王嬌蓉
第一個(gè)用放大透鏡看到細(xì)菌和原生動(dòng)物的荷蘭顯微鏡學(xué)家、微生物學(xué)的開(kāi)拓者安東尼·列文虎克,比吳門(mén)醫(yī)派的名醫(yī)葉天士早出生了三十年,但是單論兩人頭銜,恐怕絕大多數(shù)人會(huì)覺(jué)得列文虎克是現(xiàn)代人,而葉天士是古代人。
諸如此類(lèi)對(duì)于吳門(mén)醫(yī)派的誤解還有許多,想要讓吳門(mén)醫(yī)派更好地發(fā)展,江蘇省名中醫(yī)葛惠男認(rèn)為,以開(kāi)放創(chuàng)新的眼光了解吳門(mén)醫(yī)派,拋除刻板印象是關(guān)鍵。
創(chuàng)新,是吳門(mén)醫(yī)派的里程碑意義
談起吳門(mén)醫(yī)派在蘇州的發(fā)展歷程,葛惠男介紹說(shuō),宋室南遷后,國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心也隨之南移,帶來(lái)了新的醫(yī)學(xué)知識(shí),促進(jìn)了吳中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,元代就有了“臺(tái)醫(yī)者莫盛于中吳”之說(shuō)。
16世紀(jì),蘇州人吳又可著成《溫疫論》,他在書(shū)中指出,造成瘟疫的源頭是一種“無(wú)形可求,無(wú)象可見(jiàn),況無(wú)聲復(fù)無(wú)臭”的“戾氣”,且多經(jīng)口鼻傳播,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)病毒性呼吸道傳染病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)非常一致了。這一理論也是對(duì)東漢張仲景的《傷寒雜病論》的巨大突破,在中醫(yī)溫病學(xué)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義。
彼時(shí)的歐洲大陸,因?yàn)楦鞣N疾病的肆虐流失了三分之一人口。經(jīng)過(guò)一個(gè)世紀(jì)的探索,荷蘭人列文虎克使用自己設(shè)計(jì)的單透鏡顯微鏡看到了“戾氣”,現(xiàn)在我們稱(chēng)之為“微生物”。由此可見(jiàn),吳門(mén)醫(yī)派的對(duì)病理的理論原創(chuàng)思維與疾病控制治療的臨證實(shí)用新法,在當(dāng)時(shí)均處于世界領(lǐng)先水平。
清朝中期,蘇州名醫(yī)葉天士留下了《溫?zé)嵴摗贰杜R癥指南醫(yī)案》等著作,以溫病學(xué)說(shuō)為中心學(xué)術(shù)思想的吳門(mén)醫(yī)派達(dá)到鼎盛時(shí)期,并在此之后出現(xiàn)了眾多傳承脈絡(luò)清晰,又各具特色的吳門(mén)名醫(yī)。
流傳到葛惠男這一代,作為著名老中醫(yī)黃一峰的關(guān)門(mén)弟子,他在參與臨床工作的同時(shí)也一直在收徒、帶徒。一方面,他認(rèn)為這種傳統(tǒng)的師承關(guān)系更能使吳門(mén)醫(yī)派得到高質(zhì)量的傳承,另一方面,他也期待著年輕一代能為吳門(mén)醫(yī)派帶來(lái)新的發(fā)展。
了解,是辯證看待中西醫(yī)的基礎(chǔ)
如今,有很多不了解中醫(yī)和吳門(mén)醫(yī)派的人,對(duì)其持有懷疑甚至反對(duì)的態(tài)度。對(duì)此,葛惠男說(shuō):“盲目的不信任和盲目的信任都是來(lái)源于不了解,這兩種態(tài)度都是不可取的,由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)源不同,兩者都有其長(zhǎng)處和短處,并不能直接拿來(lái)比較?!?/p>
傳統(tǒng)中醫(yī)誕生于農(nóng)耕社會(huì),春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)理論已基本形成,之后歷代均有總結(jié)發(fā)展,是一項(xiàng)典型的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。
如果以當(dāng)今流行的“大數(shù)據(jù)”來(lái)作比,那么傳統(tǒng)中醫(yī)是在中國(guó)古老大地上已經(jīng)運(yùn)用了幾千年的歷史,經(jīng)過(guò)幾千年的臨床實(shí)踐的數(shù)據(jù)篩選結(jié)晶。蘇州人不時(shí)不食、冬病夏治、貼三伏貼、吃膏方等習(xí)慣,也都是經(jīng)過(guò)一代代人驗(yàn)證后流傳下的行之有效的養(yǎng)生方式,同時(shí)這些生活習(xí)慣也會(huì)與蘇州這里的吳門(mén)醫(yī)派相互影響,使之出現(xiàn)地域特色。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是最近兩三百年才發(fā)展起來(lái)的,它依托于近代科學(xué),如物理、化學(xué)、生物學(xué)的發(fā)展,以及科學(xué)活動(dòng)中實(shí)驗(yàn)、量度的應(yīng)用,實(shí)驗(yàn)科學(xué)使生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)步入了現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的軌道,人類(lèi)今天的生活都受惠于20世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
但這樣的差異并不代表兩者存在對(duì)立,因?yàn)闊o(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī),目的都是治病救人,且與人類(lèi)的進(jìn)化歷程和人體的奧秘相比,無(wú)論是傳統(tǒng)中醫(yī)還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對(duì)人體和生命的認(rèn)知都不過(guò)是窺見(jiàn)了冰山一角,未來(lái)可發(fā)展的余地還十分巨大。
未來(lái),期待年輕一代的創(chuàng)新發(fā)展
為了讓吳門(mén)醫(yī)派得到更好的傳承和發(fā)展,葛惠男一向倡導(dǎo)“醫(yī)匠型醫(yī)生”向“學(xué)者型醫(yī)生”的轉(zhuǎn)變的觀(guān)念,要求醫(yī)務(wù)人員在鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí),不斷完善知識(shí)結(jié)構(gòu),補(bǔ)充哲學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)人文學(xué)科等知識(shí)。
現(xiàn)在,培養(yǎng)一個(gè)中醫(yī)的時(shí)間大約在十年以上,但葛惠男一點(diǎn)也不擔(dān)心吳門(mén)醫(yī)派的傳承問(wèn)題:“醫(yī)學(xué)最終看的是治療結(jié)果,患者看到了吳門(mén)醫(yī)派治療疾病的效果就會(huì)選擇我們,醫(yī)學(xué)生也是一樣。”
為了夯實(shí)人才基礎(chǔ),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),在擔(dān)任蘇州市中醫(yī)院院長(zhǎng)期間,他陸續(xù)推出了院內(nèi)青年課題、“天士計(jì)劃”人才培訓(xùn)項(xiàng)目、院內(nèi)師承等一系列創(chuàng)新舉措,將制式的學(xué)院制教育與傳統(tǒng)的師帶徒方法相結(jié)合,從而促進(jìn)對(duì)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)。
在自己帶徒的過(guò)程中,他將自己幾十年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傾囊相授,并且倡導(dǎo)徒弟們多讀醫(yī)學(xué)典籍原著,鼓勵(lì)他們勇于探索,大膽懷疑。
“吳門(mén)醫(yī)派就是從懷疑和顛覆中發(fā)展出來(lái)的,如果吳又可沒(méi)有懷疑沿襲了千年的《傷寒雜病論》,就不會(huì)寫(xiě)出《溫疫論》,吳門(mén)醫(yī)派也發(fā)展不起來(lái)。所以我希望所有的中醫(yī)多看原著,這樣才能引發(fā)他們自己的思考和懷疑,懷疑的角度多了,說(shuō)不定哪天又能有新的突破?!?/p>
葛惠男相信,在吳門(mén)醫(yī)派的故鄉(xiāng)蘇州,依托著悠久的歷史傳承、深厚的群眾基礎(chǔ)和良好的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)環(huán)境,吳門(mén)醫(yī)派一定能得到很好的傳承和發(fā)展。