紀(jì)云霞

【摘 要】目的：探究分析針對中藥配方顆粒與中藥飲片積極開展中藥調(diào)劑管理工作的作用。方法：在2017年12月至2020年12月期間本院藥劑科開具的100例中藥配方顆粒藥方和100例中藥飲片藥方納入研究對象，通過對藥方調(diào)劑管理工作的回顧性分析，對比兩種藥方的發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率和患者接受程度，討論兩種調(diào)劑方式的差異。結(jié)果：中藥配方顆粒藥方的發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率均顯著低于中藥飲片藥方（P<0.05）；兩種中藥調(diào)劑方式均受到患者的接受，且接受程度高（P>0.05）。結(jié)論：醫(yī)院藥劑科針對中藥調(diào)劑管理工作可以優(yōu)先選擇應(yīng)用中藥配方顆粒。患者的接受程度高，且優(yōu)勢明顯高于中藥飲片，結(jié)合更為科學(xué)的中藥調(diào)劑管理工作，能夠進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥的臨床功效，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】中藥調(diào)劑；藥劑科；配方顆粒；中藥飲片；出錯率

中藥調(diào)劑管理是基層醫(yī)院藥劑科的重要工作內(nèi)容，也是中藥準(zhǔn)備、制作過程中的重要環(huán)節(jié)，不僅直接決定了中醫(yī)藥物的治療效果、更是對醫(yī)療整體質(zhì)量水平造成影響。傳統(tǒng)的中藥調(diào)劑管理工作需要工作人員通過主觀的眼觀鼻嗅等方式對中藥材的性狀、質(zhì)量等進(jìn)行鑒別區(qū)分，但工作人員的素質(zhì)水平參差不齊，加上醫(yī)院整體管理水平等因素的影響。中藥調(diào)劑管理中仍然存在衛(wèi)生狀況較差、浪費情況較為突出等問題。中藥配方顆粒是將中藥傳統(tǒng)的飲片作為基礎(chǔ)材料進(jìn)行再次加工而形成的一種新型顆粒制劑，顆粒不僅能夠保存?zhèn)鹘y(tǒng)中藥湯劑的藥物特性、還能克服傳統(tǒng)湯劑存在的不足、更易保存、攜帶、服用，廣大患者的接受程度高。本次研究通過選擇本院藥劑科開具的100例中藥配方顆粒藥方和100例中藥飲片藥方作為觀察對象，分析了針對中藥配方顆粒與中藥飲片積極開展中藥調(diào)劑管理工作的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年12月至2020年12月期間本院藥劑科開具的100例中藥配方顆粒藥方和100例中藥飲片藥方納入研究對象，通過對藥方調(diào)劑管理工作的回顧性分析。

1.2 觀察指標(biāo)

在回顧性分析的過程中，針對患者接受程度主要包括了取藥的便捷性、取藥的時間長短、藥品劑量的準(zhǔn)確性、藥物價格的實惠情況、醫(yī)院衛(wèi)生狀況、藥物功效、藥物存放攜帶等。發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率則由主管醫(yī)師做好詳細(xì)的監(jiān)督和統(tǒng)計，具體需要臨床醫(yī)師依據(jù)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》和《中國藥典》[1]等規(guī)定中對于藥方的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，以上指標(biāo)均以百分比（%）進(jìn)行表示。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩種藥方的發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率對比

中藥配方顆粒藥方的發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率均顯著低于中藥飲片藥方（P<0.05），見表1。

2.2 兩種藥方的患者接受程度對比

中藥配方顆粒和中藥飲片兩種中藥調(diào)劑方式均受到患者的接受，且接受程度高（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫(yī)不僅是醫(yī)學(xué)行業(yè)的重要內(nèi)容，也是我國傳統(tǒng)文化的組成部分之一，為臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了突出的貢獻(xiàn)。西醫(yī)治療雖然見效快[2]，但往往會伴隨著不同種類和不同程度的并發(fā)癥，嚴(yán)重甚至可能會對患者的機(jī)體造成嚴(yán)重的不可逆損傷，臨床適用性具有一定限制，部分患者甚至無法接受。中西醫(yī)結(jié)合治療手段或者中醫(yī)治療手段逐漸受到廣大患者的歡迎，在臨床醫(yī)學(xué)中的使用也越來越廣泛。中醫(yī)主要講究整體治療，以其辯證思維針對不同患者、不統(tǒng)計并進(jìn)行對癥下藥，配方合理、藥性溫和、毒副作用相對較小，因此不僅能夠發(fā)揮控制病情、緩解癥狀的效果，還能夠保護(hù)患者的機(jī)體，提高患者的抵抗力。隨著中醫(yī)事業(yè)的不斷發(fā)展，中藥配方顆粒和中藥飲片的調(diào)劑管理工作逐漸得到重視[3]。醫(yī)院藥房在接到藥方后會根據(jù)不同藥方抓藥并煎制，藥房人員首先要確認(rèn)藥方科學(xué)無誤后，嚴(yán)格按照醫(yī)師配方進(jìn)行配比，期間留意藥物的不同用法，防止出現(xiàn)差錯，抓藥完畢后進(jìn)行科學(xué)炮制，用藥過程中做好相關(guān)的記錄，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)[4]。由此可見，選擇更加合理、科學(xué)的調(diào)劑方式是進(jìn)一步保障療效的重要手段，本次研究主要區(qū)分了兩種調(diào)劑方式的便捷性、實惠型、接納度和藥物浪費等，結(jié)果顯示：中藥配方顆粒藥方的發(fā)藥出錯率、內(nèi)部調(diào)劑出錯率均顯著低于中藥飲片藥方，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩種中藥調(diào)劑方式均受到患者的接受，且接受程度高，組間對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，醫(yī)院藥劑科針對中藥調(diào)劑管理工作可以優(yōu)先選擇應(yīng)用中藥配方顆粒。患者對于配方顆粒和飲片的接受程度均高，但配方顆粒優(yōu)勢明顯高于中藥飲片，結(jié)合更為科學(xué)的中藥調(diào)劑管理工作，能夠進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥的臨床功效，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張彥玉.中藥飲片調(diào)劑中提高調(diào)劑質(zhì)量的規(guī)范分析[J].家有孕寶，2021，3（7）：296.

[2] 曾敏，馬星怡.中藥飲片處方調(diào)劑中審方差錯情況的分析及改進(jìn)措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2021，19（3）：70-71.

[3] 馬劍波.中藥調(diào)劑中易混淆中藥飲片的鑒定方法分析[J].東方藥膳，2021（3）：195.

[4] 孟凡崢.探究中藥飲片調(diào)劑中審方差錯的原因及解決措施[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（15）：95.