景艷紅

【摘 要】目的：評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦卒中康復(fù)是否有效。方法：該實(shí)驗(yàn)的時(shí)間脈絡(luò)為2018年7月至2019年6月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象即79例腦卒中康復(fù)期患者，經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法，進(jìn)行組別劃分：對(duì)照組，39例，常規(guī)護(hù)理；觀察組，40例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理。將依從率用作比對(duì)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的依從率顯著高于對(duì)照組，非同組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在腦卒中康復(fù)護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的依從性顯著增強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；腦卒中；康復(fù)護(hù)理；依從性

腦卒中，俗稱中風(fēng)，該病集中于中老年群體，發(fā)病率高，病情進(jìn)展快，倘若未及時(shí)處理，很容易致殘，甚至導(dǎo)致患者死亡[1]。一直以來，腦卒中康復(fù)護(hù)理都備受臨床關(guān)注，但既往常規(guī)護(hù)理僅注重疾病本身，忽略患者的多元訴求，以至于護(hù)理內(nèi)容、方法不夠全面，有效性不強(qiáng)，逐漸被新型護(hù)理模式替代[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新型護(hù)理方式，始終強(qiáng)調(diào)以患者為中心，肯定患者在護(hù)理工作中的主體地位，備受臨床醫(yī)師及患者認(rèn)可[3]。借助已知病例介紹腦卒中康復(fù)護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施效果。報(bào)道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年7月至2019年6月期間選取79例腦卒中康復(fù)期患者，通過隨機(jī)數(shù)字表方式，劃分對(duì)照組39例和對(duì)照組40例。對(duì)照組，男20例，女19例，年齡58歲～81歲，平均年齡（69.54±2.33）歲。觀察組，男20例，女20例，年齡60歲～80歲，平均年齡（70.43±2.51）歲。兩組基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)（性別、年齡）未見差別（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，提醒患者按時(shí)用藥，注意飲食科學(xué)，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通、交流，詢問其想法、訴求，向患者介紹疾病知識(shí)、注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練方法，及時(shí)為患者解惑答疑，分享成功病例，幫助患者樹立自信，獲取患者的信任，使其積極配合臨床護(hù)理工作。②康復(fù)訓(xùn)練：安排康復(fù)護(hù)理師對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，告知患者盡早開展康復(fù)訓(xùn)練的價(jià)值，為其提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。訓(xùn)練期間，觀察患者的病情，切忌拖拉，以免損傷患者的關(guān)節(jié)部位，或者，使其受壓；緩慢進(jìn)行坐位訓(xùn)練，避免患者發(fā)生低血壓、休克情況；待病情有所好轉(zhuǎn)，協(xié)助其下床活動(dòng)，訓(xùn)練肢體及手部功能；③康復(fù)療法：指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)，單次活動(dòng)10min，每周活動(dòng)3次，視患者情況調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

依從性：自制調(diào)查問卷，從飲食、用藥、健康教育等方面實(shí)施評(píng)價(jià)，百分制，劃分完全依從：90分～100分、部分依從：60分～89分、不依從：60分以下。依從率=（1-不依從/總例數(shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

觀察組患者的依從率顯著比對(duì)照組高，兩組比較存在差別（P<0.05），見表1。

3 討論

腦卒中在臨床并不鮮見，該病誘因復(fù)雜，包括高血壓、精神刺激、不良生活習(xí)慣、劇烈活動(dòng)等，對(duì)患者的身心健康危害巨大[4]。腦卒中特點(diǎn)決定了其致殘率、死亡率高，需及時(shí)干預(yù)。雖說，當(dāng)前有關(guān)腦卒中的治療方案比較多，但該病病程長(zhǎng)，在治療過程中容易出現(xiàn)并發(fā)癥，很容易影響康復(fù)效果，導(dǎo)致預(yù)后不良，嚴(yán)重者還容易使病情惡化，不得不再次就醫(yī)。與此同時(shí)，長(zhǎng)期治療過程中，難免加劇患者的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，甚至不能夠積極主動(dòng)配合臨床治療及護(hù)理工作。如今，優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸替代常規(guī)護(hù)理被應(yīng)用到腦卒中康復(fù)護(hù)理中，其效果不容小窺。在臨床護(hù)理實(shí)踐中，從心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)療法等多個(gè)方面對(duì)腦卒中康復(fù)期患者提供護(hù)理指導(dǎo)，能夠緩解患者的負(fù)性情緒，提高其臨床配合度，康復(fù)護(hù)理及療法的價(jià)值在于幫助患者通過肢體訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練等，縮短康復(fù)時(shí)間，盡快恢復(fù)健康。結(jié)果顯示，觀察組患者的依從率為95%，顯著比對(duì)照組的79.49%高，不同組別數(shù)據(jù)差異可見（P<0.05），提示在腦卒中康復(fù)護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，利于增強(qiáng)患者的依從性。

綜上，依據(jù)腦卒中康復(fù)護(hù)理特點(diǎn)、要求，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，能夠使患者具備較強(qiáng)的依從性，說明該護(hù)理模式有效性強(qiáng)，具備臨床推廣價(jià)值。然而，受篇幅所限，病例數(shù)有限，以至于結(jié)果普遍性不足，未來一段時(shí)間，將擴(kuò)充篇幅，增加病例數(shù)，添加情緒狀態(tài)、滿意度等指標(biāo)，得出更加全面、準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)論，為同類臨床護(hù)理工作提供理論借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 尹浩凌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦卒中早期康復(fù)護(hù)理中的臨床作用與優(yōu)勢(shì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2017，7（2）：49，53.

[2] 蔡瑩瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中應(yīng)用的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2019，7（12）：135.

[3] 張?jiān)罚焖肷?，張薇?優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響研究[J].心電圖雜志，2019，8（4）：241-242.

[4] 柳杰，王靜，鐘潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)效果的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2019，22（5）：556-561.