編輯同志：

我是一名公交車司機，運營途中經(jīng)常需要憋尿，甚至憋尿被稱為我們這個行當?shù)摹盎竟Α薄，F(xiàn)在我退休了，不需要憋尿了，可還是有憋尿的習慣。前不久我被查出患有高血壓，醫(yī)生說以后千萬不要憋尿，否則有生命危險。請問，醫(yī)生是不是在嚇唬我？

讀者 陳先生

陳先生：

用醫(yī)學術(shù)語來說，憋尿就是刻意讓膀胱的生理容量超標。一般情況下，當膀胱內(nèi)尿液達到200毫升時就會有明顯的尿意，達到500毫升時，膀胱就會因尿液過度充盈而導致膨脹、肌肉緊張。所以，憋尿不是好習慣，經(jīng)常憋尿會導致排尿不暢、尿頻等問題。

憋尿甚至可能導致猝死。憋尿會使膀胱充盈、盆腔壓力升高，進而導致心血管管腔內(nèi)壓力增大，引起血壓升高。隨著膀胱的進一步膨脹，膀胱壁肌肉緊張，有可能誘發(fā)交感神經(jīng)興奮，使血壓進一步升高，同時使心率加快、心臟后負荷增大，這時出現(xiàn)急性左心衰竭的風險很高。

此外，憋尿后突然排尿，可能從另一個極端給心血管造成傷害。與憋尿?qū)е骡赖那闆r相反，憋尿后痛快地排尿會導致原本脹大緊張的膀胱突然松懈，盆腔內(nèi)壓力驟然降低，血容量相對下降，同時刺激與交感神經(jīng)對應(yīng)的迷走神經(jīng)，引起循環(huán)系統(tǒng)功能失調(diào)、心動過緩，進而引起反應(yīng)性低血壓。如果不能及時發(fā)現(xiàn)，耽誤救治，同樣有可能致命。

綜上所述，憋尿看起來是小事，其實危害性很大，特別是有高血壓、心律失常、動脈硬化、冠心病、慢性心衰等疾病基礎(chǔ)的中老年人，千萬不可掉以輕心。

建議您做到以下三點，養(yǎng)成及時排尿的好習慣：

1.老年人特別是老年男性，受前列腺肥大等問題影響，排尿不暢很常見，不要因為擔心上廁所時間長而憋著，有尿意，就要排尿，放松心態(tài)最重要。

2.常測血壓，有心血管基礎(chǔ)疾病不要怕，要規(guī)律用藥。

3.適當活動，愉悅身心，忍尿、憋尿不可取，科學飲水不久坐。

醫(yī)生 王曉華

【編輯：陳彤】