張玉

摘要：目的 通過對無痛胃鏡患者采用丙泊酚進行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。方法 本實驗的研究對象選自于我院在2020年1月至2021年1月期間進行無痛胃鏡檢測的患者，共計選取100例。將所有試驗對象進行隨即劃分為兩組，觀察組和對照組各50例。其中對照組患者采用常規(guī)胃鏡檢查，而觀察組則采用無痛胃鏡檢查，對比兩組患者檢查相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對照組10（20.0%），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進行胃鏡檢查的時間（6.2±2.1）也要顯著低于對照組（8.8±1.2），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對無痛胃鏡檢查的患者采用丙泊酚進行麻醉具有顯著效果，能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時還能夠縮短胃鏡的檢查時間，具有顯著應(yīng)用效果，可廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：丙泊酚;無痛胃鏡;麻醉治療效果

在臨床當(dāng)中對患者進行消化系統(tǒng)疾病患者進行檢查的過程當(dāng)中，往往采用內(nèi)鏡檢查的方式，但是這種檢查方式是一種侵入性的檢查方式，患者往往會出現(xiàn)一定的緊張感和恐懼感，在一定程度上會導(dǎo)致正常的檢查流程受到影響[1]。本實驗將通過對無痛胃鏡患者采用丙泊酚進行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗的研究對象選自于我院在2020年1月至2021年1月期間進行無痛胃鏡檢測的患者，共計選取100例。將所有試驗對象進行隨即劃分為兩組，觀察組和對照組各50例。其中對照組當(dāng)中有28例患者為男性，有22例患者為女性。患者年齡最小為36歲，年齡最大為70歲，其平均為（56.4±4.3）歲。病程時間最短為2年，最長為13年，平均為（6.4±1.1）年。觀察組當(dāng)中有26例患者為男性，有24例患者為女性?；颊吣挲g最小為35歲，年齡最大為72歲，其平均為（57.5±3.9）歲。病程時間最短為3年，最長為14年，平均為（6.8±1.5）年。兩組患者的一般資料對比無顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

本實驗將采用分組對比的方式進行，其中對照組患者采用常規(guī)檢查方式，即不進行麻醉直接進行檢查。觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采用誘導(dǎo)靜脈注射瑞芬太尼0.5ug/kg，丙泊酚1.5～2.5mg/kg，并且將其以每0.5ml每秒的速度進行推注。如果患者的年齡大于60歲或者是小于15歲，則需要進行適當(dāng)?shù)臏p量，在進行推注的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)密切的觀察患者的情況，并且還應(yīng)當(dāng)對患者的血壓、心率以及血氧飽和度等情況進行觀察。同時還應(yīng)當(dāng)在操作的過程當(dāng)中對患者進行檢測語言刺激的反應(yīng)能力，鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡的主要并發(fā)癥是呼吸抑制，增加劑量或者聯(lián)合用藥都會導(dǎo)致呼吸中樞的抑制加重，從而導(dǎo)致患者的呼吸功能減弱甚至消失，因此在進行操作的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)對患者的呼吸狀況進行密切的觀察具有非常重要的意義[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

本實驗將觀察兩組患者胃鏡檢查消耗的時間以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中不良反應(yīng)發(fā)生包含嘔吐、插管困難。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（ ）表示，對比進行t檢驗;其中計數(shù)資料采用%表示，對比進行X2檢驗;且（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對照組10（20.0%），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進行胃鏡檢查的時間（6.2±2.1）也要顯著低于對照組（8.8±1.2），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示：

3 討論

胃鏡檢查所用時間一般在10分鐘之內(nèi)，而丙泊酚則是一種非巴比妥類短小的靜脈麻醉藥物，具有作用時間短以及起效快的特征，在無痛胃鏡的檢查當(dāng)中具有廣泛的應(yīng)用前景。但是丙泊酚的鎮(zhèn)痛作用比較弱，在手術(shù)過程當(dāng)中患者往往會出現(xiàn)較高的體動發(fā)生率，甚至還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)胃穿孔等并發(fā)癥問題，大劑量的使用還有可能對患者的心血管功能產(chǎn)生抑制。瑞芬太尼具有較好的鎮(zhèn)痛效果，是當(dāng)前已知的鎮(zhèn)痛效果較好的芬太尼類μ型阿片受體激動劑，具有較強的鎮(zhèn)痛效果，對心血管系統(tǒng)的影響小，起效快，蘇醒時間短、胃腸道副作用少，是良好的術(shù)中鎮(zhèn)痛藥物[3]，和丙泊酚聯(lián)合使用不但能夠有效的增強丙泊酚的鎮(zhèn)痛效果、降低不良反應(yīng)，同時還能夠減少丙泊酚的用量。患者在進行胃鏡檢查的過程當(dāng)中聯(lián)合使用二者不但會快速的進入到酣睡狀態(tài)，同時會讓其環(huán)咽肌較為松弛，有利于胃鏡的推進。本實驗通過對無痛胃鏡患者采用丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼進行麻醉治療，分析其應(yīng)用效果。結(jié)果顯示，觀察組患者其并發(fā)癥發(fā)生率為2（4.0%）要顯著的低于對照組10（20.0%），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者進行胃鏡檢查的時間（6.2±2.1）也要顯著低于對照組（8.8±1.2），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過對無痛胃鏡檢查的患者采用丙泊酚進行麻醉具有顯著效果，不但能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時還能夠縮短胃鏡的檢查時間，具有顯著應(yīng)用效果，可廣泛推廣。

參考文獻

[1]葛昱宇. 分析丙泊酚應(yīng)用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（51）：33-34.

[2]李代國. 舒芬太尼復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于無痛胃鏡麻醉中的觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（02）：163+165.

[3]張浩. 舒芬太尼復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于無痛胃鏡麻醉中的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（11）：70-72.