張玲玲

【摘 要】目的：探討品管圈在消毒供應(yīng)中心無菌物品管理中的應(yīng)用效果。方法：以消毒供應(yīng)中心工作人員為觀察對(duì)象，研究時(shí)間段為2019年6月至2020年12月，將其中200件無菌器械包納入觀察組開展品管圈活動(dòng)管理，另外將2018年6月前未開展品管圈活動(dòng)的200件無菌器械包納入對(duì)照組，對(duì)比兩組無菌物品管理質(zhì)量（清洗、包裝及滅菌等合格率）。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組清洗、包裝及滅菌合格率更高（P<0.05）。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心無菌物品的管理采用品管圈，可提高清洗、包裝及滅菌等合格率，具有顯著的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】品管圈；消毒供應(yīng)中心；無菌物品；管理

消毒供應(yīng)中心屬于本醫(yī)院的后勤部門，為各科室提供無菌物品，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗、消毒、包裝、滅菌及供應(yīng)工作，合理運(yùn)用院內(nèi)資源，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，其在醫(yī)院發(fā)揮舉足輕重的作用，無菌物品的管理情況甚至關(guān)乎醫(yī)療安全，對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生直接影響，如各環(huán)節(jié)工作實(shí)施不到位，甚至?xí)l(fā)院內(nèi)感染，加重病情，對(duì)患者預(yù)后不利。因此，消毒供應(yīng)中心對(duì)無菌物品加強(qiáng)管理，能提高治療安全性，減少感染情況的發(fā)生。品管圈是一種為解決問題成立的小團(tuán)體，團(tuán)體成員分工合作，采用品管工具，使得相關(guān)的問題得到解決，從而使得產(chǎn)品的質(zhì)量得以提高，在盡可能降低成本的前提下，促使業(yè)績目標(biāo)得到提升[1]。下面以我單位消毒供應(yīng)中心工作人員為觀察對(duì)象，將開展品管圈活動(dòng)前后的無菌物品管理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，具體內(nèi)容呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以消毒供應(yīng)中心工作人員為觀察對(duì)象，研究時(shí)間段為2019年6月至2020年12月，將其中200件無菌器械包納入觀察組開展品管圈活動(dòng)管理，另外將2018年6月前未開展品管圈活動(dòng)的200件無菌器械包納入對(duì)照組。

1.2 方法

觀察組開展品管圈活動(dòng)進(jìn)行護(hù)理管理，具體為：（1）成立品管圈：在自愿的原則下，由4名工作人員組成品管圈，消毒供應(yīng)中心主任擔(dān)任圈長，其他成員經(jīng)過強(qiáng)化培訓(xùn)，工作年資高且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，并確定一名記錄員，記錄工作流程。（2）確定活動(dòng)主題：經(jīng)圈員的頭腦風(fēng)暴提出無菌物品管理工作中的缺陷，根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況，圈員共同討論，經(jīng)過圈員的一致認(rèn)可，以“提高無菌物品質(zhì)量管理，保證其安全性”為本次活動(dòng)主題。（3）活動(dòng)現(xiàn)狀：根據(jù)消毒供應(yīng)中心存在的問題，綜合分析及考量影響無菌物品管理質(zhì)量的因素，其存在的問題主要為：①除銹不徹底；②器械包缺器械；③包內(nèi)缺紗球及治療巾等物件；④包內(nèi)缺少精密細(xì)小物件；⑤不按批次發(fā)放；⑥管腔器械清洗不徹底。（4）原因分析：醫(yī)療器械集中清洗、滅菌及供應(yīng)，工作人員工作量大，人員少，導(dǎo)致工作效率低，工作質(zhì)量得以下降。（5）解決措施：根據(jù)以上原因，擬定解決問題的相應(yīng)措施，主要為：①加強(qiáng)對(duì)參與管理的工作人員培訓(xùn)：制定標(biāo)準(zhǔn)化工作流程，工作人員嚴(yán)格按照流程實(shí)施工作，并對(duì)其實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督，防止再出現(xiàn)問題。②嚴(yán)格執(zhí)行清洗消毒及滅菌技術(shù)，使得操作更加規(guī)范，按照正確的清洗消毒及滅菌步驟，認(rèn)真執(zhí)行，以防出現(xiàn)差錯(cuò)。③嚴(yán)格設(shè)置管理制度，落實(shí)崗位職責(zé)，最好日常維護(hù)工作，使得設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。④選擇正確的清洗工具及材料，保證無菌物品的質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

從清洗、包裝及滅菌合格率等方面評(píng)價(jià)管理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

比較兩組管理質(zhì)量，與對(duì)照組比較，觀察組清洗、包裝及滅菌合格率更高（P<0.05），見表1。

3 討論

消毒供應(yīng)中心自開展“品管圈”活動(dòng)后，對(duì)其安全隱患加以干預(yù)，建立相應(yīng)的制度，每月圈長征求科室意見，并接受監(jiān)督，及時(shí)與科室進(jìn)行有效溝通，使得工作質(zhì)量得以持續(xù)提高，實(shí)現(xiàn)無菌物品的供應(yīng)零缺陷，使得醫(yī)療器械的消毒滅菌質(zhì)量得以全面提高[2]。開展“品管圈”活動(dòng)是近些年管理模式上的創(chuàng)新，管理效果優(yōu)于傳統(tǒng)的管理方法，其具有人性化特點(diǎn)，通過相對(duì)輕松愉快的方式，讓參與員工的綜合能力得到最大的發(fā)揮，可提高工作積極性，使護(hù)理管理工作達(dá)到更高標(biāo)準(zhǔn)化及有序化的目的[3]。同時(shí)，“品管圈”活動(dòng)通過培訓(xùn)過程使得工作人員掌握更為標(biāo)準(zhǔn)的工作流程，使得管理質(zhì)量得以不斷提高。本次研究中，觀察組開展品管圈活動(dòng)后，清洗、包裝及滅菌等合格率得以顯著提高。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心無菌物品的管理采用品管圈，可提高清洗、包裝及滅菌等合格率，具有顯著的使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王芳，姚卓婭，耿軍輝，等.品管圈在降低精密手術(shù)器械無菌包缺陷率中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥與保健，2020，28（9）：57-58.

[2] 張楠.開展品管圈活動(dòng)對(duì)提升消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理質(zhì)量的影響[J].東方藥膳，2020（23）：291.

[3] 孫雪瑩，史安云，甘志連，等.品管圈活動(dòng)在消毒供應(yīng)中心滅菌 監(jiān)測數(shù)據(jù)管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2020，30（13）：2063-2066.