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        患了糖尿病必須住院治療嗎?

        2021-09-17 21:18:40
        婦女生活 2021年9期
        關(guān)鍵詞:住院治療酮癥酸中毒

        編輯同志:

        我剛剛被查出患有輕度的Ⅱ型糖尿病,醫(yī)生要求我住院治療。請(qǐng)問(wèn),患了糖尿病一定要住院治療嗎?為什么有些患者可以在家自行服藥控制血糖,不需要住院治療呢?

        讀者 沈女士

        沈女士:

        糖尿病患者是否需要住院,主要看其癥狀和相關(guān)指征。如果需要住院的患者對(duì)住院有抵觸情緒,可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),帶來(lái)不可逆的嚴(yán)重危害。

        根據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)住院患者血糖管理專家組頒布的《中國(guó)住院患者血糖管理專家共識(shí)》,符合以下情況的糖尿病患者一定要住院治療:

        1.剛被確診為Ⅰ型糖尿病的患者。

        2.剛被確診為Ⅱ型糖尿病,需要進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查或評(píng)估,或血糖較高需考慮胰島素強(qiáng)化治療的患者。

        3.剛被確診為糖尿病,不能明確分型,需住院進(jìn)一步明確分型的患者。

        4.被確診為糖尿病妊娠或妊娠糖尿病,遵醫(yī)囑住院檢查治療的患者。

        5.患有糖尿病合并急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥或糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖的患者,以及患有糖尿病合并各種嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,如各種神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、腎病、糖尿病足潰瘍的患者。

        6.血糖控制效果較差或不穩(wěn)定,經(jīng)門診調(diào)整治療不達(dá)標(biāo)的患者。

        7.病程長(zhǎng),需進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查或評(píng)估的患者。

        8.出現(xiàn)糖尿病合并各種應(yīng)激狀態(tài),如心腦血管意外、創(chuàng)傷、感染和手術(shù)等的患者。

        9.圍手術(shù)期血糖不達(dá)標(biāo)的患者。

        10.糖尿病合并肝、腎、心、肺等多臟器功能不全的患者。

        醫(yī)生 錢丹青

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