康貴龍

牛皮癬的學(xué)名為銀屑病，是一種常見(jiàn)的炎癥性皮膚病。患者的皮膚在開(kāi)始時(shí)會(huì)出現(xiàn)炎性的紅色丘疹，大小與綠豆相近，多個(gè)紅色丘疹的面積在擴(kuò)大后融合成為一體，形成棕紅色的斑塊，此斑塊邊界清晰，上面覆蓋著干燥的鱗屑，層數(shù)較多，且鱗屑的顏色呈灰白色或者銀白色，這層鱗屑會(huì)自行脫落，在鱗屑的下層隱藏著淡紅色的、半透明的、發(fā)亮的薄膜，薄膜破損后會(huì)滲出血液。白色的鱗屑、透亮的薄膜、點(diǎn)狀的滲血，這三點(diǎn)是確診銀屑病的主要特征[1]。雖然牛皮癬是皮膚病，但是其主要的致病原因卻在患者的血液中。

牛皮癬具有一定的遺傳性，除此之外，免疫因素、感染因素、內(nèi)分泌因素和精神因素都能誘發(fā)牛皮癬的發(fā)生。牛皮癬的皮損形態(tài)呈多樣性，常發(fā)在頭皮、手肘、膝蓋和軀干等部位。牛皮癬在目前的醫(yī)療條件下暫時(shí)無(wú)法治愈，只能減少其復(fù)發(fā)的次數(shù)來(lái)緩解病情。雖然牛皮癬不會(huì)給患者帶來(lái)其他較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是瘙癢感就會(huì)嚴(yán)重的影響著患者正常的生活和學(xué)習(xí)[2]。那么，對(duì)于牛皮癬，我們到底應(yīng)該怎么治療呢？

一、外用藥的使用

因?yàn)榕Ｆぐ_是在患者的皮膚處出現(xiàn)病變，外用藥的涂抹能直接作用到患處，可以說(shuō)是方便快捷。在外用藥的選擇中，含有焦油成分的藥效最好，例如：煤焦油、松餾油、黑豆餾油、糠餾油等;其次是蒽林軟膏、蠟棒和糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥膏;最后便是含有維生素A或者D3的膏藥，例如：卡泊三醇或他卡西醇等。在外用藥的使用中，涂抹類(lèi)的膏藥效果要比洗劑類(lèi)的效果更好，且副作用較小，能在短時(shí)間內(nèi)幫助牛皮癬患者緩解瘙癢的癥狀[3]。

二、口服藥的使用

對(duì)于牛皮癬來(lái)說(shuō)，使用外用藥改善瘙癢以后，內(nèi)服藥才可以有效的控制病情的發(fā)展。甲氨蝶呤作為抗腫瘤的藥物，也是治療牛皮癬的標(biāo)準(zhǔn)用藥，只是因?yàn)槠渲委熡昧亢椭卸镜挠?jì)量太過(guò)接近，所以在服用初期要絕對(duì)的控制好每日計(jì)量，等身體耐受以后在逐步的增加?？诜玫木SA酸系列藥品要比涂抹類(lèi)的維A效果更好，阿維A酯、芳香維A酸乙酯等都可以用來(lái)治療牛皮癬，但是對(duì)于孕齡婦女來(lái)說(shuō)，維A藥品有導(dǎo)致胎兒畸形的成分，若患者想要懷孕，需在停藥2年以上才可備孕。除了以上兩類(lèi)藥品之外，他克莫司和霉酚酸酯治療牛皮癬的效果也較好，但是不良反應(yīng)也更強(qiáng)烈一點(diǎn)，能減少牛皮癬患者的白細(xì)胞含量和誘發(fā)罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

三、中藥治療

中醫(yī)認(rèn)為牛皮癬是因風(fēng)邪外侵、血熱毒盛、血燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)所導(dǎo)致，所以在治療常采用麻黃、防風(fēng)、龍戟草、烏梢蛇、蜈蚣、白芷、蛇床子、高麗參、金精草等進(jìn)行治療，其都具有清血熱、攻血毒、除血燥和疏肝理氣、養(yǎng)胃健脾等功效[4]。較西藥來(lái)說(shuō)安全性要更高一些，更適用于病情較輕較緩的患者。

四、自血療法

以上幾種外用藥、內(nèi)服藥的治療方式都屬于指標(biāo)的方式，自血療法較他們來(lái)說(shuō)更像是治本的方式。自血療法是將牛皮癬患者的血液從身體中抽出再灌注的過(guò)程，在抽出時(shí)進(jìn)行了血液凈化處理，再將過(guò)濾后相對(duì)健康的血液重新注進(jìn)牛皮癬患者的體內(nèi)。治療的效果要比以上三種方式更明顯，但是需要禁忌的情況也比較多?；颊咴谶M(jìn)行自血療法后會(huì)有疲憊不堪感覺(jué)，體乏無(wú)力，需要較長(zhǎng)時(shí)間的靜養(yǎng)才能恢復(fù)，且自血療法需要更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和更專(zhuān)業(yè)的共同完成。

雖然自血療法的效果最好，但卻不是牛皮癬患者用來(lái)治療疾病的首選。對(duì)于牛皮癬患者來(lái)說(shuō)，調(diào)整好日常的飲食，禁食辛辣刺激等食物，對(duì)于牛、羊、海鮮等日常在餐桌上出現(xiàn)較為頻繁的食物也要杜絕食用。除此之外，煙和酒也是影響牛皮癬康復(fù)的絆腳石。

牛皮癬對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)都是不能接受的一種疾病，雖然沒(méi)有傳染性，但是很多人還是會(huì)表現(xiàn)出排斥的心理。因此，除了給予牛皮癬患者常規(guī)的治療以外，更多的心理安慰和情感互通才是治療此病最有效性的方法。讓更多的人了解此病，幫助患者共同建立積極樂(lè)觀的信心。

參考文獻(xiàn)

[1]林燕通.銀屑病（牛皮癬）的治療進(jìn)展[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（72）：195.

[2]阿布都熱合曼·艾海提，阿布都克里木·買(mǎi)買(mǎi)提依明.牛皮癬應(yīng)用中醫(yī)民族醫(yī)治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（31）：192+194.

[3]王寶剛，呂東梅.中醫(yī)辨證治療牛皮癬100例研究[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（27）：5-7.

[4]鄧鑫，123RF.牛皮癬，屢治屢敗怎么辦？[J].健康之家，2017（08）：18-19.