫情對就業(yè)產(chǎn)生影響為760人（85.97%）；因新政策對就業(yè)產(chǎn)生影響為90.27%（798人）；84.62%（748人）對國家新政策推動緊缺專業(yè)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)抱有期待；53.85%（476人）未來的就業(yè)領(lǐng)域計劃仍為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

1.不同因素對于醫(yī)學(xué)生就業(yè)認知的影響

職業(yè)規(guī)劃

由調(diào)查顯示，在此次調(diào)查的樣本容量中，86.88%（830人）對就業(yè)形勢有著不同程度的了解；13.12%（116人）對就業(yè)形勢完全不了解；93.89%（830人）的大學(xué)生有著自身的職業(yè)規(guī)劃；大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃的側(cè)重點薪酬占比最高，為42.53%（376人）；其次分別為發(fā)展空間31.9%（282人）；工作性質(zhì)及強度15.38%（136人）等（如圖1所示）。

由調(diào)查顯示，在此次調(diào)查的樣本容量中，疫情對85.97%（760人）的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生了不同程度的影響，沒有產(chǎn)生影響的人數(shù)占比為14.03%（124人）。其中在疫情對就業(yè)產(chǎn)生影響的醫(yī)學(xué)生中69%(610人)更加堅定自己所學(xué)的專業(yè)；10.63%（94人）對所學(xué)專業(yè)產(chǎn)生動搖；8.37%（74人）有其他方面的想法，見圖3。

圖2 職業(yè)規(guī)劃側(cè)重點

圖3 疫情對就業(yè)的影響

由調(diào)查顯示，在此次樣本容量中，新政策（新政策是指2020年9月23日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度。）對90.27%（798人）的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生了不同程度的影響；對9.73%（86人）未產(chǎn)生影響。在新政策對就業(yè)產(chǎn)生影響的醫(yī)學(xué)生中，49.32%（436人）更加堅定自己所學(xué)專業(yè)；23.08%（204人）對所學(xué)專業(yè)產(chǎn)生動搖；12.44%（110人）有著其他想法。對于出臺的新政策不了解人數(shù)占比最高為56.11%（496人）。84.62%（748人）對國家新政策推動緊缺專業(yè)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)抱有期待，見圖4、5。

圖4 新政策對就業(yè)的影響程度

圖5 新政策對就業(yè)產(chǎn)生的影響

2.未來就業(yè)領(lǐng)域計劃

由調(diào)查顯示，在此次樣本容量中，未來就業(yè)計劃中職業(yè)醫(yī)師占比最高為53.85%(476人)；其次分別為醫(yī)療行政部門15.84%（140人）；教育行業(yè)11.31%（100人）；其他8.82%（78人）；醫(yī)療器材銷售6.11%（54人）；公務(wù)員4.07%（36人）。

（二）分析

根據(jù)對問卷調(diào)查結(jié)果的匯總與分析，總體上我們可得出薪酬是影響醫(yī)學(xué)生擇業(yè)的最主要因素，疫情與新政策出臺都對醫(yī)學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生了很大影響，大部分醫(yī)學(xué)生對于國家新政策的推動作用抱有很大期待。

從職業(yè)規(guī)劃方面的數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，如今的學(xué)生是有一定前瞻性的，較為積極關(guān)注自身專業(yè)的現(xiàn)狀與發(fā)展，大部分的學(xué)生對自己將來的發(fā)展有著一定程度的規(guī)劃。且大部分的學(xué)生相較于社會貢獻度，更看重于薪酬、發(fā)展空間、工作性質(zhì)及強度。不難看出，面對于日漸增長的社會生存壓力，大多數(shù)學(xué)生選擇了更務(wù)實的職業(yè)發(fā)展方向作為日后選擇的側(cè)重點，見圖6。

圖6 醫(yī)學(xué)生對國家新政策的期待值

疫情方面的數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，疫情的突然爆發(fā)暴露了我國醫(yī)療體制在數(shù)量、投資、基礎(chǔ)設(shè)施與人員配置上的種種問題，使得醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)量與社會需求量的質(zhì)量與數(shù)量產(chǎn)生了或多或少的變化。大部分學(xué)生仍堅定所學(xué)專業(yè)。原因大概分為三方面，一是在此次疫情中，國家更加重視醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展；二是社會對于醫(yī)學(xué)相關(guān)人員的需求量仍是很大；三是學(xué)生本人及其家人重視學(xué)生個人意愿。

從新政策方面的數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，學(xué)生雖對未來職業(yè)發(fā)展有所了解，但了解不深且未實時關(guān)注未來職業(yè)的動態(tài)發(fā)展及其新政策的出臺和實行。在簡單了解新政策后，因為在新政策下醫(yī)療資源側(cè)重點發(fā)生偏移，促使著學(xué)生積極投身于緊缺專業(yè)學(xué)科，且學(xué)生普遍對于新政策的推行比較期待。

未來就業(yè)領(lǐng)域計劃的調(diào)查結(jié)果顯示醫(yī)療相關(guān)職業(yè)共占比75.70%，排除調(diào)查學(xué)生均為醫(yī)學(xué)院學(xué)生這一因素，更多是學(xué)生們在當前社會現(xiàn)狀下愿意去堅持在醫(yī)療相關(guān)行業(yè)發(fā)展，見圖7。

圖7 未來就業(yè)計劃

三、結(jié)論

（一）職業(yè)環(huán)境

分析與建議：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)資金投入周期長、投入力度較大，肩負重任，國家及其地方的政府應(yīng)當提高對于醫(yī)學(xué)生的學(xué)費補助；年輕醫(yī)師的工資待遇不高，如今的醫(yī)患關(guān)系緊張，工作環(huán)境相對較差，醫(yī)院及其有關(guān)部門應(yīng)當共同努力營造一個更加和諧的醫(yī)患關(guān)系，并提高醫(yī)生的待遇，讓醫(yī)生無后顧之憂；醫(yī)學(xué)類學(xué)生畢業(yè)考研壓力大，高校也可適當增加研究生名額，以幫助更多醫(yī)學(xué)生有“研”可上；各個醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生本科畢業(yè)之后就業(yè)機會選擇較少，國家應(yīng)鼓勵和推動鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇及其晉升機會，讓更多醫(yī)生愿意扎根鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

（二）疫情及其新政策因素

分析與建議：未來可能會再次爆發(fā)類似的公共衛(wèi)生事件，醫(yī)護行業(yè)仍有大量的空缺；疫情中國家的重視，新政策的發(fā)布促使更多醫(yī)學(xué)生投身緊缺學(xué)科，這些都可能影響醫(yī)學(xué)生的就業(yè)認知和就業(yè)方向。社會各界應(yīng)提高對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的關(guān)注度，并呼吁改善醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)患關(guān)系。國家應(yīng)大力推進新政策的實施，切實提高緊缺學(xué)科的人才培養(yǎng)，加大對全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度。