祁毅

【摘 要】目的：探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)醫(yī)院感染控制效果的影響。方法：選取2018年1月至2020年12月我院手術(shù)室的100例患者，隨機(jī)分成兩組。將常規(guī)護(hù)理在對(duì)照組中進(jìn)行實(shí)施，同時(shí)將手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在觀察組中進(jìn)行實(shí)施。結(jié)果：觀察組的呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、皮膚組織感染和導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)醫(yī)院感染有較好的控制效果。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理；控制效果；醫(yī)院感染

臨床上一般將醫(yī)院感染也稱為醫(yī)院獲得性感染，指的是患者在醫(yī)院住院時(shí)，在院內(nèi)獲得的感染，這種感染具有較多的影響因素，包括內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染以及外源性感染。護(hù)理工作的質(zhì)量高低與醫(yī)院感染的發(fā)生具有很大的關(guān)系，研究表明，臨床護(hù)理操作不當(dāng)會(huì)引起約30%～50%的醫(yī)院感染事件[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年12月我院手術(shù)室的100例患者展開此次研究，隨機(jī)分為兩組。觀察組50例，男27例，女23例，年齡15歲～73歲，平均年齡（52.79±6.48）歲，體重36kg～94 kg，平均體重（62.73±12.57） kg。對(duì)照組50例，男28例，女22例，年齡15歲～73歲，平均年齡（51.83±7.24）歲，體重36kg～94 kg，平均體重（62.45±12.31） kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）加強(qiáng)建立、完善和落實(shí)相關(guān)制度：在手術(shù)治療的過程中，必須嚴(yán)格和認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度以及護(hù)理管理制度，如手衛(wèi)生制度、醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度以及清潔衛(wèi)生制度等多項(xiàng)制度，加強(qiáng)管理手術(shù)室，保證診療器具以及護(hù)理器有合格的消毒滅菌效果，并使醫(yī)護(hù)人員控制感染的能力增強(qiáng)。（2）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：將生活和基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)真落實(shí)，并認(rèn)真落實(shí)口腔護(hù)理、晨晚間護(hù)理以及留置導(dǎo)尿的會(huì)陰護(hù)理等，為手術(shù)患者提供較好的環(huán)境，保持愉悅的心情進(jìn)行手術(shù)治療，增強(qiáng)患者的機(jī)體抵抗力，尤其是對(duì)于顱腦術(shù)后患者以及昏迷患者，需要定時(shí)拍背和翻身，將床頭抬高，做好皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理、各種導(dǎo)管的管理和口腔護(hù)理，使患者的護(hù)理質(zhì)量得到改善，預(yù)防感染發(fā)生。（3）加強(qiáng)管理醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)：醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)主要包括各種注射、插管、內(nèi)鏡診療以及手術(shù)操作等，特別是病情危重的病人，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、靜脈導(dǎo)管以及呼吸機(jī)管道等，容易引起導(dǎo)管相關(guān)血流感染、手術(shù)部位感染、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎和導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等情況，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制技術(shù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（4）改善醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生的依從性：醫(yī)院感染病人大多屬于接觸性感染，主要通過侵入性治療以及侵入性檢查，而由醫(yī)務(wù)人員的手傳播細(xì)菌所引起的醫(yī)院感染高達(dá)百分之三十。徹底進(jìn)行手消毒和洗手能使醫(yī)院感染的發(fā)生率降低百分之五十。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、皮膚組織感染和導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

觀察組的呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、皮膚組織感染和導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率更低（P<0.05），見表1。

3 討論

醫(yī)院感人不但對(duì)患者的康復(fù)和治療產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，也使醫(yī)療費(fèi)用和社會(huì)醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)加重，引起醫(yī)療質(zhì)量下降[2]。由于醫(yī)院內(nèi)的患者較多，且其具有較差的抵抗力，各種疾病比較集中，更易引起感染。護(hù)理工作的質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生之間具有一定的因果關(guān)系，因此，需要把預(yù)防醫(yī)院感染納入到日常的管理工作中，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的工作行為，以減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生[3]。常規(guī)的護(hù)理方法具有一定的療效，但是對(duì)院內(nèi)感染的控制效果并不免疫，而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染，便會(huì)不利于患者的后期康復(fù)，在一定程度上使其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重[4]。在醫(yī)院感染的控制和預(yù)防中，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理具有重要性以及特殊性，控制和預(yù)防醫(yī)院感染屬于護(hù)理工作中非常重要的一個(gè)部分[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理能減少呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、皮膚組織感染和導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)醫(yī)院感染有較好的控制效果。

參考文獻(xiàn)

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