周潔瑩

中國成年人群中慢性腎病發(fā)生率超過了10%，慢性腎炎成了最常見的病因。專家表示，怎樣讓慢性腎病患者安享生活，對于患者和醫(yī)生來說都是一個(gè)十分重要的話題。

慢性病患者如何減少藥物腎傷害

肝腎是很多藥物排泄和代謝的主要器官，腎臟也是很容易被藥物損傷的主要靶器官。中國科學(xué)院院士、南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡院士提醒讀者說，患有多種慢性病基礎(chǔ)病的中老年人不要隨便吃藥，尤其是本身就腎功能不好甚至有慢性腎臟病的，要最大程度避免藥物造成腎傷害，不能隨便聽信偏方和“朋友介紹”隨意吃藥，隨意到藥店買藥吃。一定要聽專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑來用藥。臨床中，有不少患者，到醫(yī)院治療時(shí)，已經(jīng)拖成嚴(yán)重腎病，比如尿毒癥，甚至腎衰竭，有的就是因?yàn)槁犘牌?，自行服藥，延誤治療。

同時(shí)，侯凡凡院士建議，患者服藥過程，應(yīng)該對劑量和身體狀況有所評(píng)估，要及時(shí)與醫(yī)生保持溝通。

一味高蛋白，可能累壞“清道夫”

腎臟作為身體的“排毒”器官，與飲食關(guān)系密切。當(dāng)腎臟受到損傷的時(shí)候，尤其需要注意飲食。

慢性腎臟病患者飲食要求之一：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師艾軍建議，慢性腎臟?。?期及以上）患者低蛋白標(biāo)準(zhǔn)為0.6～0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重/天。

這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)如何把握呢？艾軍解釋，通常來講，瘦肉、雞蛋、牛奶（200毫升）都有相對固定的蛋白含量，比如1兩瘦肉大約有7克蛋白，1兩主食（米或者面食）的蛋白質(zhì)大約有4克，我們可以根據(jù)自己的體重來估算每天各種攝入的食物總量，然后分到三餐。比如，對于體重60公斤的患者，需要蛋白攝入量約36—48克/天，那么可以考慮每天攝入1—2兩瘦肉、1個(gè)雞蛋、1盒牛奶（200-250毫升）、3兩主食，外加適量蔬菜、水果，然后分配到三餐中。還有就是，體重較高的人要適當(dāng)調(diào)低總蛋白攝入量，而體重低的人得調(diào)高一點(diǎn)。醫(yī)師和營養(yǎng)師建議也非常重要。

這些肉和豆制品更適合腎病患者

對于“優(yōu)質(zhì)”蛋白又應(yīng)該怎么把握呢？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)生胡變香介紹，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指的是動(dòng)物蛋白，比如豬牛羊肉、雞鴨魚肉、雞蛋、牛奶等，這些蛋白中，更為優(yōu)質(zhì)的是雞鴨魚肉、雞蛋、牛奶，因?yàn)樗鼈兒玖康?，更適合慢性腎臟病患者使用。

植物蛋白中，一些傳統(tǒng)工藝處理過的蛋白也可以稱為優(yōu)質(zhì)蛋白，比如大眾喜愛的豆腐。整顆的豆不適合慢性腎病患者食用，比如炒黃豆、炒黑豆，但加工后的豆腐卻相對適合，因此，廣大患者可以考慮適當(dāng)攝取類似豆腐等食品。但是，胡變香也指出，天天吃頓頓吃豆腐也不合適，既不合理，也不健康，應(yīng)根據(jù)自己健康情況來調(diào)整，這一點(diǎn)也非常重要。