朱秀艷

【摘 要】目的：探討人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用的臨床效果。方法：將我院2019年1月至2020年12月50例手術(shù)室病患，數(shù)字表隨機(jī)法分二組。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施人性化整體護(hù)理。比較兩組護(hù)理前后HAMD得分水平、存活質(zhì)量、外科不良預(yù)后出現(xiàn)率。結(jié)果：護(hù)理后兩組HAMD得分水平均降低，存活質(zhì)量均顯著升高，而其中干預(yù)組HAMD得分水平低于常規(guī)組，存活質(zhì)量顯著高于常規(guī)組（P <0.05）。干預(yù)組外科不良預(yù)后出現(xiàn)率低于常規(guī)組（P <0.05）。結(jié)論：手術(shù)室病患實(shí)施人性化整體護(hù)理效果確切，有利于降低外科不良預(yù)后率，減輕病患抑郁和改善存活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化整體護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；臨床效果

外科治療是減輕病患痛苦的重要方法，但是在外科治療過程中會(huì)有不同程度的外科治療風(fēng)險(xiǎn)，而且會(huì)引起外科干預(yù)后外科不良預(yù)后，嚴(yán)重影響病患的存活質(zhì)量，危害病患的健康。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)也在不斷發(fā)展，逐漸向人性化護(hù)理方向發(fā)展。由“疾病中心”護(hù)理模式向“病患中心”人性化護(hù)理模式轉(zhuǎn)變；醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理也有了很大的改進(jìn)，提出人性化整體護(hù)理模式，更好地提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量[1，2]。本研究探析了人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至2020年12月50例手術(shù)室病患，數(shù)字表隨機(jī)法分二組。每組例數(shù)25。干預(yù)組，年齡40歲～78歲，平均年齡（61.21±3.12）歲。男16例，女9例。常規(guī)組，年齡45歲～74歲，平均年齡（61.57±3.89）歲。男17例，女8例。兩組一般資料統(tǒng)計(jì)P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組實(shí)施人性化整體護(hù)理：（1）外科干預(yù)前護(hù)士要做好病患的外科干預(yù)前準(zhǔn)備，及時(shí)注意病患的心理生理變化，加強(qiáng)病房巡視；另外，除了了解病患的一般情況外，還要了解各種檢查的結(jié)果，并與外科醫(yī)生保持聯(lián)系，了解外科治療部位，器械，麻醉方法等等。接著耐心細(xì)致地與病患溝通，介紹了外科治療所用的先進(jìn)設(shè)備、主刀醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和麻醉醫(yī)師的高超技術(shù)，以及手術(shù)室護(hù)士和護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)，平息病患的情緒。與此同時(shí)，指導(dǎo)病患進(jìn)行姿勢(shì)訓(xùn)練，確保病患能更好地進(jìn)入角色，從容的配合外科治療。病患進(jìn)入手術(shù)室后，對(duì)外科治療流程、外科治療小組有了充分的了解，就可以產(chǎn)生更多的信任，從而提高依從度。（2）在外科治療當(dāng)天提前調(diào)整手術(shù)室溫度設(shè)備，然后安排家屬，陪病患進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行外科干預(yù)前準(zhǔn)備，介紹各種器械，幫助病患適應(yīng)外科治療環(huán)境。輸液前應(yīng)做好麻醉準(zhǔn)備，動(dòng)作輕而準(zhǔn)確，讓病患更加放心。當(dāng)病患處于局麻狀態(tài)時(shí)，要注意觀察病患的情緒和體驗(yàn)，及時(shí)溝通，釋疑解惑，減少病患的孤獨(dú)。在全麻病患中，要特別注意病患的姿勢(shì)，加強(qiáng)姿勢(shì)保護(hù)，注意保護(hù)關(guān)節(jié)頭顱和骨粗隆。我們應(yīng)該保持良好的職業(yè)操守，保護(hù)病患的隱私，尊重病患的自尊。（3）外科干預(yù)后協(xié)助病患擦洗身體，穿好衣服，保持溫暖。醫(yī)護(hù)工作者及麻醉師將病患移至病房，同時(shí)保持輕柔的運(yùn)動(dòng)以減少搬運(yùn)傷害，并注意切口的放置及各種管路。與護(hù)士及家屬溝通，解釋病患的注意事項(xiàng)，注意體位，輸液保暖，改善病患外科干預(yù)后感覺。外科干預(yù)后定期檢查病患體溫、肢體活動(dòng)情況、皮膚狀況、切口愈合情況等，了解病患外科干預(yù)后的恢復(fù)情況，聽取病患及家屬的意見，提出后續(xù)的康復(fù)建議。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后HAMD得分水平、存活質(zhì)量、外科不良預(yù)后出現(xiàn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 HAMD得分水平、存活質(zhì)量

護(hù)理前兩組HAMD得分水平、存活質(zhì)量比較（P>0.05），護(hù)理后兩組HAMD得分水平、存活質(zhì)量均顯著改善，而其中干預(yù)組HAMD得分水平低于常規(guī)組，存活質(zhì)量高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

2.2外科不良預(yù)后出現(xiàn)率 干預(yù)組的外科不良預(yù)后出現(xiàn)率比常規(guī)組低（P<0.05）。干預(yù)組的外科不良預(yù)后出現(xiàn)率是4.00%，而常規(guī)組的外科不良預(yù)后出現(xiàn)率是28.00%。

3 討論

人性化整體護(hù)理，以病患為中心，采取全面系統(tǒng)的護(hù)理措施，減輕病患的生理痛苦，緩解病患的情緒障礙狀態(tài)，安慰病患，關(guān)懷病患，使病患感受到溫暖，其次積極配合外科干預(yù)，以提高外科治療療效。護(hù)士在手術(shù)室實(shí)施護(hù)理措施，更新護(hù)理觀念，擴(kuò)大護(hù)理知識(shí)范圍，以病患的需要為出發(fā)點(diǎn)，充分滿足病患的需要，提高護(hù)理質(zhì)量。外科治療前護(hù)士要積極了解病患的病情，用關(guān)懷和尊重的態(tài)度疏導(dǎo)病患的情緒障礙，督促病患積極面對(duì)外科治療，保證外科治療順利進(jìn)行。外科治療后醫(yī)護(hù)工作者要密切觀察病患病情的變化，防止外科不良預(yù)后的發(fā)生，促進(jìn)病患早日康復(fù)?？傊?，人性化整體護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理，可有效緩解病患外科干預(yù)前不良的心理狀態(tài)，促使病患積極配合外科治療，同時(shí)減少外科干預(yù)后外科不良預(yù)后，提高外科干預(yù)后康復(fù)效果，增強(qiáng)生命體征的穩(wěn)定性，提高病患在圍術(shù)期的舒適度。

本研究顯示，護(hù)理后兩組HAMD得分水平均降低，存活質(zhì)量均顯著升高，而其中干預(yù)組HAMD得分水平低于常規(guī)組，存活質(zhì)量顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。干預(yù)組外科不良預(yù)后出現(xiàn)率低于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，手術(shù)室病患實(shí)施人性化整體護(hù)理效果確切，有利于降低外科不良預(yù)后率，減輕病患抑郁和改善存活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 顧婷婷.人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（34）：123.

[2] 方筱.人性化護(hù)理理念在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（70）：106，118.